三甲内科中医的主页
冠心病放不放支架，这一直是患者很纠结的问题，因为放吧，价格又高，而且还要吃一辈的药，并且很多人不是放一个支架就能够的。
不放吧，生命很难得到保障，说不定哪天自己就呜呼哀哉了，所以说这个东西很鸡肋，食之无味，但是弃之又担心自己的生命。
有人想到这又什么纠结的呢，直接问大夫呀！他们是专业的人，按他们说的做就行。
我的答案是不要问，问就是放，因为不放医院的创收，利益从何而来？
白岩松曾经就公开说，很多大型的综合性医院，每天的中医门诊量在全院排名一般都是前二三的。
但是为什么医院不去加大中医诊室的建设和人才的培养呢？
答案很简单，中医不赚钱。他不会让病人一进来就说，“去，你先去拍个片子去。”
当时就我接诊的一个患者堵塞54%，医院说这个情况需要放个支架，来防止以后堵塞，价格大概是几万块，刚开始他同意了。
结果大夫说支架放了之后需要池一辈子的抗凝血药之后，他就不干了，掉头就回家了。
来我这里时他垂头丧气的说，我儿子让我过来找找中医试试，你看看我这病还能治吗？医院一个支架贵不说，而且还要吃一辈子的药，那我直接吃药就行了，还放支架干嘛。
我说，要是不用抗凝血的药，支架的地方依然很容易堵塞，而且中医里就没有冠心病这一说法。
具体查看情况之后我给他开了一副方子：仙灵脾，党参，五味子，玉竹，何首乌，瓜萎皮，陈皮，天竺黄， 苦参， 附子，生地，当归。
前后调理也就一个半月的时间，他儿子再次带他到医院检查的时候，堵塞由之前的54%降到12%，当时的主治大夫都感觉很惊奇。
后续有调理了有多半个月，他的身体情况一切都恢复正常，自己觉的胸部很是舒畅，没有之前的那种闷堵之感。
冠心病属于中医里胸痹的范畴，而这位患者他胸中窒闷，偶尔会疼痛，心悸气短，形寒肢冷，腰膝酸痛，舌淡苔白，脉沉无力。
是明显的心、脾、肾阳虚，痰浊阻滞气机，气血运行不畅而导致的。
肾藏命门之火，为一身阳气之根本，肾阳虚衰则不能鼓舞、振奋其他内脏之阳气，所以脾阳不振，水湿内停而化生痰浊,心阳不足鼓动无力而血流不畅。
所以他的病本不在心而在肾，因此方中用仙灵脾为君药——辛温补肾壮阳；附子大热——增其壮阳功效；
玉竹、生地、五味子——养阴生津，制君药温热之弊，因为补阳不可全补阳，必须同步要滋阴；
天竺黄——清心化痰，治心痹；何首乌、当归——补阴血，充脉道以行血；
陈皮、瓜萎皮——行气滞，燥痰湿，宽胸散结；
党参——补中益气，以祛痰湿；苦参——通十二经脉，消中有补，善疗心腹结气。
因此这个方子苦辛并用，寒热同施，壮阳而不燥，散结不破气，壮肾、补心，兼以益脾，一方三功，标本同治。
也有很多人说中医根本就不科学，你这个能治愈只是个案而已，我想说的是就这副方子的加减，临床已经有一百多人得到治愈。
中医中药治病用的是药的活性和性理，千百年中医研究的是以活体发展起来的医学，而西医是动不动就是解剖，是以实验为基础的医学，本质上有很大的差别。
中医治病是以患者为本，仁心施治，辩证用药，因为每个中医人都知道生而为医，应该善良，救病是救命，不是图财。
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你牙齿晃动疼痛，牙龈发炎，去医院检查得到的永远只是“拔掉”，顺带还能给你介绍好几种新的植入牙。
大夫存于天地之间要有自己的良心，唯利是图的是商人不是大夫。
当时我接诊了这样一位患者，她一年之前得了牙周病，牙龈总是发炎，出血疼痛,口臭，经常还伴有口腔溃疡。后来用了不少的消炎药，症状稍微得到了缓解。
但是没多久之后她出现了牙齿与牙龈分离,导致牙齿松动移位,牙齿酸软,咀嚼无力的现象。上下鄂总共有6颗牙齿松动的比较厉害。
在医院诊断后大夫说必须拔牙，然后进行植牙，但是一打听价格，总共需要8万多块，而且还不是有钱就能立马做的，需要等时间。
找到我时，她说，一两万我还能理解，但是让我花八九万去换几颗牙齿，我的心真的是难受，也太贵了。有朋友跟我说也许你有办法，因此我来试试看。
我说，这就是以利益为核心的，牙医丰厚的工资不久是从你们身上得到的嘛，有钱的人咱们不说，但是对于很多老百姓而言这小小的一颗牙还真的植不起。
中医只需要几副就可以解决的，我给你开副方子你拿回去试试看。
方：熟地黄、生石膏、知母、牛膝、麦冬、砂仁、 瓜蒌、薤白、清半夏、当归、苦参、滑石。
药用了三剂之后她疼痛首先就感到减轻了不少，牙齿酸软的现象有很大的减轻，口臭消失。
一个星期之后口腔溃疡和牙龈出血的现象几乎已经消失了。牙齿松动的情况有了明显的减轻。
二诊时药方做了加减，再用九剂之后，牙齿酸软的现象几乎消失了，可以吃一些小饼干以及脆性的食品。
大约半个月之后她的牙齿已经恢复正常了。
她给我打电话说，中药太神奇了，前不久我去看牙的医院给我发消息还问我来了一批进口的植入牙要不要考虑做植入。
还跟我说我的牙除了做植入没有别的好的办法。
那这副药是如何做到让她不拔牙的呢?
牙在中医里按脏腑辩证属于肾的范畴，《素问阴阳应象大论》说:“肾生骨髓..体为骨,在脏为肾',“齿为骨之余”。
《素问大节脏象论》说:'肾者主势,封藏之本,精之处也, '肾藏精”是肾的主要生理功能。
可见牙齿与肾的关系，另外她舌淡暗——说明她肝盛；苔薄黄，脉弦滑——脾虚痰湿盛，胃火盛。
另外再结合她的牙疼之证说明她是肾阴不足。
所以这个方中的熟地、牛膝——滋肾水;麦冬——保肺金;
知母——上益肺阴,下滋肾水,能治阳明独胜之火;
石膏——甘寒质重,独入阳明,清胃中有余之热。
另外如果胃火极盛的患者可以加栀子、地骨皮；口渴多汗可以加北五味；
方子虽然看似很简单，但是却对固牙有着很好的疗效，而且是经过临床的验证的，但是要根据不同的人的具体情况进行加减调整。
西医看牙就像打桩，这跟桩的地基没牢靠，想的不是怎么找原因加固地基，而是去找一根更加好看又漂亮的桩替换上。
我从来不建议我的患者去拔牙，因为身为大夫要有良知，要有良心，我虽然无法改变环境但是我可以尽自己所能去救治那些还在拔牙于不拔之间徘徊的人。
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很多人都知道但凡用降压药的，没有一个治好高血压的。一提到高血压西医用到的方法就一定是降压。
在中医里压根就没有高血压这回事，西医学认为血压升高而产生的各种病症就定为高血压，因为血压升高是最明显，最直观的。但是血压升高的原因却无法系统说明。
对于部分高血压患者在中医药的调理之下，是完全可以痊愈康复的。在去年一年的时间里我接诊了高血压患者有已经57人经过调理生活恢复正常，全部都没有使用降压药了。
其中就有这样的一位患者，她当时是肠息肉伴有溃疡，在我这里治好之后，有次来看口腔溃疡聊天时跟我说，你能不能治治高血压，我这血压都已经高了7年了。
我说，你的降压药一直在吃吗？
她说，那倒不是，我只血压很高的时候才吃，反正就是不经常吃，医院的大夫说，不吃药就没法治了，这病只能控制。
我说，这病我不能给你保证治好，但是让你不用降压药我还是有把握的。
她说，你就放心的治吧，我完全相信你。
我说，只要你配合，这病就要好治很多。
于是四诊合参之后我给她开了个方子：野台参，生黄芪，全当归， 生麦芽，广陈皮， 鸡血藤， 南红花，生龙牡。
那我为何开这样一副方子？
首先她月经色紫量多——体内有淤血。舌白质淡苔腻——脾虚有痰湿。脉沉细稍弦的缓——气血两虚。
在我辩证看来就是气血两虚，脾失健运，清阳不升，病久入络。
所以用野台参，生黄芪——补气，当归——养血活血，这是两补，补气补血；
生麦芽、陈皮——升发胃气而理脾气，这是一运；鸡血藤、南红花——活血通络，这是一通；最后辅以生龙牡潜养心神。
她回去用了9剂之后就见效了，头晕的情况明显减轻。间作刺痛，胸闷心悸也减轻了很多。
接着再用了15剂之后她的降压药已经就减少为原来的三分之一。一个月后她的降压药全部停服，之前的症状已经完全消失。
她的血压从最高的185降到现在的132并且保持稳定。
看到这里有人会说，你这说是治愈了，但是血压并没有降到正常呀？
我想说的是，为什么中医开药是每个人都是不一样的对证施治，就是因为每个人的体质都是不同的，那要是所有人的血压都是120，差异性体现在哪呢？
而且你的情绪不同你的血压值也不同，只要身体感觉舒服没有问题那就可以了，如果像这位患者如果强性把血压降到一百二，她的身体肯定会出现问题。
但是她现在身体感觉很有精神很轻松，而且我们已经随访观察了一年多，没有一点问题，身体依旧很好。
这就像前段时间科学证明一天喝八杯水对身体是最好的，其实不然，要根据自己的体质来看，如果自己的气化能力比较弱，喝八杯水定会伤了肾气，久而久之就会虚弱。
在治病这方面不要用同一个标准去衡量所有人。因为你能扛起两百斤不一定别人也能扛起两百斤。
得了高血压很多人会注意的就是血压高一味的去降血压，这就像糖尿病的胰岛素发明这么多年来，没有一个人因为使用胰岛素而治好了糖尿病。
正因为中医治的是人，所以一个正真的中医不应该被这些西医的条框所限制住，因为治病是仁心，不是冷冰冰的机器。
当你用心的时候病人是感受得到的，如果让患者用一辈子的降压药，那作为医生良知何在？
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得了慢性胆囊炎西医的做法无非就是用药物控制，或者直接切除，他们认为即使是切除了也不会影响太大。
但是一般做了情况下做了胆囊切除的人会出现以下问题：
1、胆汁不断进入十二指肠，可能会引发反流食性胃炎或者食管炎；
2、消化功能变差，出现腹胀或腹泻；容易引起胆总管结石；
3、部分人切除后，右上腹依然会疼痛，西医认为是胆囊切除术后综合征。
所以一般情况下，只要不是特别非切不可的时候，我建议可以选择中医治疗。
那对于慢性胆囊炎，中医是如何治疗的呢？
中医认为胆腑贮藏胆汁，在肝的疏泄作用下使胆汁排泄,注入肠中,以促进食物的消化。
而胆主决断,对于防御和消除某些精神刺激的不良影响,以维持和控制气血的正常运行,确保脏器之间的协调关系有着重要的作用。
之前我有接诊过这么一个患者，他经常性的右上腹疼痛，严重的时候放射到肩胛骨。
他在多方打听找到我之后说，大夫，你也帮我看看我的这个病，我有朋友让我过来找你看看。
前不久我去医院检查完之后又发现了胆囊息肉，最大的是1.2，大夫让我做个微创手术，我问了下价格，他说可能要一万八九。
我就是个种地老农民，一下子怎么拿的出那么多呢。
我说，你先别着急，我看了你的情况没有非要做手术不可的地步，我给你开副中药好好修养调理一个多月应该就好了。
他说，一个月这么久，那要多少钱呀？
我说，虽然时间很长但是只要几百块钱而已。
四诊合参之后开方： 柴胡，黄芩，青皮，厚朴，金钱草，蒲公英，栀子，土鳖虫，白僵蚕，半夏，鳖甲，乌梅，鸡内金，黄芪。
药用了三剂之后他的疼痛机已经缓解了不少，接着调整方量后用了12剂他的症状慢慢的消退了。用了一个多月之后他给我但电话说，现在已经不疼了感觉跟好了一样。
我说，你去医院查查看，这样你不就更放心一点吗？
他说，病好了就行，白花那钱干嘛。
随后随访两年半他的病从未复发过。
他这个到底是什么问题呢？
其实肝郁痰湿化火所致。他苔稍黄腻——体内痰湿淤积已经化火；舌红——有肝郁的情况；
脉弦略涩——气滞血瘀伴有气虚亏虚；而且他面色晦暗，身困乏力也能说明脾虚痰於的问题。
为此我给他开的方中柴胡，青皮，厚朴——疏肝解郁理气；土鳖虫——活血；
金钱草，蒲公英，黄芩，栀子——清热利湿解毒；白僵蚕，半夏——化痰散结；
鳖甲——软坚散结，又能防利湿伤阴；乌梅——利胆消胬肉，这是化息肉的要药；
鸡内金——消积滞的同时还能减轻胆囊负担；黄芪——补气对慢性病的愈合起到促进作用，这里用它能防行气药伤正气。
很多人看了之后就反驳说，同为中医的张伯礼院士都切除了，你还在这里说什么中医能治胆囊炎。
我想说的是你只知其然而不知其所以然，当时面临那么大的疫情压力，等用中药调理一个月，那成立的中医方舱谁来指挥？
这也正是一个中医人心系为民的真实写照，中医是有它的不足，对于有些病是有点慢，但是它的疗效好不好，在这次疫情中也见了真章。
中医是咱们老百姓的医生，是治病救人的医生，只赚该赚的钱，如果所有的大夫都是利益至上，那真正的医者仁心体现在何处呢？
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当时我接诊了一位女患者，她是从多年前起就有打喷嚏流鼻涕的症状，天气转凉或见凉风时加重；
而且平时也怕冷，天凉时颈部有进风感，需要围围巾保暖；出汗，吃了甜的食物之后，胃酸比较厉害。
综合辩证之后我给她开了一方： 黄芪， 炒白术， 防风，辛夷花，苍耳子，制附子，干姜，桂枝，白芍，徐长卿，白芷，煅龙骨，煅牡蛎，海螵蛸，炙甘草。14剂。
二诊时她说自己回去之后就服用了两剂，明显就感觉鼻子的气通了不少，整个人的身体也轻松了不少。
流鼻涕、打喷嚏情况基本消失，怕冷也减轻，颈部进风感和吃甜食后胃酸感消失了。
但就是嗓子有点疼。于是我在上方中加入一味黄芩用于去火。继续服用7剂。
三诊时她感觉已经完全可以不用围围巾了，流鼻涕、打喷嚏天凉或者转冷时，鼻子通气已经恢复正常了，生活恢复正常。
而且经过一年多的随访，她的病未曾复发过。
像这种情况西医是怎么治疗的呢？
很显现就是对抗治疗，你不是过敏吗，那就服用抗过敏的药物，但是你吃了一遍又一遍，最终也只能达到控制的目的，天冷的时候你依然不敢外出。
更严重的就是做手术，进行下鼻甲黏膜部分下鼻甲切除术,可改善通气。但是依然无法达到根治目的。
然后义正言辞的说这种病根本无法根治，要说能根治这个病的都是骗人的，所以当中医能治病时就成了“理所当然的骗子。”
中医在临床和实践中总结了大量的经验。在这方面是有一定的优势的，中医是怎么治疗的呢？中医里没有“过敏”这一词。
就这位患者而言，她关脉弦滑，寸尺弱——肺肾皆虚；
怕冷，颈部有进风感，出汗——营卫不固；
甜食后胃酸——脾胃阳虚。
所以这时候我给他用黄芪——补脾肺，固汗解表；白术——益气健脾，固表实卫，两者可气旺表实，汗不外泄，再以防风辅佐，固表不留邪；
苍耳子和辛夷花——散风寒，通鼻窍；附子——温壮心肾，回阳救逆，干姜再辅佐增强回阳之力，桂枝和白芍营卫同治。
徐长卿和白芷都有祛风除湿之力，煅龙骨和煅牡蛎都有收敛固涩的效果，海螵蛸则有减少胃酸的效果。
这就是中医的辩证思维，中医是辩证医学，对的是证候用药。西医是辨病医学，不治鼻子，但却能疗鼻之疾。正所谓“正气足，邪不可干”。
中医治病是从设计者的角度去治病，注重的是恢复，这才是真的中医思维，这一点也是西医无法比拟的。
像这种用医疗黑幕只是冰山一角，我只是把这种现象说出来而已，但是我不会做任何评论。
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得了痛风很多人的首选都是非甾体类抗炎药和秋水仙碱之类的激素药，我从不让我的患者吃这些药，因为：
1、首先它能影响肝肾的功能，其实临床上的很多激素类药物长期的使用都会或多或少的损害肝肾功能，甚至是严重的衰竭状况。
2、另外使用会出现食欲不振，腹泻，恶心等消化道的症状，严重者还会引起贫血。
那中医是怎么治疗痛风的呢？
中医里没有叫做“痛风”的病，这在中医里属于“痹症”的范畴。我在前不久接诊了位痛风的患者。
他骨节疼烦，在骨节关节里面，掣疼得非常严重，弯曲都不能弯曲。
而且出汗，气也特别短。我看了他的情况之后给他开了一副方子而且还很简单。
方：桂枝，附子，白术，炙甘草。
他看着方子说，你这是不是太敷衍了，就这么四味药就能治好的我的痛风？我是听朋友介绍才过来中的。
我说，你先试试看看疗效再下结论。
结果呢，他的药用了两剂左右的时候红肿的部位已经消失了，疼痛也很快消失了。
我把方量又做了加减之后让他继续服用可一个星期，最终将他治愈，现在已经两年了也没有复发。
这一副简单的温阳化寒的方子是怎么做到这么快治好痛风的呢？
首先要知道咱们中医是以辩证论治为主的，他舌苔腻——说明有痰湿久积已经化火了；
苔黄——痰湿久积已经化火了；苔白——体内有寒；脉弦细——气血不足，因为风寒湿痰的阻痹无力鼓动血脉。
当人疼的不行的时候就会冒冷汗，这大家都是知道的，他都汗出气短了你可以想象他当时疼的有多厉害。
膝盖关节脚外面发热，滚烫，发红——阳不入阴；正常阳是要入到阴里面去的，但是因为风寒湿痹挡在中间，所以你外面是烫的。
这个时候如果用黄芩啊，黄连啊，凶悍一点的开那个石膏啊，一点用都没有，反而更坏，更痛。
所以我给他用附子先温阳，让他的元阳有动力为全身提供动力，好比汽车的发动机一样，它要动起来就要先让发动机正常运转；
车可以动了，但是没路没人指引，汽车也不知道怎么走，于是我给他用桂枝，来为阳气开道引路，打通经脉，赶出风寒湿痰；
光赶出来怎么行，要把他们直接驱逐到体外，防止他们东山再起，所以我用白术给他把关节里的湿羁押出来，再用小便的形式排到体外。
但是这三味药量都比较大，可谓是军中的悍将，力量都很强大。
所以我给他再用一味炙甘草顾护到心脉，把心脏保护好，当心脏力量增强的时候，配合上桂枝，把白术和附子带到那个痛风的地方。
这样一来，哪有不快速见效的道理？顿时能将痛风打的烟消云散。
很多人都说，中医不科学，其实举一个很简单的例子，你们就能明白，从长白山的同一颗人参上拿下两粒籽，一粒种到长白山，一粒种到海南岛。
十年二十年之后，你把他们拿过来用，功效有天壤之别，按理说都是同一个母亲生的都是一样的差别怎么会那么大呢？
这时候用西医的科学检测手段检测，他们里面的有效成分几乎没有差别。
身为医者，要以患者为本，用仁心行医，真正的中医治的不是病，而是人。
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提到糖尿病就不的不说二甲双胍，因为除了胰岛素，它就是糖友们的必备之品。大家都知道它的副作用很大，主要有以下几点：
1、腹部不适，口中金属味，恶心，畏食，腹泻等，严重时发生乳酸血症；
2、皮肤过敏反应容易引发皮疹等现象;
3、长期使用影响肝肾的功能，最终导致脏腑血液系统发生难以逆转的病变。
那像这种情况中医就没有一点办法了吗？答案是有的，而且经过我的临床实践，效果还是相当不错的。
举个例子来说，当时有位糖尿病患者一直服用二甲双胍3年多。
后来因为一次外伤而导致伤口迟迟不能愈合，他经过了解知道是自己长期服用降糖药而造成的后开始寻求中医的治疗。
到我这里时已经寻医问药有些时日了。我告诉他，你这个肯定是还有救的，因为你还没有用胰岛素，但是我不能给你保证百分之百的疗效。
他说，其他的我不知道，但是中药的副作用要远远小于西医，从前我的认识不到位，认为只要吃着降糖药就没有事。
但是前天的时候我去医院碰见一个糖友吃了十几年的药，后来脚趾溃烂无法愈合，导致最后整个小腿被截肢，但是听说病情仍在发展。
所以我要试试中医，试了也许还有希望，不试就没有一点希望了。
我根据他当时的情况给他开了一副方子：生黄芪，生地，枸杞子，天麦冬，丹参，怀牛膝，桑螵蛸，枣仁，炒杜仲，肉苁蓉，生龙牡，覆盆子。
我说，这个病治的时间会很长，你要坚持下去，而且一定要听我的，不然医患之间没有信任是很难治好病的，如果你没有考虑好就不要治了。
他说，我信你，我们村有人心脏上的病你都治好了，没有放支架，我不信你的话说不定我到时候也要截肢之类的。
于是开始的一个月我抽空给他打电话问他的情况，连续调整方量，到了后来他主动向我说明的他的情况，并且及时复诊。
就这样用了还不到半年的时间他的空腹血糖从17降到11再到5.8~6之间浮动，现在依然保持的很稳定，降糖药在服用中药两个多月后就停掉了。
那到底是怎么做到的呢？
首先中医里肯定没有糖尿病这种病，我从各种症状入手辩证。
他疲惫乏力——脾胃虚弱；舌胖有齿痕，色红而嫩，也是气虚——脾虚兼有气虚；
另外他还有肾气不足的一面：肾脏不能正常蒸腾气化和固摄，造成尿中精微物质的外流——尿蛋白。
所以此方的目的就是生黄芪、生地、天麦冬——益气养阴润燥；
丹参——养血安神且活血化瘀；
枸杞子、怀牛膝、桑螵蛸、炒杜仲、肉苁蓉、覆盆子——补肾而固摄下元；
枣仁——养心安神，生龙牡——重镇安神。
方子也很简单，辩证也不难，那为何那么多患者依然治不好呢？
首先你要明白中医治病是求本的，像这种大病要的是深度不是速度，他的病程比较长调理的时间肯定也久；
另外很多患者心根本静不下来，说白了就是没有引起足够的重视，以为只要能治好病的药都是神药，对于医嘱根本置之不理。
最后就是不相信大夫，希望三两剂药就可以见效，根本不会去坚持。冰冻三尺非一日之寒，那要化开这三尺之冰岂非一朝一夕之事。
对于这样的情况，大夫的“话疗”也显得尤为重要！这是也是考验大夫的功力。
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胸痛，胸闷去医院检查多少多都有点心脏的问题，于是严重点医院就建议让你放支架。那这到底好还是不好呢？
首先一般情况下我不建议放支架的，因为支架的产生是用来救人的。
就是跟当时的抗生素是一样的本来是用于急病重病的患者，结果后来因为短期的效益抗生素大量滥用了。
支架本来产生的用意也是为了救助危病重病的患者，但是现在只要你是冠心病，或者心脏病之类的问题都可以放支架。因为这样才可以为医院创收。
这么多年我总结发现一旦放了支架的人一般都有以下的问题：
1、会导致心肌炎缺血；肝肾功能的损害；经常性的局部地方出血，如消化道出血，鼻出血等。
2、为了防止支架再堵塞，需要长期吃药，“养活”这个支架。
3、药物的副总用的特别大，因为副作用不大的话这药就没有了效果。
那对于这种情况中医是怎么治疗的呢？
首先在中医里就没有叫冠心病这类的病，这种病中医学里向称为胸痹的范畴。
就像当时我接诊一位患者。他堵塞70%，因为自己的年龄大了也不想做手术多方打听之后来我处就诊。
我当时给他开了这样的一副方子：全瓜蒌，薤白，清半夏，桂枝，生甘草，羊红膻，枳实， 丹参，香附，郁金，天麻，川牛膝，夏天无， 生姜，大枣。
二诊的时候他胸闷气短、头晕较比之前明显好转，已没有其他不适。于是效不更方，嘱其继续服用14剂。
三诊时他的症状都已经消失了，整个人感觉精神轻快了不少。于是我开了点丸药继续巩固。
那为何这副药对他的疗效如此的好呢？
首先他关、尺脉滑胸闷气短——胸阳不振；舌淡苔白头晕——痰气互结。所以我判断他这是痰瘀阻脉络导致的。
通常我们把冠状动脉比喻成一棵树，冠动脉和树上面一样存在很多的分支，现在痰阻断气血的运行，主干没有养分，枝体也会萎蔫，身体自然就会发生各种不良的反应。
因此对于他的这种情况我用瓜蒌为军，作为前锋主力宽中下气、化痰散淤；但是任凭它在再厉害到不了战场，那也是无济于事；
再用薤白搭桥，因为薤白它偏温，可以温通心阳让瓜蒌有路可走。
光有桥和路还需要一个引路的人，这时我们就用到白酒，它可以轻清上扬、专主上焦，有溶解、化合的作用，是很好的载体和引经报使药。
另外再以厚朴和枳实打辅助，厚朴辛苦温，行气消积、降逆除满，枳实破气消积，化痰散痞，两药合用以降气祛痰为主。
桂枝温通心阳、降逆，与薤白相须为用。
羊红膻温中散寒、强心益肾。夏天无活血通络、行气镇痛，因为他还伴有高血压所以用它来止痹痛。
天麻祛风治头晕，川牛膝引气血下行。生姜散寒，大枣益气养血。
这样一来痰消淤化，他的经脉不通都难。看似一个不经意的小方子却远比放一个支架要有效的多。
我行医十几载，除了堵塞90%的急病外，其余的经过中药的调理都有很好的疗效，而且经过临床的验证对于已经放了支架的患者，我用中药调理可以抵消掉大部分西药的副作用。
生而为医本应该善良，但是很多医院为了效益，争先的给患者放支架，一个不行就两个，三个……
我虽然改变不了环境，但是，我在我的有生之年可以尽最大的努力去拯救每一个因为放支架而终生痛苦的人。
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西医这两年的快速发展，已经是一种“炉火纯青”的地步了。
前不久我还看到了有一个女孩因为腋下出汗量比较大，在外用止汗剂无效的情况下进行了腋下的汗腺切除手术。
后来的一次感冒后体温忽高忽低，多次用药都没有效果。可见这种方法治病的同时一定程度上也带来了更大的问题。
如果单纯是腋下汗多，那可以把腋下的汗腺切除了，那如果是全身出汗，难不成要把全身的汗腺都切了？简直是荒唐至极。
汗腺本是人体体液交换和温度调节的重要存在，没有了他们身体温度不异常都有点说不过去。
我接诊的也是一位女患者，有阵发性房颤病史3年，在外院行射频消融治疗后，未再发房颤。近一个星期来出汗症状加重，平素也出汗，但是没有很多。
我仔细诊断之后给她开了一副这样的方子：浮小麦，甘草，碧桃干，丹参，煅龙骨，煅牡蛎，炙黄芪，白术，防风，建神曲，法半夏，炒栀子，川芎，香附，炒酸枣仁，茯神，五味子，川楝子。
她说，就一个出汗，你有必要给我开这么多的药吗？
我说，你出汗只是一个表象，真正的病机不是出汗，舌质红，苔薄白，脉弦。是明显的肝郁气滞。说白了就是心情很不好，而且是长期不好，憋出的病。
她说，确实我的心情很不好，这两年丈夫跟我闹离婚，孩子大学毕业又一直没有找到工作，我自己也很愁。月经已经紊乱有两三年了，而且手脚特别的凉。
我说，这就对了，你拿回去用用看。你的睡眠肯定很差。
她说，严重的时候整晚都睡不着。我有个亲戚他以前是甲亢，你都用中药给他治好了，所以这次我就直接来看中医了。
二诊时她的出汗症状明显减轻了，睡眠质量得到很大的改善，但是月经仍然不调，于是在原方加煨葛根，绿梅花，白芍，伸筋草，益母草。让她多运动。
两个星期后她的出汗情况消失，睡眠也正常了，四肢发凉恢复常温，于是我让她停药多多运动锻炼。
写这么多不是说中医有多厉害，而是让更多的人知道和了解中医，既然改变不了环境，那就做好自己。
那年非典就是最好的证明。开始的时候中医不允许介入，后来国医大师邓铁涛自告奋勇，果断坚决上书国务院，最后中医才得以介入。
邓老率领的中医救治队立下了汗马功劳，创造了零感染零死亡零后遗症的奇迹，而且邓老治疗非典病人从容不迫，无所畏惧，口罩防护服都不要。
结果呢？非典庆功会，全是西医，中医没有被邀请。
中医就是这样被世人遗弃，中医就像后妈的孩子，中医就像被打入冷宫的妃子，中医就像一块抹布，需要的时候呼叫而来，不需要的时候任意践踏。
因为中医也需要被人肯定，有句话说，西医让人明明白白的死，中医让人稀里糊涂的活，而现实中的人们却更不愿意用“稀里糊涂”的中医。
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现代病的病名越来越多，就比如高血脂，西医学认为血中脂类含量超过正常值称为高脂血症。
那有没有特效或者高效的疗法呢？暂时没有，目前主要是以激素类药物进行控制。但是在中医看来这个病就没有那么复杂。
中医在这方面总结了大量有效的临床经验，这在中医里属于“眩晕”的范畴。
我从医多年来治疗所谓的“高血脂”很少有失败的案例，
我记得当时有这么一位患者是一个干部，头晕目眩已经发作两年了在医院检查诊断为高血症。
刻诊：阵发性头昏目眩，发作无定时，伴有耳鸣，记忆力减退，气短乏力，双下肢沉重感，睡眠多梦，大便时稀时干。舌质红苔黄腻，脉弦数。
我当时给他开了一副这样的方子：苍术、白术、当归、泽泻、茯苓、葛根、茵陈、虎杖、山楂、丹参、大黄、何首乌、杜仲、石菖蒲。
一个星期之后他头昏发作明显减少，全身上下感觉很轻松，但是只有大便比较稀。
于是我将前方的何首乌、大黄去掉，然后加桂枝，香附继续用15天。
还不到15天的时候他就给我打电话说，我昨天有事去医院了，顺便检查了一下，吓了我一跳，两年多都异常的指标，昨天就基本正常了。我西药都吃了一年多也没到这个程度。
所谓的激素类药物只是和稀泥而已，说能治好吧，不能停药，而且长此以往对肝肾的损害很大；说不能治好吧，吃了之后又有点效果。这不是和稀泥是什么？
有人说中药降脂有那么厉害吗？
其实中药并不能降脂，而是治根。
就像这位患者他舌质红苔黄腻——体内有痰湿，而且久积已经化热了；
湿为阴邪，很容易阻遏气机，导致升降失常，使得阳气难以通达。
湿邪困阻上扰于清阳——头昏目眩，耳鸣；
湿邪留滞肌肉——肢体沉重，乏力；
气机下陷——大便稀软。
所以在方中我用苍术、白术——燥湿健脾，茯苓、泽泻——淡渗利湿；
茵陈、虎杖——清热祛湿，当归、丹参——养血活血，祛湿毒久积之瘀；
葛根——升清阳，山楂、大黄——通腑导滞以助排毒；
首乌、杜仲——扶正，石菖蒲化浊开窍，桂枝、香附——温散阴邪，温通阳气。
你以为服用激素类药物可以一劳永逸，但是很多人明明知道这类药物对肝肾的损害很大，但是依然继续服用。
所谓的高血脂我认为就是痰湿，或者精微谷物进入了经脉，导致精血的粘稠度增加。说白了就是有点营养过剩的样子。
你不是血粘稠吗，好西医给你开点激素类药物，让你的血液变得稀一点。这就是像极了你小时候玩的泥巴，和稀泥，加水——和——加水，总有稀的时候。
但是人体不一样他血液是流动的，所以他的黏血是不断的，你用激素加水的时候他可以保持正常的流动。但是当你的激素一停，马上就恢复原样。
中医是从根本上去解决问题，直接把你让血液粘稠的根本原因——脾，找到，让他恢复他的正常运化功能，让应该去吸收的精微谷物用于正常的生命活动。
产生痰湿经过运化排出体外，这样就从根本上解决了问题。摆脱了和稀泥。
作为大夫，不谋当谋之事，为医之耻；贪求身外之财，从医之危。
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首先为什么我不建议切除前列腺，有以下的几点原因：
1、临床常见的性功能障碍，无法正常勃起，导致尿失禁；
2、精液质量下降，导致男性不育；逆行性射精，使得精液倒流输入膀胱；
3、还可能由于逆行感染导致的附睾炎，尿道狭窄。
西医学认为前列腺是男性的促进性发育的重要器官，还参与有精液和内分泌的管理，如此重要，但是一旦有病变他们的建议永远是切除。
那中医是怎么治疗前列腺的呢？
中医里没有前列腺之类的病，但是并不代表中医的疗效就很差。反而中医在历来的发展之中总结了大量的宝贵的经验，临床的疗效比较高。
除了已经做了手术切除的患者之外，我光上个月就治愈了13名此类患者，疗效不可谓不明显。
这种病在中医属于淋证的范畴。之前接诊过的一个患者在医院诊断为前列腺肥大，当时并没有引起注意，但是一个月之前突发尿频、尿急，每天小便十一二次。
在当地医院服用了西药十余天，没有效果，转从市里的医院后，大夫建议他进行手术。
但是家人考虑他年龄比较小（29岁）对以后的生活会有影响，因此拒绝手术。
多方打听之后找到了我这里用中医诊治。
来诊时他面色晦暗，神疲乏力，头晕耳鸣，四肢冷痛，腰膝酸软，阳痿。
尿频尿急，每天小便十五六次，小便点滴，无力排尽，大便溏，日3次，多在早晨。
而且双下肢轻度浮肿。舌质淡，舌尖边有许多瘀点。脉沉细。
我综合之后辩证认为他这是脏腑精气衰竭，肾虚气血不足，兼有血瘀的病症。从哪可以看出来呢？
脉沉细——气血不足，无力鼓足脉络；
舌质淡，舌有於点——血瘀之证；
另外《素问·上古天真论》有语：“丈夫……八八，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极……肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五藏盛乃能泻。”
中医里肾主水藏精，司二便。肾水虚弱不能推动膀胱运化，开合失司，导致运化不利，于是淋漓不断。
因此给他用药：熟地，山茱萸，鹿角胶，开河参，怀山药，泽泻，萆薢，肉桂，附子，车前草，川牛膝，丹参，茯苓，丹皮，当归，黄芪。
方中熟地、山茱萸、鹿角胶、黄芪、开河参——补肾益气，温通水道；
茯苓、泽泻、萆薢、车前草——分清化浊利小便；
怀山药、茯苓——健脾；
川牛膝、丹参、丹皮、当归——活血养血。
全方有温补肾阳，益气活血，利水通淋功效，适中病机。
二诊时尿频、尿急明显减轻，每天小便10次，排小便较前通畅，大便日1次，条状，双下肢浮肿消退。效不更方，再服7剂。
经过连续六诊3个半月的治疗，他的性功能恢复正常，舌尖边瘀点消退，神疲乏力，头晕耳鸣，四肢冷痛，腰膝酸软的情况也已消失不见。
之后这位患者的父亲来看鼻炎的时候还说，幸亏是用了中药，孩子才29岁还没结婚，要是切了，当时还真的怕出个意外，连个传香火的人都没有。
莎士比亚在《威尼斯商人》中写过这样一句话：“月光明亮的时候，我们就瞧不见灯光。” 但是每天晚上照你回家的灯光常有，而月光不常有。
所以不到万不得已的时候，要做手术切除的时候，你先去看看中医，不要在明媚的月光下看不见灯光。
手起刀落，切下来想要装回去怕是就不现实了。你以为切掉的是现在，其实是你切掉了整个未来。
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曾几何时，像“优甲乐“这类的激素成了甲减患者的救命稻草，表面上是救患者于水火，长远来看是让患者要走上了一条更远更模糊的不归路。
因为很多患者一旦“拥有优甲乐”从此便是终身。甲减顾名思义就是甲状腺激素减少，所以就用“优甲乐”进行激素的刺激释放。
那纷争不休的甲减中医是怎么治的呢？
中医认为甲状腺功能减退症属于中医学'虚劳'、“水肿'等范畴。
我接诊的一位患者乏力、怕冷、面浮肢肿、舌苔白、脉沉无力。甲状腺功能减退半年余,眼睑浮肿舌略淡,苔白。
当时我给他开了一副方子：黄芪，茯苓，桂枝，焦术，益母草，白参，半夏，陈皮，泽泻，炙甘草。
他说，你开的中药能增加甲状腺激素的分泌增加吗？是不是要跟优甲乐一样一直吃下去？
我说，不能。根据我临床治愈的结果来看时间最长的用了55天，时间最短的只用了17天就停用了西药。
他说，那既然不能增加激素的增加能治好呢？我朋友说你治疗甲状腺结节和甲减是怎么的厉害都是骗人的。
我说，中医学和西医学是两套不同的理论，你要往一起套，就好比汽车轮胎非要往自行车上放能行吗？
你乏力、怕冷、舌苔白——脾气虚弱，运化无力。
面浮肢肿、脉沉无力——水湿困于脾，肾气不足，水液无法代谢。
脾是一条小船，他专门把有利于人体的营养物输送到全身，不利于人体的水湿运出去而排泄掉。
现在小船的动力不足了，就停在原地不能动了，因此水湿就开始作祟了。
而在西医诊断所用的优甲乐并不是给小船加装了动力，而是找了个人来推着小船走。所以优甲乐一停，小船就没有人推了，这就会治标不治本。
中医是直接让小船恢复原有的动力，是从根本上解决问题。
因此第一步用黄芪、人参补益中气, 主要以补脾为主，因为脾是气血的生化之源，相当于一个机器的核心。
第二步用白术健脾行水;陈皮理气,使气行则水行,这是帮助脾肾运化水液，去除浮肿。使诸药补而不滞。
第三步以五苓散化气利水，半夏燥湿化痰,益母草活血利水消肿。这是在利水的同时助水湿快速泄下，气行则水行。
全方配伍,既补已虚之脾,又利水消肿,标本兼治。这跟西医提高激素本质上是有区别的。
中医看病不能被西医的病名带着跑，在快的同时是以疗效为前提的快。
他说，原来是这样啊，难怪医院说我的这药不能停。
连续调理两个星期之后他的优甲乐减到之前的一半，乏力、怕冷的现象明显减轻，面浮肢肿已经消失。
用药一个月后他停用西药，现在已经恢复正常，随访也未曾复发。
快和慢只是相对而言的，对于子宫肌瘤，结节这类病中医用药是慢时间长的可能要达半年之久，而西医用手术刀只需要分分钟的事。
但是对于动手术的利于弊这杆秤掌握在患者自己的手里。我在这里也不多做解释。