水陆二仙丹的作用与功效主治、配方组成、临床应用禁忌

《洪氏集验方》

【组成】芡实金樱子各等分(各12g)

【用法】制为小丸，盐汤送服(现代用法：浓缩丸，每服6~9g，一日2次，淡盐汤送服)。

【功效】补肾涩精。

【主治】肾虚所致的男子遗精白浊、女子带下，以及小便频数、遗尿等症。

【配方解析】本方所治乃肾虚闭藏失职所致。肾藏精，主封藏，肾虚封藏失职，精关不固，故见男子遗精白浊、女子带下，以及小便频数、遗尿等。治宜补肾涩精之法。

方中芡实甘涩，能固肾涩精；金樱子酸涩，能固精缩尿。两药配伍，能使肾气得补，精关自固，从而遗精、遗尿、带下蠲除。《医方考》云：

“此主精浊之方也。金樱膏濡润而味涩，故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘，故能固精浊而防其滑泄。”水陆，指两药生长环境，芡实生长在水中，而金樱子则长于山上，一在水而一在陆。仙，谓本方之功效神奇。虽然本方药仅二味，但配伍合法有制，用之于临床，其疗效一如仙方，故称之为“水陆二仙丹”。

【临床应用】

1.用方要点：本方补肾涩精，为治肾虚精关不固常用方。临床以遗精滑泄，尿频遗尿，腰酸耳鸣等为用方要点。

2.临证加减：若肾阴不足较甚，合用左归饮补肾滋阴；兼中气下陷者，合补中益气汤补气升阳；若肾气不固，尿频遗尿甚者，合用缩泉丸或桑螵蛸散。

3.现代应用：常用于神经官能症之遗精、带下、男子不育症等属肾虚不固者。

4.使用注意：本方补涩之力不强，若遗精遗尿较重，尚需加味。

【现代研究】水陆二仙丹水提取液能减轻阿霉素肾病大鼠肾脏病理损伤，降低尿蛋白，并在改善大鼠营养状况、调节蛋白质及脂质代谢方面有较好作用。