郭生白《大医传承》笔记：如何利水 肝炎两方

简介：郭生白出身于中医名医世家，第四代传人，从事中医临床60余年，通读中医经 典著作，极为重视中医辨证论治，功底深厚，医术精湛，临床疗效卓著，颇得世人赞 誉。郭老博采众家之所长，勤求古训，潜心研究，结合数十年临床积累，著书颇多 ，重要著作有《伤寒论六经求真》、《本能系统论》、《阴阳五行解读》、《论中医 的“道”与“术”》。“本能论”是对中医2000余年的萃取并升华，它告诉大家中医 是怎么治病的，是怎样把病治好的，中医是不是科学等问题，先生都作了说明。先生晚年由于对“生命本能论”的研究，对严重影响人类健康之三大疾病的认识产生 了重大突破，建立了“肿瘤自主排斥法”，“糖尿病自主调节法”，“高血压，冠心病自主化脂法”，且使相关的 并发性疾病都与原发病同时消失，使患者终止了终生服药的历史，获得健康的生活。         

《大医传承》42、43讲：如何利水、肝炎两方

一、利水法

①五苓散：

②猪苓汤（猪苓茯苓泽泻阿胶滑石）：发热口渴，小便不利，脉浮汗出，水肿血尿，这是急性肾炎；有水肿有血尿用这方；有水肿没血尿也用此方；没水肿有血尿也用此方。只要小便不利，只要有热的就用此方。

①滑石：用于尿道涩疼；

②猪苓：用于小便不利；

③茯苓：通阳利水，通阳乃通血脉，能让一切利尿的功能扫除障碍，利的是全身组织的水，利的是血液里头的水；

④泽泻：泻的是肾里的积水；

⑤阿胶：治血尿。

⑥白术：量小促进结肠吸收，量大促进肠分泌使大便缓和滋润而排出，40克以上或加枳实30克通大便

⑦苍术：发汗、风湿；亦有和红枣烧着用来清除空气病毒，（郭老用来做枕头好几年不感冒）去异味是可以。

分析：

①苓桂甘术汤：茯苓桂枝白术甘草，治心下逆满、气上冲胃、胸胁支懑、起则颤眩，头目眩，心悸、小便不利、脉沉紧。凡小便不利，水肿，心下悸，身颤振目眩就可用此方。谨记只要有心下悸，脐下悸，胸胁支懑都是用此方。

脐下悸是肚脐下面那根大血管在嗵嗵跳，心下悸是心那位置嗵嗵跳，都是血液水分太多。

茯苓利水，桂枝通血，白术吸收水液，甘草和中。此方奇效。此目眩与少阳病之目眩不同，少阳病之目眩是眼睛对强光线不适，调节不过来。《伤寒论》上的眩是指眼睛的事，不是头。

②苓桂甘枣汤：茯苓桂枝大枣甘草，治心下悸水气。

对比：

①五苓散：茯苓泽泻白术猪苓桂枝，茯苓泽泻猪苓利水，桂枝通血，白术吸收，茯苓利组织的水，泽泻利肾水，猪苓清热排异。发热小便不利有渴。只要有热就用猪苓，有渴就用白术，不渴不用。

②苓桂甘草汤：茯苓桂枝甘草生姜，有发热小便不利不渴。

③茯苓四逆汤：人参附子干姜茯苓甘草，没有热，四肢厥逆，体内外均无排异之热，这是自主调节，下利是因功能低落肠供血不够。人参附子提高功能，干姜止利，茯苓利组织的水。

二、肝炎两方

黄疸（肝炎）

甲肝：黄疸性肝炎称甲肝，是传染病，特征是出现黄疸，发烧，无食欲，大便干燥或不大便，肝区和胆部位有疼有不疼；杂症里有阳黄阴黄，有阳黄发热就是甲肝，阴黄不热，不渴小便不利。

只要有热结就用大黄，大黄利大便也会同时利小便，不能另利小便。不能食，一般都是几天不大便的便秘。栀子治上部出血效果好。

①栀子檗皮汤：是治大小便通畅的黄疸。

②茵陈蒿汤：发热，大便秘结小便不利，黄疸。