(2) 医理探讨：高血压通解

血压，是个压强概念，考虑力和受力面积。

力源于心脏搏动，在中医属气属阳。

力是通过血液作用于血管，故受力面积由血和血管空间决定。显然同样多的血液在不同长度的血管中循环流动，长的管道里血会显得稀薄，对管道的压迫肯定更小，压强会更小，也就是血压会低些。相应的，若血管给定，血液越多，管道就绷得越紧，压强肯定更高。血如何变多？无非所含水分更重。显然失血时血压必定下降，血虚常伴低血压。

故高血压无非三方面，1心阳/气盛，或者说上盛，可虚可实，亦可由肝火胃火所致；2血管空间不足，可由淤血阻滞，或风寒湿导致的微细血管痹阻；3血盛，血中水湿过剩，水的代谢出现问题导致血管中留存过多的水分。

以此入手，高血压不难把握。

我常年血压140/90上下，因无不适未理会，某年服潜阳封髓汤加熟地三剂，偶然测量减为120/80左右，维持了至少半个多月，此后才对高血压展开思索，今录于此，供各位参考。

心脏输出变大，并不意味心脏就有毛病。剧烈运动时血压升高，心脏坏了？实际上此处是降压首要考虑的。查看各种降压中成药，可以没有化瘀的，但安神潜阳熄风清热等至少有其一，此皆是在力上做文章，减缓心脏输出。

我用前方，本为验证附子用法，并没有明显上热下寒，吃了也沒什么感觉，若非偶然测量，感悟则不多。我脉相对而言双寸强尺弱，潜阳封髓取效，说明高血压是上盛导致，上盛源于下虚，从心肾相交而言，肾主收藏，封藏不力则心阳不潜而偏亢。

论坛那位自治肾炎的，用附子能降压，附子强肾而排水，每次用了都说小便增多，故其降压是第3因素在主导，但再怎么降也仍然比较高。因其肾虚，年纪尚轻又不可能心衰，则必然导致上盛，第1因素起作用，心气降不下去血压不可能恢复正常，而降心气须实肾气。可叹诸言皆不能入其耳，一直用附子燃烧生命。