Neurology病例：FDG-PET在神经淋巴瘤病诊断中的实用性

70岁女性，既往有非霍奇金淋巴瘤病史，表现为左侧面部疼痛。面部、眼眶和颈部MRI阴性（图）。1周后，患者出现三叉神经第三支（V3）分布区感觉减退。复查MRI未见明显异常，但FDG-PET提示沿着左侧三叉神经第三支以及腮腺代谢增高。左侧腮腺活检证实淋巴瘤复发。

神经淋巴瘤病是血液系统疾病的一种罕见表现，诊断常延误。本例说明在高度怀疑神经淋巴瘤病但MRI检查无殊时行FDG-PET有助于明确。

（图：T1增强未见三叉神经[A]或腮腺[D]强化病灶；PET可见；B-C：PET提示沿左侧三叉神经第三分支延伸穿过卵圆孔的FDG代谢增高；E-F：左侧腮腺FDG摄取增多）

[参考文献]

Toledano M, Siddiqui MA, Thompson CA, Garza I, Pittock SJ.Teaching NeuroImages: diagnostic utility of FDG-PET in neurolymphomatosis.Neurology. 2013 Jul 2;81(1):e3.

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