跟诊纪实:纯中药治愈 “宫颈HPV阳性”

跟诊纪实:纯中药治愈 “宫颈HPV阳性”

原创 张光 古道瘦马王幸福 11月21日

1

患者:闫某,女,46岁。2020年6月13日就诊。

病史:2019年底,因白带量多不正常,去医院检查,诊断为hpv阳性病毒感染。在北京某大医院治疗数月,情况未见好转;
后转为中医治疗,服用中药近两个月,仍未见成效,所有症状没有任何减轻。后经朋友介绍,辗转找到王幸福老师求医。
刻诊:疲乏无力,腰骶部酸痛,僵硬、弯腰挺腰都疼;小腹两侧牵引、拉扯疼痛;白带量多,色黄绿,浓稠腥臭。
中医诊断:带下病,湿热下注。
处方:龙胆泻肝汤加减。
龙胆草 10g车前子 20g川木通 10g黄芩 15g栀子 10g当归 12g生地黄 15g泽泻 30g柴胡 10g生甘草 30g墓头回 30g马鞭草 30g马齿见 30g败酱草 30g生薏米仁 60g蜂房 10g杜仲 30g续断(川段) 30g川牛膝 30g
10付,水煎服,日三服。
患者服药6天后反馈:
白带略减轻,呈米泔状,感觉白带黏附于宫颈口不容易排出;其余症状未见改善。
上次开的药余4付未服,因老师下周要去黄山讲课,不能看诊,想提前请老师看看,需不需要调方。
老师回复:原方不变,每付药加无名异30克即可。
此后患者再无音讯。

2

一直到2020年10月13日,患者在网上再一次联系王老师。

患者不好意思的说:
上次10付药吃完,觉得药实在太难喝,就没有再继续服药;
现在因为腰骶酸痛和小腹两侧疼痛比以前更厉害,所以想请老师帮忙再诊断一下,开个方子。
老师回复:
如能坚持服药,可以开方;这个病比较难治,要做好心理准备,半途而废,很难取效。
患者连连保证:这次一定听大夫的话,坚持吃药。并发了舌苔照给老师参考。
刻诊:腰骶酸痛、小腹两侧疼痛严重,白带多,比前次看诊时又增加了输卵管炎、盆腔炎等症,舌胖大苔白腻,两侧有齿痕。
hpv阳性未改变。目前想先解决盆腔炎的问题。
处方:当归芍药散加减。
当归 15g白芍 30g赤芍 30g茯苓 30g泽泻 30g桂枝 15g仙鹤草 30g生甘草 30g无名异 30g马鞭草 30g马齿见 30g败酱草 30g生薏米仁 60g蜂房 6g杜仲 30g续断(川段) 30g川牛膝 30g虎杖 30g红藤 30g
10付,水煎服,日三服。
患者于2020年11月19日大清早给老师发来短信:上午好王大夫!告诉您一个好消息,昨天去北京检测了一下,病毒转阴了,结果正常了!感谢您!检查单发您看一下!
从患者发来的检测报告看,高危亚型17种已全部转为阴性;低危亚型10种也全部转阴,临床痊愈。

3

张光按:

宫颈hpv病毒感染临床很难治,且癌变的可能性很大;西医主要采取激光或手术治疗,只能治标,后期容易复发;
中医治疗需要辩证,找准病机,对症下药,可标本同治,治好后不易复发。
患者初诊时因湿热较重,故以龙胆泻肝汤为主,清热利湿;服药后白带减少,说明药已对症,但患者嫌药难喝,不能持续服药,导致病情加重;
中间隔了三个月,患者因病情加重,在原有症状基础上又增加了盆腔炎、输卵管炎等症,故再次求诊;
此次,患者希望先治好盆腔炎,王老师据证用药,以当归芍药散为主,针对盆腔炎治疗;加无名异、马鞭草、马齿苋、败酱草、生薏仁等清热利湿之专药,主要针对hpv病毒感染;
患者腰骶酸痛,加杜仲、续断、牛膝、虎杖等利湿强腰;小腹拉扯痛,加专药红藤;又加蜂房消炎、解毒,故收效佳。
此处特别强调:
处方中的无名异、墓头回两味药很重要,为治疗生殖系统病毒的专药,不可不用。
其中墓头回一味,民间用来治疗子宫癌及子宫颈癌,有特殊疗效;
此味药为败酱科植物糙叶败酱的根,味苦酸涩,不少患者惧其难喝,服药困难,故二诊将此药去掉了,如用上此药,疗效会更好;
无名异为矿物质药,此处取其能消痈疽肿毒之效,为王老师临床常用专药,不可或缺;此二味药,王老师临床用量一般为30克
患者服药期间态度摇摆不定,时而信心满满,时而绝望想放弃;
初诊时患者称:在找王老师治疗之前,已看过好几个中医大夫,喝了近半年中药也没喝好;此次找王老师治疗,也是抱着死马当活马医的心态,如果还是不行,就准备放弃中医,选择西医手术治疗。
所幸患者最终能坚持服药,才取得好的治疗效果。

END

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