卫生间、浴室是老人最容易发生跌倒和滑倒等意外的地方,让我们一起看看如何在这个“面积虽小,功能颇多”的空间里为老人做好适老化家装吧。
-1-如厕辅具篇
老人在如厕时,由于腿脚不便,坐下比较困难;而坐下后又由于长时间处于坐姿,起身亦有一定的障碍,甚至会发生站不稳摔倒的情况。
为了使老人在如厕时更省力地坐下和站起,我们可以在坐便器周边加设扶手。竖向扶手的立杆一般可位于坐便器前方20-25cm,水平板距离地面约70cm,具体尺寸可根据老人的身体条件灵活调节。
扶手还可以进行一些细节处理给老人带来更加人性化的体验。
比如,细一些的立杆更方便老人的抓握;局部的防滑处理可以让老人的扶握更加稳定。
一些贴合人体曲线的细节处理可以使手掌更好地放平支撑,十分人性化。
当家中卫生间的空间比较局促,加扶手有困难时,可以结合坐便器设置可向墙侧掀起的扶手。使用时放下,为老人提供支撑,不使用时靠墙收起,十分节省空间。若老人便秘或需要长时间使用坐便器,坐便器前方的扶手可以供老人趴扶休息,十分实用。
2. 马桶助力架与增高垫
当家庭中坐便器的旁边没有墙面设置扶手时,可以选择使用马桶助力架,为老人提供双手的支撑;结合马桶增高垫,可以缩短老人的起身距离,让老人起身更加得力。
马桶增高垫
对于卧床老人,我们该如何为他们进行卫生间的适老化家装呢?经常的做法是在床上为老人接大、小便或进行沐浴,其实这样十分不利于维护老人的自尊心。如厕沐浴轮椅的使用可以为卧床老人提供使用卫生间的机会。这种轮椅可以套在坐便器上,十分稳定;防水的设计也方便清洗。照护者可以将老人从床上转移至如厕沐浴轮椅上,而后将轮椅推至坐便器上方或淋浴花洒下。卫生间地面可能因水溅出而湿滑,我们建议为老人选择防滑地砖。由于卫生间的空间一般较为狭小,若使用平开门,老人在卫生间内摔倒后,很有可能出现身体挡住门体,使门无法向内打开的情况,十分危险。因此,在卫生间的适老化改造中,建议采用上悬推拉门,既轻便、节省空间,也能避免老人摔倒后门无法推开的情况。很多家庭在装修时会安装淋浴隔档,但这样的设计可能不太适合老人,因为打开门后,淋浴间内的空间很小,老人可能转不开身。我们更建议选择淋浴帘,更加灵活,也更方便照护者帮助老人沐浴。我们建议卫生间的灯具配置遵循两灯原则,万一一盏灯出现故障,另外一盏灯还能继续工作,防止老人在黑暗中跌倒。水池下方通常会做储物柜,但是我们建议水池下方可以适当留空,方便老人坐姿使用,也方便轮椅进入。我们建议有老人的家庭选择混水水龙头,也可使用可拔出的水龙头,拔出后可以给老人洗头发,十分方便。老人在淋浴洗澡时,由于地面湿滑,非常有可能摔倒,十分危险,因此我们建议老人坐在浴凳上进行沐浴。市场上淋浴坐凳的种类有很多,一般的沐浴坐凳配备了亲肤、防滑的坐垫,留出的小孔可以让水流出,老人使用起来十分舒适。使用过后坐垫可以单独拆下及时清洗,防止潮湿发霉。当老人坐下时,可以将沐浴坐凳两侧的扶手抬起,避免对老人造成影响,使用过程中也方便老人转身;当老人站起时,可以将扶手放下,为老人提供双手的支撑。沐浴坐凳在不使用时可以折叠收起,节省卫生间的空间。专门为驼背老人设计的沐浴坐凳,靠背较低,整体更加轻便,也更方便为老人冲洗后背。对于洗浴过程中不方便活动的老人,使用下方预留凹槽的沐浴坐凳,就更方便为老人冲洗下身。当淋浴花洒中的水流忽冷忽热时,老人常常会进行躲闪,十分容易发生扭伤或滑倒,所以尽量要为老人选择恒温的花洒龙头。除了固定在头顶上方的花洒,我们建议为老人设置手持花洒,并且手持花洒的固定高度最好可以调节,最好能够低一些,方便坐姿沐浴的老人直接拿取使用。有些淋浴花洒下方会设置水龙头,方便我们日常冲洗一些身体部位或清洁工具。但是一定要注意,水龙头在不使用时要能够向一侧扭转,否则老人在坐姿站起时很容易碰头,或碰到身体的其他部位。此外,为了方便老人坐下、站起以及移动,我们建议在淋浴花洒旁边设置扶手,扶手与花洒距离20-30cm比较合适。很多家庭安装了浴缸,并且淋浴喷头可能就设置在浴缸上方,这时老人上下浴缸的动作就变得十分危险,尤其是在浴缸湿滑的情况下。如何通过辅具的选择为老人提供更安全的沐浴环境呢?因为浴缸比较高,我们建议在浴缸外侧增加脚踏板,可以更方便老人跨过浴缸边缘。利用在浴缸周边安装的扶手,老人可以较为稳定地进入浴缸、转身坐下,淋浴坐凳也能为老人创造更稳定的沐浴过程。沐浴结束后,有了扶手的支撑,老人也可以较为安全地跨出浴缸。
注:本文改编自由国家卫生健康委老龄健康司组织制作的老年健康教育系列科普视频中的家庭适老化改造系列,由周燕珉教授主讲。样板间场地由北京今朝装饰设计有限公司、北京安馨养老产业投资有限公司提供。视频底图来源:australianageingagenda.com.au。