糖尿病人夏季控血糖的10大策略
糖尿病患者在夏季里,血糖处于一年的最低的阶段,最贴近正常值。但需要注意的是,糖尿病患者机体抵抗力差,在夏季容易受到病菌的侵袭。又因糖尿病患者可能存在神经或血管病变,体温和水盐调节能力较差,患者容易脱水、失盐。所以,糖友夏季防护不可缺。内分泌科医生提醒,切不可盲目减药,在各方面都要做好充分的防护措施,以免发生意外或使病情加重。糖尿病人的夏季养生保健常识:
一、清淡饮食糖尿病患者的夏季饮食应以清淡为宜
糖尿病清淡为宜,少吃甜食,宜多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。控制膳食中的脂肪,增加禽类及鱼类等含优质蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物。糖尿病患者特别应限制盐的摄入量,每天每人摄盐量不得超过5克。盐摄入量过多,会使血管硬化、血糖升高。
糖尿病人的夏天饮食原则上与其他季节一样,仍需控制每天主食量和总热量的摄入,还要兼顾营养平衡。主食量是根据各人身高来定的,最好请营养科专家为病人度身设计,但总量要固定,品种可经常更换。主食如果吃粗粮,则可以多吃半两到一两,因为粗粮含维生素、植物纤维较细粮丰富,建议多吃粗粮,如麸皮面包、珍珠米、高粱面、荞麦面食品等,亦可进食一些绿豆粥、扁豆粥、荷叶粥、薄荷粥等“解暑药粥”,以驱暑生津。在蛋白质摄入方面,也应做到总量固定,暑天宜选择具有滋阴功效的肉类,如鸭肉、鲫鱼、虾、瘦肉等。食用蕈类(香菇、蘑菇、平菇、银耳等)、薏米等等由于微量元素、钾离子等含量丰富,对血糖的影响小,可以像蔬菜一样多吃一些。应少吃辛辣刺激物,不宜多饮啤酒和汽水。
二、夏季消暑,早饭别喝粥
夏天食欲下降,很多人选择了更容易消化的稀饭。但糖尿病人最好别选择在早餐期间吃粥,连杂粮稀饭、南瓜稀饭也最好别吃。道理很简单,稀饭消化吸收太快,吃下去很快产生血糖高峰,对控制血糖十分不利。目前较科学的观点是:饼干不如馒头、馒头不如窝头、窝头不如全麦面条。总之,早餐尽量吃一些吸收慢的食物,既耐饿又可延缓糖分吸收。
当然、饮食卫生严把关夏季气温高,食物容易变质,户外饮食更是如此,糖尿病患者应严格注意饮食卫生,防止胃肠炎的发生。因为腹泻或呕吐可导致水和电解质代谢紊乱,诱发高渗性昏迷。腹泻或呕吐所致的碳水化合物吸收减少则会诱发低血糖。
三、糖尿病规律用药莫放松
夏季,人们食欲欠佳、进食量少,户外活动增加、运动消耗增大,再加上夏天人体内对抗寒冷的肾上腺激素(升糖激素)分泌减少,所以这个季节患者的血糖水平往往较其他季节偏低。
尽管如此,糖尿病患者在夏天仍需坚持规律用药,切不可贸然停药(尤其是应用胰岛素的患者),以免造成血糖波动,加重病情。如需对药物剂量或种类加以调整,务必在专业医师的指导下进行。
夏季气候炎热,胰岛素最好放在冰箱的冷藏室中保存。应用胰岛素的糖尿病患者外出旅行时,如果病情允许,可以在医生指导下临时用口服降糖药替代胰岛素;如果病情不允许停用胰岛素,应将胰岛素放入保温盒或保温袋里随身携带,切勿将胰岛素放在车后备箱里或是置于阳光直射的地方,因为夏天汽车里的高温会加速胰岛素失效。
四、注意提防“低血糖”
由于夏季天热,出汗较多、消耗较大,加之缺乏食欲,吃的偏少,在这种情况下,需要根据血糖监测情况,灵活调整降糖药用量,以免发生低血糖。另外,患者外出时一定要随身携带含糖食物,如糖果、巧克力、饼干等,以备不时之需。
五、血糖监测要坚持
由于受饮食、作息等因素的影响,夏天时糖尿病患者血糖往往不太稳定。因此,加强血糖监测很有必要,每次监测结果也应该作详细记录,以此作为评价病情、指导用药的依据。
另外,血糖试纸受潮后易导致监测结果的误差,故应妥善保存血糖试纸,最好将包装较大的试纸分装使用。从试纸盒中取出试纸后应马上拧紧盒盖,以防试纸受潮。
六、出汗多莫忘补水
夏季天热,出汗失水多,糖尿病人应注意多补充水分,每天饮水量不低于1500毫升。有些患者因为担心多喝水会引起多尿,所以口渴却不敢喝水,这是非常错误和危险的!
要知道,糖尿病患者多尿是由于血糖高所致。口渴是体内缺水的表现,如果限制饮水,很容易造成身体脱水,其不良后果是:①加重糖尿病病情,甚至导致非酮症高渗性昏迷;②增加尿路感染的机会;③老年糖尿病患者还容易因血液浓缩导致脑血栓形成、肾功能不全等。
因此,糖尿病患者不应限制饮水,老年糖尿病患者由于身体失水后口渴感不明显,更应注意主动补充水分,可以多喝白开水或茶水,但不宜饮用可乐、雪碧等含糖饮料和汽水。
七、时令瓜果莫贪食
夏天,各种时令水果大量上市,有的患者经不起诱惑,吃起来没有节制,结果导致血糖失控。
但话又说过来,水果也不是糖尿病人的绝对禁忌,在血糖控制良好的前提下,糖尿病患者可选择吃些糖分低、水分大的水果,但一次进食量不宜多,并且最好是在两餐之间(如上午10~11点,下午3~4点)或睡前食用,同时正餐主食的量需相应减少。例如,晚上睡前吃500克的西瓜(包括瓜皮),则晚餐应减掉半两主食。严重高血糖、病情不稳定的糖尿病患者应禁食水果,可以西红柿、黄瓜等蔬菜代替水果。
八、注意调养、保持充足的睡眠
心神中医认为夏属火,与心相应,夏季心火易于旺盛,病人动辄上火发怒。所以,在赤日炎炎的夏季,糖尿病患者要重视心神的调养。要求做到神清气和。快乐欢畅,胸怀宽阔,精神饱满。心神静则内脏功能协调,机体代谢正常,从而维持血糖的相对稳定。天昼长、夜短,酷热难当,往往睡眠时间不能得到保证。对于糖尿病患者来说,尤其是老年患者,合理休息是十分重要的,要做到起居规律,早睡不熬夜,每日保证7~9小时的睡眠时间。在午饭后适当安排一定睡眠的时间,以弥补夜间睡眠不足,维持体内代谢相对稳定。
九、保持皮肤干爽、蚊虫叮了别乱挠
夏季个人卫生同样很重要,尤其是对于糖尿病患者。注意个人卫生,需要坚持洗澡,及时更衣,洗脚后注意擦干,保持脚趾间的皮肤干燥,避免细菌和真菌感染。被蚊子叮了别乱挠夏季最恼人的不仅是高温,还有蚊虫。糖尿病患者皮肤被抓破后容易感染,伤口不易愈合。因此糖尿病人在外出时,应提前在皮肤上喷涂驱虫剂或防蚊剂。如果不小心被蚊虫叮咬,局部瘙痒明显,可以涂抹清凉油、花露水等,千万别胡乱抓挠,以免引发感染。
十、规律运动要坚持
糖尿病患者在夏季也要坚持适量运动。夏季早、晚气温相对较低,运动最好在此间进行,可选择步行、游泳、做操、打太极拳等运动方式,尤其是步行非常有利于糖尿病的康复。应避免在湿热的天气条件下做户外运动,运动强度不宜过大,运动过程中要注意及时补充水分,以免出现中暑、脱水或低血糖。运动结束后,应待全身汗液完全退去后,再进入有空调的房间,以防止感冒导致血糖升高。
注意:糖尿病患者不宜赤脚在室内外行走,因糖尿病导致的周围神经病变使皮肤的感觉迟钝,自我保护功能减退,足部的皮肤易受伤。在海边沙滩上行走时一定要穿鞋,以免被沙石、玻璃渣、贝壳等划伤。
总结:
血糖的控制和良好的生活习惯有很大关系,也许改变很难,但只要坚持一个月,习惯就养成了自然,控糖也不再变得烦锁而无规律,如何有效且平稳控糖