思路编5:腰大肌损伤
腰大肌是腰椎上附着的一块较大块的肌肉,上附着T12肋,上4个腰椎体和椎间盘的侧面,以及全部腰椎横突,肌束向下联合髂肌的内侧部,形成一个肌腱,穿过腹股沟韧带,止于股骨小转子。
腰大肌在腹部的最深层,它的后面是腰方肌,在腰方肌的前面。在腰方肌与腰大肌之间,夹着腰丛神经。它们分别是髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经和腰骶干。在腰大肌的前面,与肾脏、肠道相接触,所以说,腰大肌是一块感觉非常丰富的肌肉,它与肠道功能,性欲直接有关系。所以部分男性的阳痿,老年人的便秘,处理腰大肌有效果。
腰大肌的主要功能就是屈髋,正常站立时,腰大肌还可以协助伸展腰椎,当身体前屈时,腰大肌可协助腰椎前屈。并对股骨有外旋的作用。
腰痛的症状,有很大一部分是腰大肌引起来的。腰大肌损伤的症状也比较特别,比如:1、病人平躺下肢伸直时,腰腿疼痛加重;2、病人俯卧时腰腿疼痛加重或不能俯卧;3病人站立时,伸直着腰时症状加重,腰椎前屈,患肢外八并膝微屈症状减轻;4病人坐高椅子时腰腿疼痛加重,坐矮椅子时症状减轻减或消失;5、抬腿无力、上楼时腿无力等。
腰大肌收缩时,是全腰椎伸展的一块肌肉。当腰椎伸展时,椎根孔变小,容易卡压腰丛神经,出现腰、臀、腿膝酸痛等症状。也就是有些病人弯着腰,屈着髋走路腰腿不麻不痛,就是不敢直腰,伸直腰时,腰腿就疼痛了。当我们处理腰大肌之后,会发现腰椎旁边的压痛减轻或消失了,硬硬的竖脊肌也变软了。
腰大肌还会引起腹股沟疼痛,男性睾丸疼痛的问题。原因是腰大肌、生殖股神经、阴囊神经都是由腹股沟穿出,当腰大肌损伤,会挤压到这些神经上引起相关症状。
腰大肌还会引起膝关节酸痛、无力的症状。原因也同样是股神经与腰大肌一起由腹股沟穿出,当腰大肌损伤时,挤压到股神经引起膝关节的症状。
总之,腰大肌损伤,会引起腰、臀、膝及下肢的麻、痛、酸等症状。腰大肌损伤的原因比较多。比如喜欢睡软床的人;久坐的人,特别是椅子低于膝关节的更容易损伤腰大肌;睡觉时屈膝屈髋的人;经常屈髋屈膝工作的人等等。