中医的方法论和世界观 – 浅谈青蒿为什么能治疟疾？
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青蒿为何治疟疾00:0015:33粤.青蒿为何治疟疾?00:0013:07编者按中国女药学家屠呦呦借鉴古人用青蒿治疗疟疾的方法研发出抗疟原虫成分的“青蒿素”，因而获2015年诺贝尔生理学或医学奖，引发了人们对中国传统中草药的关注。然而享受荣誉的同时也遭受到相应的质疑：这项研究，到底是不是中医的胜利？为什么中医千百年传承下来有人记载疟疾这种疾病，研究其治疗方法，却没有在青蒿里发现青蒿素这个成分？今天就让小编带您一起看中医是如何看待青蒿的使用的～早在先秦时期，古人已开始寻找对付疟疾的方法。疟疾，民间称之为“打摆子”，甲骨卜辞中“疟”似老虎张着大口扑向人。在中国最早的医学典籍《黄帝内经·素问》中，归入“疟”类的疾病有风疟、温疟、寒疟等10多种。东晋葛洪《肘后备急方》“治寒热诸疟方”中的第二方即是使用青蒿治疗疟疾的“青蒿方”……近代医学看到疟疾病人血液里有疟原虫，古人没看到疟原虫，怎么知道用青蒿治疟疾？这个涉及中医的方法论和世界观。中医调整人体简单说就是热者寒之，寒者热之，各类中药正好具备寒热温凉的不同属性，不过可不是它们自身的温度，而是进入人体后呈现的特性。好比辣椒是热性的，你冰镇了吃，在肚里感觉还是热的。而青蒿是辛、苦、凉的，这类性味的药物往往用于经过诊断体内有温邪暑邪的症候。疟疾只是这类症候其中一种病，而治疗疟疾也只是青蒿的效用之一。中医教材这么介绍青蒿：1、用于温邪伤阴，夜热早凉。2、用于阴虚发热，劳热骨蒸。3、用于感受暑邪，发热头痛口渴。4、用于疟疾寒热。适用的几类人群，简单说就是类似感冒快好了，一到晚上就有点低烧；或者好比一个人特别瘦，颧骨老是红彤彤，身上发烫。如果你没留意过这类人，你想想家里烧开水，火调到最大，水只有一杯那么多的情况；再有就是如果中暑，青蒿能解暑热。以上1-3都需要配合别的药物组成方剂，唯独治疗疟疾，用单味药，一千多年前葛洪在《肘后备急方·治寒热诸疟方》中著述:“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之。”中医的逻辑，不太关注实体的、有形有质的事物，靠的是对人体阴阳表里虚实寒热的抽象认识，靠把握药物和方剂温凉补泻升降的特性去作用于人体，调整到不偏不倚中正平和的状态。预防不关注病因，关注病缘，谁让你得病我不关心，我在意你怎么得的病？治疗时候不关注病，关注病的人，啥病我不管，我只需要看你身体多了什么、少了什么，该减的减，该加的加。所以，古人知道青蒿能治疗疟疾，却没人研究青蒿里面是什么成分。有中医的方法论和世界观，自然界即使没了青蒿，照样能治好疟疾。疟原虫一直变异也没关系，因为中医不太care它。附：古人治疗疟疾疾病的演变史◎古人是从何时开始认识疟疾的？成书于战国至秦汉时期的《黄帝内经》已列出“疟论篇”。疟疾，民间称之为“打摆子”。中国最早的医学典籍《黄帝内经·素问》中已谈到了疟疾，并单列出“疟论篇”：“黄帝问曰：夫痎疟皆生于风，其盖作有时者何也？”《黄帝内经》托名中华人文始祖黄帝而作，其成书最晚不会晚于秦汉，可见，疟疾在先秦时已出现。中国疟疾最早应是从南方地区流行，先秦人已大体摸清了疟疾的发病规律。《周礼·天官》“疾医”条称：“秋时有疟寒疾。”当时，负责全国疫病防治工作的“疾医”，都要掌握季节性疫病的流行规律，进行有针对性的防治。古人还总结出了疟疾的不同类型。如在《素问》中，归入“疟”类的疾病有10多种，有风疟、温疟、寒疟等。其病症是：“疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头疼如破”、“间日而作”。中医这些关于疟疾的总结，与现代医学观察完全一致。对发病原因，古人也进行了研究。如《素问》中，黄帝问上古时最有声望的医学家岐伯：为什么疟疾是隔日发作？岐伯回答：“其气之舍深，内薄于阴，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，是以间日而作也。”岐伯认为是“阴阳失衡”引起的，虽然这种理论缺乏科学性，但其探究精神是值得肯定的。古人还认为疟疾与气候变化有直接关系。《礼记·月令》称，如果春行夏令，“则民多疾疫”，这意思是，如果春季的气温偏高，当年疫病多发。现代医学已证明，春季气温高，蚊蝇便多，像通过蚊虫传播的疟疾一类疫病自然就多发；同样的，如果秋天气温偏高，即所谓秋“行夏令”，也会暴发疟疾。◎疟疾在甲骨卜辞中被写作啥？东汉人刘熙在《释名》中认为“疟，酷虐也”。对于疟疾到底是怎么引起的，古代医家还有一种观点，认为是“瘴气”致病，故也称疟疾为“瘴病”。唐王焘《外台秘要方》“山瘴疟方一十九首”条，有这样的说法：“《备急》夫瘴与疟，分作两名，其实一致。或先寒后热，或先热后寒，岭南率称为瘴，江北总号为疟，此由方言不同，非是别有异病。然南方温毒，此病尤甚，原其所归，大略有四∶一山溪毒气，二风温痰饮，三加之鬼疠，四发以热毒，在此之中，热毒最重。”
在古代传染病中，瘴病是古人眼里最为可怕、凶猛的一种传染病。早期古人直接将疟疾写作“虐疾”或“瘧疾”，《礼记·月令》中便称“民多虐疾”。“疟”字从“疒”从“虐”，正是因为“虐”太厉害了。“虐”字是老虎头，在甲骨卜辞中写作（见上图）。从字形上看，似老虎张着大口扑向人。这意思很明了：疟疾是似老虎一样凶猛的传染病。东汉人刘熙在其《释名·释疾病》中释“疟”时称：“疟，酷虐也。凡疾或寒或热耳，而此疾先寒后热两疾，似酷虐者也。”在古代，岭南、川贵一带多瘴气，所以这些地区也是疟疾的重灾区。北魏郦道元《水经注》“泸江水”条称，泸江两岸“时有瘴气，三月、四月迳之必死”。过去云南一带有民谣称：“五月六月烟瘴起，新客无不死；九月十月烟瘴恶，老客魂也落。”此外，湖南也曾是传统的疟疾高发区，瘴气很重，湘南一带也流传“船到郴州止，马到郴州死，人到郴州打摆子。”◎疟疾左右古代战争进程？唐玄宗派7万大军征伐南诏国因传上瘴疫“全军皆没”。在古代，疟疾是影响军事最严重的疫病之一，直接左右战争进程。如当年蜀国丞相诸葛亮即因畏惧瘴气，而推迟南征军事计划。蜀国处于南方，南方军队都怕瘴气，北方的军队更是谈瘴气色变。北朝时期北魏和平元年（公元460年）八月，魏文成帝拓拔濬行幸河西遇到瘴气，不得不撤军。《魏书·高宗纪》中是这样记载的：“西征诸军至西平，什寅走保南山”，“九月，诸军济河追之，遇瘴气，多有疫疾，乃行军还。”唐玄宗时，也曾因瘴气而南征失利，《资治通鉴·唐纪三十三》记载，朝廷派侍御史、俞南留后李宓，率7万大军征伐南诏国（今云南境内），结果士兵被传上瘴疫，又病又饿，死去“什七八”，李宓被活捉，全军皆没。后再派军征讨，前后差不多死了20万人。上述都见于史书，而医书上也有明确记载。曾做过军医、生于十二世纪的金代医学家张子和，曾亲见疟疾给部队带来的灾难，并写入其《儒门事亲》一书中。该书卷一“疟非脾寒及鬼神辨”条称：“余亲见泰和六年（公元1206年）丙寅，征南师旅大举，至明年军回，是岁瘴疠杀人，莫知其数，昏瞀懊憹，十死八九……次岁疟病大作，侯王官吏，上下皆病，轻者旬月，甚者弥年。”因为疟疾太厉害，严重影响部队的战斗力，为防万一，古代军事征战时，军医都会给士兵配上随身带的“预防药”，其中“瘴药”是必备的。如在宋朝，夏秋疾病流行季节，常由太医局定方，配置“夏药”、“瘴药”及“腊药”。在疫情严重时，由太医局派遣医官出处方治疗，如庆历六年（公元1046年）六月，因湖南徭族起事，兵卒久留该地，夏秋之交常苦瘴雾之疾，令医官院命方和药，遣使以给。◎古人是如何治疗疟疾的？唐代王焘《外台秘要》收入治疟药方多达85种。古代中医怎么治疗疟疾的方法相当丰富，且标本兼治，如唐王焘《外台秘要》中，所收入治疟药方多达85种。《儒门事亲·治病百法一》中也曾提到治疟法。金代人患上疟疾后，一般都会喝“大柴胡汤”，继之以“白虎汤”、“玉露散”、“桂苓甘露散”之类汤济。这是中医治疗疟疾的传统手段，也是治疗其他发烧疾病的药方。如白虎汤，由石膏、知母、粳米、甘草等中药组成，是著名的清热剂，现代中医仍在使用。古人对付疟疾的手段可以说非常丰富，但有的治疗方法在今天看起来却相当滑稽，有的甚至感觉有点像巫术。如有方子用到猪粪、人屎，《外台秘要》“山瘴疟方一十九首”条中即有这样的一种方子：“水煮豉研犀汁与服，兼时进生葛根汁。其大热盛者，与紫雪如两枣许大，水和饮之，并烧猪粪、人粪作黄龙汤亦善，各可服三二升。”中医称人粪便为“人中黄”，《本草纲目》等中医书籍认为，人中黄可以“清热凉血，泻火解毒”。当然，入药的人中黄是经过加工处理的中药成品。还有的方子用到猴骨、驴粪、兽骨，甚至人骨。如《外台秘要》“温疟方五首”条引《广济方》：“疗温疟，渐渐羸瘦，欲成骨蒸，常山汤方。常山三两、车前叶一握、甘草二两（炙）、猕猴骨三两（炙）、乌梅肉二两、天灵盖一两（烧作灰末）、驴粪汁三合……”》》在已有治疗方法的今天，疟疾对人类的危害已经大大降低。但在历史长河中，将疟疾列在蹂躏人类最长时间疾病的榜首可能都不为过。然而相信在中医的方法论和世界观的指导下，任何疑难的疾病都可以再加以分类的基础之上对症下药，做到药到病除的根治效果，您同意么？来源：朴厚中医、北京晚报北晚新视觉网精彩文章回顾你发火，不是因为孩子做错了什么，是你心太累儿时的安全感如何影响你的一生？一定要告诉家长“哭穷”教育危害有多大？如何跟孩子谈钱？【性理集成】◙ 五行相克行为治疗的简要评价新食不见旧食：兼谈养生的“法”与“术”养生养的是什么? | 李辛中医界第一战神傅青主，这开了挂的一生......及学术思想概要您真的参透了“肝喜条达”之性吗? | 潘毅石膏通便？山萸发汗？那些你不得不知的张锡纯对常用药的特殊用法李今庸：50种常见病的穴敷疗法熟记中药配伍表，你就是中医师对任督二脉·真气·小周天的认识用中医来怎样解释糖尿病是怎么形成的？生命真是从物质进化而来的吗？白岩松：有时公道并不在人心最大的“神通”是“道通”，“道通”为什么这么牛？禅宗的精神与人文意义大唐普照禅师《修心诀》，明心见性因病从医，把健康掌握在自己手中 | 徐丹娜中医体检瑰宝：痧诊痧象临床揭秘体检指标不正常，你该怎么办? | 李辛让人崩溃的妇科体检报告，忽悠多少中国女人体检查出“乳腺增生”？中医病因病机和治疗方案假如西医没有体检真正实用不花钱的体检几百例癌症中医体检，发现2个惊人的共同点！这些西药一直在伤阳气！中医体检来喽！你真的健康吗？9个问题揭分晓！北京名中医任启松痛述：西医是怎样用“体检”把正常人“干掉”的？生活处处有中医，养生保健靠自己！名著红楼梦中的养生文化己亥年(2019年)五运六气预测及养生建议梁冬：这样养生最靠谱【养生】瓶中酒是好，胃中酒是毒(内带解酒配方)潘德孚：西方医学为什么不讲养生？调身延寿的圆运动养生功 | 彭子益楼宇烈：中医养生要诀这些中药养在家里，美观又养生(中药种植)金世元教授：无药养生，健康一生刘力红谈养生:健康掌握在自己手中103岁还出诊的老中医杨友鹤养生秘诀就这5句话冬季养生：室内“高温”有弊端，享受舒适须护阴107岁邵逸夫的养生之道 - 三式气功延寿寝不横尸，卧不覆首，眠不北向：古人如何睡眠养生？百病由心生,养心可以治病20年来被养生专家忽悠的中国人啊,非常现实[视频]有一种养生是这样的各个年龄段的养生要点你懂得养生，儿女将是受益人；你不懂得养生，儿女将是受害人...现代人养生防病、生病早愈的普适秘方养生与内功修炼：逆腹式呼吸法养生就是养阳气老公110岁，老伴儿96岁，这对长寿夫妻的养生秘笈，值得所有人借鉴！简单易学！吵架不能吵半截！8位名中医道出了养生大实话！养生真经中医李辛 | 真正的养生，是去感受自己儿童养生乱象，正在摧毁孩子的健康和未来！徐文兵 - 中医养生秘籍台湾最负盛名的中医师张步桃养生箴言中医治未病，西医养医生，背后的真相令人深思……樊正伦：养生比治病更重要读完这篇文章，你的“养生观”可能被颠覆养生之根本：关于人体的血气能量系统生命即是一团阳气，养生与治病的关键就是养阳！怎样喝茶才养生而不伤身(刘希彦)一字之差良药变毒药！养生药材，千万要看清，否则要命！全阳为仙,全阴为鬼,道家阳气与养生(推荐)《黄帝内经》五谷养生法：鸡鱼肉蛋吃一筐、不如杂粮吃一碗88岁原长王敏清：50年没感冒，60年不发胖！养生靠5句话从《红楼梦》看清朝之前古代贵族的医学养生 - 刘希彦道家养生秘术：十二段锦道德经是高级养生秘籍87岁院士两次被海关拦住，只因长得太年轻！他的养生秘诀是…站桩：养生第一大功法以德养生，缺德身体就会产生疾病！养生备于理：揭秘五德养性益五脏之说100条养生常识！《道德经》竟然还是一部养生秘笈！养生备于理：揭秘五德养性益五脏之说性命双修，从身体到心灵的养生之道为什么养心就是养生？惜命最好的方式不是养生，而是管理情绪中医拍打八虚养生法中医的最高境界是养生,养生的最高境界是养心!养生的最高境界是——慈悲【图解】气功养生基本功，附具体操练方法一个祛病延年、简单、有效、增福消业的佛家养生秘诀！戒色养生总结最好的养生方法——心境平和跟《黄帝内经》学养生，跟《心经》学养心，跟《庄子》学养性【素食养生】可以代替肉的素食100条养生常识！《黄帝内经》养生观与王凤仪思想践行体会9种调料养生保健“相由心生，病从心起”，所有的病都是你的心病！梁冬反思录：关于中医，我说的都是错的经典防暑小药大盘点高血压，立竿见影的推拿法50种常见病的穴敷疗法(推荐收藏)========== END ========