视频说 | 如何游离Bogros间隙

Bogros间隙,又叫腹股沟区后间隙,位于Retzius间隙外侧,但两者边界模糊,一般认为以腹壁下血管、输精管连线为界👇。

Bogros间隙前面为腹横筋膜,后面为壁层腹膜,此区域腹膜较薄,容易破损;或者进入层面过浅,破坏腹横筋膜,损伤腹横肌。此间隙的浅面、腹横肌的深面又有神经走形,即通常所说的疼痛三角,如层次走错,则容易把神经暴露,增加术后疼痛的风险。

Bogros间隙的游离关键是张力与层次。张力主要是通过左手维持,层次的选择重点是要把腹膜游离下来,把脂肪还给腹壁。脂肪的毛细血管与腹膜的毛细血管走形是不一致的👇

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