37、西医千人一方，科学否？

37、西医千人一方，科学否？

在写上篇“中医千人千方，科学否？”文章时引起了我对西医千人一方是否就一定科学的思考。带着这个问题我在百度搜索了一下，本想看看大家是怎么看待这个问题的，可能是大家都认为这是一个无可置疑的问题，是西医科学之所在的缘故，没有搜索到这一问题的只言片语。也是，剂量都精准到毫克单位，堪称是科学的化身。

既然是风平浪静，我们吃瓜的群众也就不用太着急，先听我讲个故事。

话说上个世纪七十年代末，某县中医院院长下放农村锻炼了七八个年头年的儿子考上大学了，而且是子承父业，学的是中医专业。这在当时可是天大的喜事！院长一开心大宴宾朋，请了众多亲朋好友。好家伙，举目一看，这些亲朋好友不是县中医院的就是县人民医院的，简直就是两个医院的大联欢,多年不参加宴会的院长恩师，尽管年事已高，也兴致勃勃的到场了。

宴会一开始当然由院长致感谢辞。院长说：“各位领导、各位同仁、各位亲朋好友……”（此处删除一万余字，有关感谢的话，官话、套话就省略了）“……为了让大家吃得开心，喝得开心，今天喝酒特别提出一个绝对公平的规定。做事公平、不搞特殊化这也是我做院长的一贯作风。这个规定就是所有的人一律喝52度的白酒，而且每人半斤，不能多也不能少。要一视同仁，不能有的占便宜，有的吃亏。”

院长话单刚落，底下立马炸开了锅。

“院长，你也太小气了吧？这么大的喜事让我喝得不痛不痒。半斤够塞牙缝的呀。”有人大声反对。

“我的乖乖，要喝半斤白酒呀，这不是鸿门宴吧。”有人小声抗议。

“大家安静一下，我是一个讲民主的人，有反对意见的总得有个理由吧？”院长不紧不慢的说道。

“院长，喝醉了上不了班算公差吧？”

“院长，如果我'现场直播’（指醉酒当场呕吐）您可不要怪我。”

“院长，您是想看人裸奔吧？”

“院长，我得先搞清楚抢救室今晚值班的是谁？”

“院长，如果胃穿孔了算工伤吗？”

“院长，到时给我申请个烈士吧。”

“院长，回头发生家暴会影响夫妻感情的。”

“院长，我对酒精过敏。”

“院长，……”

“院长，……”

“请大家安静一下，稍安勿躁，该怎么喝就怎么喝，只喝好，不喝倒。”师傅微笑着说道。

“师傅，我们听您的。可是院长能收回成命吗？”有人担心的问道。

“当然会收回成命的。因为我了解院长的本意，他是想就这个机会让大家思考我们给病人开处方的时候，千万不要仅仅考虑病人的年龄、性别、体重等因素，制定不同的剂量和用药时间，还要考虑到个体差异，真正做到因人而异进行施治。”

故事就讲到这，大家能够看得出这故事纯属本人虚构。

这里我只是想用这个故事指出一个大家都知道的道理，酒量是因人而异的，醉酒的表现也各不相同，在高矮胖瘦长幼方面并无规律可循。接下来我想请问大家的是，如果，或者假设，这个化学名称为乙醇的就是某种药品呢？换个说法，乙醇服用后的这些个体差异，其它药物会不会也存在？我们给所有的病人都同一剂量，哪怕是精准到以毫克为单位，是不是科学我这里不好评判，欢迎大家在评论区发表自己的意见。

我觉得我们祖先造“醫”字的时候由“毉”改为“醫”，是一科学总结，是一大进步，有大智慧。

说文解字中，有“酉”是“酒”的本字之说。

酒：百药之长。是医学史上的一项重大发明，酒是最早的兴奋剂和麻醉剂，更能通血脉、行药势，可杀菌消毒，还可用作溶剂。

“醫”中的这个“酉”，古人要向我们表明的意思非常明确。这里我先说二点，一是代表药物制剂。二是告戒我们，为医者在开方用药时一定要懂得如同喝酒的道理，开死方，死开方，千篇一律，不懂得灵活应用是治病的大忌。“酉”字其实还暗藏着许多为医之道，我将在“大医探密”篇中与大家分享。