【读《傅青主女科》之宣郁通经汤】经前腹痛...

【读《傅青主女科》之宣郁通经汤】

经前腹痛，肝经郁热者较多，我以前常用丹栀逍遥散加入金铃子散治疗，但总感觉方子里面白术甘壅于肝郁化火有点不相符合。

今晨查资料重读了一下《傅青主女科》，里面有“经水未来腹先痛”一证，乃是用丹栀逍遥散去薄荷、茯苓、白术，加郁金、香附、黄芩、白芥子而成，用药较丹栀逍遥散更加贴切。

肝经火郁，单纯清肝热是难以奏效的，需得郁开火方能散，当遵“火郁发之”之旨。

这个方子里面的炮制很有意思，大多都借用了酒这一温通行血的性质。白芍柔肝而酸敛，用酒炒，则减其酸敛之性无碍散郁热。黄芩苦寒清热入血分，单用是容易凝滞气机的，酒炒则减其寒凉凝涩之性，有一点透发的作用，比如李东垣治头面部火热常用酒炒黄连、黄芩一类。当归、香附酒炒加强行气活血，有助于解郁，郁金醋炒加强入血散瘀。