阔筋膜张肌痉挛

1、病因:阔筋膜张肌扁平而呈长方形位于臀及大腿外在两层阔筋膜之间而起自髂前上棘,在股骨上、中1/3交界处移行于髂胫束,止于胫骨上端外侧面,有前屈大腿和外展的作用.人体站立时,阔筋膜张肌收缩,约束大腿外侧的肌肉,增加其紧张度和收缩力,还能起到固定膝关节维持站立姿势的作用.由于人体大腿部位的肌肉体积大、力量足、活动频繁,故使阔筋膜张肌张力增大,产生摩擦的机会增多,加上其所处的部位表浅,也易受外界的风寒湿和外伤等因素的影响而发生病变.经常弯腰和坐位工作时,髋关节处于屈曲位,可以引起阔筋膜张肌缩短变性及无菌性炎症的发生.部分病例因一侧腰臀部、膝、小腿或踝部的病变,使病侧不能负重行走,这样长期单腿负重,可使健侧阔筋膜张肌发生劳损性病变.另外:在大腿骤然后伸而膝伸直的情况下,可引起阔筋膜张肌急性损伤,若得不到及时有效治疗可转为慢性无菌性炎症病变.2、症状臀痛或髋外侧痛,走路抬腿时感髋部明显疼痛,不敢单腿着地负重.轻者仅感髋部酸、困、胀、痛或不适,行走无力.一般病人能坚持中、小量活动,但在开始时和结束后症状加重,尤其是在做转体、伸髋及急速改变运动方向动作时尤为明显.病程较久者,髋前外方可有麻木感,疼痛常沿大腿外侧放射至膝部.部分病人由于髂胫束挛缩变性,而致伸屈髋关节时与股骨粗隆相绊产生弹响,形成“弹响髋”.