▲《精选男科常用方新解》补益类——暖肝煎

一、组 成

当归9克、枸杞子12克、小茴香6克、肉桂6克、乌药9克、沉香6克、茯苓9克、生姜3片。

二、用 法:水煎1剂,1日2次温服。

三、功 能:温经暖肝,行气止痛。

四、主 治:寒滞肝脉证。                                                                                                            症见:睾丸冷痛,或少腹胀痛,疝气痛,或阴囊坠胀肿痛,或阴囊收缩,畏寒喜暖,                        舌质淡,苔白,脉象沉迟。

五、应 用:适用于前列腺炎,睾丸炎,附睾炎,精索静脉曲张,龟头疼痛,阴囊疼痛,阳痿等证属寒滞肝脉证者。

六、方 义

肉桂----辛甘大热,温肾暖肝,散寒止痛;                                                                            小茴香----味辛性温,暖肝散寒,理气止痛,同为君药。

当归、枸杞子----补肝养血益阴,

乌药、沉香----行气散寒止痛,共为臣药。

茯苓----健脾渗湿,

生姜----散寒和胃,而为佐使药。

诸药相伍,使下元得温,寒凝得散,气滞得畅,则诸证可愈。

七、新 解

暖肝煎----属入足厥阴肝经、手太阴肺经、足少阴肾经、足太阴脾经药也。                                            方中入肝经药物3种----有当归、枸杞子、小茴香;

入肺经药物2种----有乌药、生姜;                                                                                        入肾经药物1种----有肉桂;

入脾经药物1种----有沉香;                                                                                                 入心经药物1种----有茯苓。                                                                                   从药物功能分类来看:

补阴血药2种----有当归、枸杞子;

温里药2种----有小茴香、肉桂;

理气药2种----有乌药、沉香;                                                                                             渗水利湿药1种----有茯苓;                                                                                                 解表药1种----有生姜。

方中:1、小茴香温里散寒,当归补血温通,枸杞子甘平滋阴,皆肝经之药,意在暖肝,且防伤阴;

2、乌药味辛能通,温助气化,入肺脾兼肾膀胱经,故理三焦气滞,

3、生姜味辛微温,入肺兼脾胃经,辛开散寒。

4、肉桂温肾壮阳,虚则补其母也;

5、沉香降气下行,辛温通气;

6、茯苓淡渗利湿,实则泻其子。

群药共降,温经暖肝,行气止痛。

八、按 语

       暖肝煎乃寒滞肝脉之专方。

其寒在血脉,故众药皆温或热,以寒者温热之;                                                                    寒凝则气滞,故辛温理气;                                                                                                  寒则血泣而不行,故辛温理血。                                                                                            病在下焦,以温里散寒为主,理气活血,涵养阴血,关乎五脏,重点在肝。

九、原 文

暖肝煎出自张介宾《景岳全书·新方八阵·热阵》。

治肝肾阴寒,小腹疼痛,疝气等证。

当归三钱、枸杞三钱、茯苓二钱、小茴香二钱、肉桂二钱、乌药二钱、沉香一钱或木香亦可。

水一钟半,加生姜三五片,煎七分,食远温服。如寒甚者,加吴茱萸、干姜,再甚者加附子。

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