每日医药——己烯雌酚

【其他名称】乙菧酚

【性状】为无色结晶或白色结晶性粉末；几乎无臭。在乙醇、脂肪油中溶解，在水中几乎不溶，在稀氢氧化钠溶液中溶解。

【药理及应用】为人工合成的非甾体雌激素，口服作用为雌二醇的2~3倍，主要作用有:①促使女性性器官及副性征正常发育；②促使子宫内膜增生和阴道上皮角化；③减轻妇女更年期或妇科手术后因性腺功能不足而产生的全身性紊乱；④增强子宫收缩期，提高子宫对催产素的敏感性；⑤小剂量刺激、大剂量抑制腺垂体促性腺激素及催乳激素的分泌；⑥抗雄激素作。口服吸收良好，经肝缓慢灭活，代谢物从尿和粪便排泄。

用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病，闭经，子宫发育不全，功能性子宫出血，绝经期综合征，老年性阴道炎及退乳等。也用于不能进行手术的晚期前列腺癌。

【用法】(1)闭经:口服小剂量，刺激腺垂体分泌促性腺激素，一日不超过0.25mg。

(2)人工月经周期:每日服0.25mg，连用20天，待月经后再用同法治疗，共3个周期。

(3)月经周期延长及子宫发育不全:每日服0.1~0.2mg，持续半年，经期停服。

(4)功能性子宫出血:每晚服0.5~1mg，连服20天。

(5)绝经期综合征:每日服0.25mg，症状控制后改为每日0.1mg。

(6)退乳:每次服5mg，一日2~3次，连服3天。

(7)老年性阴道炎:阴道塞药，每晚塞入0.2~0.4mg，共用7天。

(8)配合手术用于前列腺癌:每日3mg，3次分服，连用2~3个月。维持量每日1mg。

(9)因子宫发育不良及子宫颈分泌物粘稠所致不孕症:以小剂量促使宫颈黏液稀薄，精子易透入，于月经后每日服0.1mg，共15天，疗程3~6个月。

(10)稽留流产:每次服5mg，一日3次，5~7日为一疗程，停药5天，如无效可重复一疗程。

【注意】(1)可有恶心，呕吐，厌食，头痛等。长期应用可使子宫内膜增生过度而导致子宫出血与子宫肥大。

(2)应按指定方法服药，中途停药可导致子宫出血。

(3)肝、肾病患者，孕妇、哺乳期妇女、有血栓性静脉炎和肺栓塞性病史、与雌激素有关的肿瘤及未确认确证的阴道不规则流血者禁用。

(4)本品与抗凝药合用，可降低后者的抗凝效应。与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等合用可降低本品的效应。与抗高血压药合用可降低高血压药的作用。

(5)有时引起肝功能不正常。

【制剂】片剂:每片0.5mg；1mg；2mg。注射液:每支0.5mg(1ml)；1mg(1ml)；2mg(1ml)。