服用布格替尼可能出现哪些副作用?
布格替尼(布吉他宾)的主要副作用有间质性肺炎、高血压、视力障碍、心动过缓等等。那么来一起了解一下具体情况。
间质性肺病(ILD)或肺炎
用布格替尼(布吉他宾)治疗患者中可能发生严重,危及生命,或致命性的ILD/肺炎。
观察患者是否出现疑似ILD/肺炎的症状,如呼吸困难和咳嗽等,特别是在服用布格替尼(布吉他宾)第一周内。
3 级或 4 级 ILD 或肺炎,永久终止治疗
高血压
服用Brigatinib前,必须控制好高血压。服用布格替尼(布吉他宾)二周后,监测血压值,以后每个月监测一次。
心动过缓
心动过缓可能危及生命的,需紧急医疗干预: 如确定合并用药无助于缓解心动过缓,应永久终止服药;
若确定合并用药有助于缓解心动过缓,不必停药或调整剂量,恢复至非症状性心动过缓或静息心率≥60 次/min ,在低一级剂量恢复治疗,并频繁监测心率。
若属于复发性的心动过缓,永久终止治疗
视力障碍
研究中观察到布格替尼可致视力障碍,包括视力模糊、复视和视力减退,有的患者会出现比较严重的黄斑水肿和白内障。治疗期间建议患者报告任何视力症状。
2 级或 3 级视力障碍,暂停服药,直至恢复至 1 级或基线,在低一级剂量恢复治疗; bu'ge't'ni4 级视力障碍,永久终止服药。
磷酸肌酸激酶(CPK )升高——心肌梗死
治疗期间应监测 CPK 水平。建议患者报告任何不能解释的肌肉痛、压痛或软弱症状。
3 级( CPK 升高>5 倍 ULN) ,暂停服药,直至恢复至1 级或基线,在同一剂量服药;
4 级(CPK 升高>10 倍 ULN 或 3 级复发) ,暂停服药,直至恢复至 CPK≤2.5 倍 ULN 或基线,在低一级剂量恢复治疗。
还可能出现脂肪酶与淀粉酶升高、高血糖等。
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