【心衰】高压之下的心“滑坡”

心衰

在同一个成年人身上，心脏有时比猪心还小，有时会像牛心那么大！究竟是什么原因，把心脏置于心血管疾病的最后战场？

正常的心肌，收缩和舒张都是非常有力的，而长期高血压，会导致心脏弹性下降，高压负荷下，心肌由正常变厚再变薄，心腔扩大，心脏泵血能力很差，也就是常说的心衰。

心衰不仅仅是慢慢发展而来，还有可能是突然来袭，病程进展可快可慢。急性心衰有可能是心脏急性病变导致的心脏功能由正常急转直下，突然衰竭，仿佛平静的海平面突发惊涛骇浪。而慢性心衰是在原有慢性心脏疾病的基础上逐渐出现。急性心衰一旦发生，病情发展极为迅速，十分危重，它有四种不同表现：晕厥、休克、急性肺水泡、甚至心脏骤停。

病例：

张先生，33岁，高血压病史十年之久，未规律服药，2017年心脏“报警”，到医院检查高压已经到了230-240毫米汞柱，但他没有任何感觉，后面又擅自把药停了，直到这段时间出现了胸闷、心口疼，类似岔气一样疼，难受持续了一个多小时，到医院检查，血压已经到了230毫米汞柱！

张主任提到，张先生之前也没有症状，但是到医院之前几天突然有了胸闷气短，夜间不能平卧，下肢水肿、食欲不好等症状，这些症状其实都与心衰相关。

如果心脏不能把血液“吸回”心脏，血液就会滞留在肺部或者躯干、肢体、内脏器官，表现为相应器官的血液瘀滞，如果心脏不能血液有效的泵出，供应各个器官，器官就会缺少氧和养分，出现饥饿，进而不能正常工作，比如肢体无力，记忆力下降、反应迟钝等，而且病因首先是高血压，大约2/3的心衰患者有高血压病史！而我国高血压患者有三个典型现象：不规律服药、不难受不服药、甚至不爱用药。