五灵脂(月经后期、痛经、经期过长)-- 马氏妇科
月经后期 黄某,28岁。停经54天,尿妊娠试验阴性,偶觉乳房胀痛,腰骶酸胀,带多如糊。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血行经。五灵脂20g、川芎15g、当归15g、丹参15g、益母草20g、乳香6g、黄酒(入煎)50ml,服药5剂,经水来潮。
痛经 林某,19岁。痛经1年,经治一度痛休。近半年痛经复发,持续1天缓解,畏寒恶心,经色鲜红,量多夹块,7天净。刻经期将近。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:温经活血止痛。方剂:桂枝去芍药加附子汤(桂枝6g、淡附片6g、炙甘草6g、生姜6片、大枣5个)加蒲黄10g、五灵脂10g、延胡索10g、益母草20g,服药7剂,经偏多,色鲜红,有小血块,下腹疼痛时间减半,恶心、畏寒消失。二诊守上方加香附10g,7剂。经痛消失,再以原方增损,随访3月,旧恙未发。
经期过长 罗某,33岁。放置宫内节育器,经期过长1年,先多4天,色鲜夹块,后减延至20天方净,经前、经期小腹隐痛。刻经行3天。舌质黯滞,苔薄腻,脉细。治法:化瘀止血。方剂:震灵丹加减。五灵脂10g、蒲黄炭10g、制没药3g、制乳香3g、紫石英20g、禹余粮20g、赤石脂30g、代赭石20g、茯苓20g、贯众炭10g、阿胶(烊冲)10g,进药5剂,经水将净,色淡,腰部微痛,守上方去制乳没,加仙鹤草30g,再进3剂,经水净。
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