肢端湿毒证

廖：各位老师大家好：

廖：今天看了一个病：肢端湿毒证。

邓：什么是肢端湿毒证？

廖：肢端湿毒证的这个病名是我给起的，他的表现就是手指、手掌起泡、发痒、流黄水,舌质淡、台偏厚以白苔为主，微黄。这个病非常难治，但是用我这个自创方剂疗效非常好，一般的4付药就治好了，不需要外用药。自拟方：麻黄15克，大黄15克，银花20克，土茯苓15克，黄芪30克，全虫5克，蜈蚣3条，僵蚕10克，甘草6克。

邓：原来如此，廖老师能否讲讲他的思路。

廖：手指、手掌心最远，血液循环差，所以要用黄芪起推动作用，麻黄使湿从表发散，大黄使湿毒下泻。这个方子我用了多年疗效可靠。

邓：黄芪补气而运送血液，麻黄开玄府，开毛窍，大黄推陈出新，麻黄、大黄、甘草有防风通圣丸之义，银花甘草汤外科好方，银花土茯苓解湿毒。

邓：治皮肤问题多用麻黄，为啥？

廖：中医说的解表，麻黄使湿从表发散，其实一个道理还有全虫，僵蚕等虫类药透伏邪，叶天士手法。

邓：可不可以再加当归试试？银花甘草汤对阳明热毒很好，尤其是大剂量，土茯苓解湿毒很好，大黄推陈出新，不单纯泻湿毒，麻黄开毛窍给病邪出路，大黄也是给病邪出路，这样就给病邪有了两个出路，一是麻黄，二是大黄，这样效果就很好了，估计加当归更好，可以构成当归补血汤，气血双补更有力量，同时当归也具有很强的抗炎作用。再有防风通圣丸的核心成分就是麻黄、石膏、甘草、当归。而恰恰是防风通圣丸治疗皮肤病效果很好，所以就更得加当归了，但当归的用量不能太大，建议用归尾效果可能更好些。我通常会在防风通圣丸里的石膏换成银花、甘草、土茯苓用来治疗荨麻疹，然后再加小剂量的黄芪外托。建议下次加上6克当归，应该效果更好。

廖：好。

廖：廖忠培

邓：邓文斌

整理助教张志伟

个人简介：廖忠培，生于1958年，1988年参加全国自学考试中医专业，于1996年自考中医大专毕业，获得由成都中医药大学和四川自考委员会签发的中医专业大专毕业证书。1997年从白水金矿申请下岗。1998年3月在绵阳开业行医。1999年参加国家第一次执业医师资格考试一举成功，成为中医执业医师。到现在二十年的中医临床，在治疗常见病多发病的同时，不断对疑难病症的研究。先后研发出乙肝、肝硬化、股骨头坏死、脑血栓、骨质增生、椎间盘突出、高血压、慢性支气管炎、糖尿病等的中医治疗，取得较高的有效率和治愈率。对有些常见病也取得了积佳优势：如带状疱疹、小儿支气管肺炎、流行性腮腺炎、周围性面神经瘫痪、气火郁结证、红斑狼疮、类风湿、青春痘、慢性咽炎、肢端湿毒证等有独特的疗效。