伤寒论《白虎加人参汤》第八方

白虎加人参汤，中医方剂名。出自《伤寒论》。为清热剂，具有清热、益气、生津之功效。主治伤寒、温病、暑病气分热盛，津气两伤，身热而渴，汗出恶寒，脉虚大无力；火热迫肺，上消多饮者。

出处

《伤寒论》

功用

清热、益气、生津

分类

清热剂

组成用法功用主治方义配伍特点运用使用注意附注重要文献摘要

歌诀

服桂渴烦大汗倾，液亡肌腠涸阳明。膏斤知六参三两，二草六粳米熟成。

组成

知母六两，石膏一斤（碎，绵裹），甘草（炙）二两，粳米六合，人参三两。

用法

以水一斗，煮米熟，汤成去滓，温服一升，每日三次。

功用

清热、益气、生津。

主治

伤寒、温病、暑病气分热盛，津气两伤，身热而渴，汗出恶寒，脉虚大无力；火热迫肺，上消多饮者。

方义

方中石膏辛寒质重，善清透气热；知母苦寒滑润，善泻火滋阴。二药合用，既清且透，滋液润燥，为治阳明无形热邪之要药。甘草、粳米益气和中，使泻火而不伤脾胃。加人参益气生津。

配伍特点

石膏为君药，知母为臣药，人参为佐药，甘草、粳米为使药。

运用

临床凡是里热炽盛，伤津较重，或伴伤气症状，热、渴、烦、汗、恶风、舌红、脉大为主症，可选白虎加人参汤。目前用本方治疗糖尿病、各种脑炎、小儿夏季热、暑热证、大叶性肺炎、结核性胸膜炎、红斑狼疮、产褥中暑等。

使用注意

1、《伤寒论》：此方立夏后立秋前乃可服。立秋后不可服；正月、二月、三月凛冷，亦不可与服之，与之则呕利而腹痛；诸亡血虚家，亦不可与，得之腹痛而利。

2、《外台》引《千金翼》：忌海藻、菘菜。

附注

附方1、白虎汤

组成 石膏（碎）15-45g，知母9-15g，甘草（炙）3-6g，粳米30g。

功用 清气泻热，除烦生津。

主治 （1）阳明热盛，津液灼伤，烦渴引饮，胸中烦热，面赤恶热，不恶寒，自汗出，溲短赤，脉洪大滑数，苔黄质红而干。（2）胃热，牙龈肿痛，口干而渴，以及胃热消渴证。

出处 《伤寒论》

附方2、圣白虎汤

组成 人参、知母、五味子、麦门冬、石膏、炙甘草。

功用 清热泻火，敛阴止汗，益气生津。

主治 自汗烦渴，脉洪涩者。

出处 《医略六书》

重要文献摘要

《古方选注》：阳明热病化燥，用白虎加人参者，何也？石膏辛寒，仅能散表热；知母甘苦仅能降里热；甘草、粳米仅能载药留于中焦。若胃经热久伤气，气虚不能生津者，必须人参养正回津，而后白虎汤乃能清化除燥。