为什么高血压患者心率会升高?超过多少应控制?为你一一解答

随着生活水平的提高,高血压的队伍越来越壮大,这不仅仅跟遗传有关,也和生活环境、饮食以及情绪相关。高血压患者仅仅控制血压稳定达标是远远不够的,还需定期监测心率,把心率控制到正常范围内。因为原发性高血压是因为交感神经被激活,影响机体多方面血压生理机制,进而造成高血压。交感神经过度激活又会加快心跳速度,因此心率加快跟血压升高息息相关。

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造成心率升高的原因有哪些?

1、生理性因素

长期处于焦虑和恐惧等不良情绪中,过度激动,正处于怀孕和哺乳期,体位突然发生改变和剧烈运动后,吸烟喝酒喝浓茶以及浓咖啡后都会造成心率加快。这都是生理性因素,一般调整好状态就能恢复正常。不过吸烟酗酒以及不良情绪所引起的心率加快却会影响血压控制,甚至会增加患心血管疾病风险。

2、疾病因素

患有甲状腺功能亢进,肺栓塞以及慢阻肺,慢性贫血和低血压以及低血糖,炎症所引起的感染以及疼痛,心血管疾病以及嗜铬细胞瘤等都会加快心跳速度,不过只要积极治疗相关疾病,就能让心率恢复正常。

3、药物

心率升高也跟药物脱离不了干系,如短效地平类降压药和抗抑郁药物;还有某些药物如苯丙胺以及阿托品等。可减弱副交感神经活性,激活交感神经,进而加快心率;肾上腺素以及麻黄素等拟交感神经药物,同样也会激活交感神经,使得心动过速。

高血压患者心率达到多少时应积极控制?

正常情况下,窦性心率每分钟在60~100次。然而,高血压患者不能把心率控制在100次,经过研究表明,每分钟心率达到60~79次的高血压患者,血压均值比较低,血压更容易稳定达标。静止状态下心率每分钟大于80次,就说明交感神经过度激活。

所以高血压患者每分钟心率大于80次,应及时查明造成心率加快的原因,看看到底是生理性因素还是病理性因素,又或是药物所造成的。若是原发性疾病导致的心率加快,应积极配合医生治疗。

通过生活干预后心率仍然控制不达标,需听从医生建议用药治疗。优先选择B受体阻滞剂类药物,其作用机制是抑制交感神经活性,减缓心率,避免出现心动过速,同时也能降低血压,所以这是高血压患者控制心率的首选药物。另外,钙离子通道拮抗剂也是不错的选择,能阻断心肌细胞钙离子通道,减慢心率。

温馨提示

高血压患者控制心率势在必行,除了正确服用药物外也要做好生活调理。戒掉吸烟酗酒的坏习惯,采取低盐饮食,不能喝太多浓茶和浓咖啡,少坐多动,这样能改善静息心率。单纯性高血压患者应把心率控制在80次以下;合并心力衰竭的高血压患者应把心率控制在每分钟70次以下。

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