肾虚,这个您吃过吗?

鱼鳔(鱼脬pāo:素有“海洋人参”之称,又名鱁鮧(《齐民要术》),鱁鳀、鱼白、鳔(《本草拾遗》),鱼胶(《三因方》),白鳔(《普济方》),鱼脬、縼胶(《纲目》),鱼肚(《医林纂要》),味甘性平,归肝肾经,具有补益肝肾、滋养筋脉、养血止血、散瘀消肿的功能,主治肾虚遗精,腰膝无力,腰痛,眩晕耳鸣,白带,习惯性流产,血虚痉挛,产后风痉,破伤风,癫痫,再生障碍性贫血,吐血(xiě),咯血,尿血,崩漏,外伤出血,阴疽,瘘管,慢性溃疡,皲(龟jūn)裂,痛风,痔疮。鱼鳔胶在我国已有近千年的历史,据《本草纲目》称,有补精益血、强肾固本之效,富含粘性蛋白、多种维生素和矿物质。常与桂圆、红枣、核桃仁一起煎制成冬令进补品服用。《本草纲目》:“鳔,即诸鱼之白脬,其中空如泡,故曰鳔。可治为胶,亦名縼胶。诸鳔皆可为胶,而海渔多以石首鳔作之,名江鳔,谓江鱼之鳔也,粘物甚固。此乃工匠日用之物,而江籍多略之。”《本经逢原》:“凡用鳔胶入丸,切作小块,蛤粉炒成珠,方可磨末。炼蜜调剂,须待凉用,又不可捣,捣则粘韧,难为丸矣。”“鳔胶合沙苑蒺藜名聚精丸,为固精要药。丹方又以一味炒研,砂糖调,日服一钱匕,治痔最良,经久痔自枯落。烧灰,治产后风搐,破伤风痉,取其滋荣经脉,而虚风自息也。”《本草新编》:“鱼鳔胶稠,入肾补精,恐性腻滞,加入人参,以气行于其中,则精更益生,而无胶结之弊也。”

鱼鳔胶是中医传统应用的名贵药品,以鲟鱼、鳇鱼的鱼鳔制成,用治肾虚滑精、吐血不止等。但因资源不多,现主要以黄唇鱼、黄鱼、小黄鱼、鮸鱼、鳕鱼、海鳗及淡水鲤鱼、鲶鱼等的鳔加工成鱼鳔胶或鱼鳔胶珠药用。因胶原的来源不同,其氨基酸组成也有差异,一般水产动物和其他哺乳动物的明胶大体相似,其中甘氨酸约占1/3,丙氨酸约占1/9,脯氨酸和羟脯氨酸约2/9,这四种氨基酸共占总氨基酸的67%左右,其次是谷氨酸、精氨酸、天门冬氨酸和丝氨酸共占氨基酸总数的20%左右,其他如组氨酸、蛋氨酸、酪氨酸等的含量均极低[。胶原纤维彼此相互交织成网状,胶原肽链中一些羟赖氢酸的δ-羟基上连接的半乳糖在止血过程中具有重要意义,一旦机体受到的创伤而出血时,血小板就粘着到胶原表面,彼此进一步积聚而达凝血作用,故鱼鳔胶除作为滋补品外,对胃溃渍疡、肺结核及妇女崩中漏下等出血病症,均有较好疗效。另鱼皮的胶原易于水解提取制胶,如河豚鱼皮胶、海鳗皮胶、马面鱼皮胶及鲨鱼皮胶等,也有止血作用,可制成止血海绵。名贵的鱼翅即鲨鱼鳍,其弹性胶原可制成鲨鱼鳍胶,已作为良好的滋补强壮剂。鱼鳞的胶原蛋白亦易水解制成鱼鳞胶,此外尚含鱼鳞硬蛋白,需加稀酸或醋,才能煮沸溶解,鱼鳞胶可治妇女崩中带下,并对紫癜、鼻衄、齿龈出血等有一定疗效。且鱼鳞中含较多卵鳞脂,与水交融后有延缓细胞衰老的作用。由于鱼胶是一种富有粘性的物质,含有极丰富的蛋白质、维他命、矿物质等营养成分,所以,鱼胶具有补肾虚、健腰膝、养阴益精及滋润养颜的作用。对于体质虚弱、真阴亏损、精神过劳、房劳过度的人士,作为进补,至为合适。

鱼骨、海参、鱼翅、鲍鱼、鱼肚、干贝、鱼唇、鱼子,被视为宴席上的上乘佳肴,俗称“海八珍”。

肾虚遗精:鮸鱼鳔12克,枸杞子12克,补骨脂9克,牡蛎15克,莲须9克,水煎服,日一剂,早晚温服。(鮸鱼在中医学上具有食补的温和疗效。吃鮸鱼能补血,如果身体有轻微发炎现象,吃鮸鱼也可以缓解消炎。一般来说,吃鮸鱼还能润肺健脾、强健身体。鮸鱼的头部有巨大的耳石,这个部分可以作为中药,具有清热解瘀、利尿的功能,煮成汁服用,还可以解各种毒性。其鱼鳔可做药用。)

精子异常:鱼鳔10克,仙灵脾30克,仙茅10克,菟丝子20克,肉桂5克,附子15克,红参5克,知母10克,黄柏10克,牡丹皮15克,肉苁蓉15克,巴戟天15克,雄蚕蛾10克,水煎服,日一剂,早晚温服。腰膝酸软加桑寄生、怀牛膝;瘀滞加茺蔚子、紫丹参;湿热加萆薢、苍术,减肉苁蓉;精液有白细胞加白花蛇舌草、败酱草;畸形精子加土茯苓。

临床上使用鱼鳔的中成药有鱼鳔丸、胃太平胶囊、鱼鳔补肾丸、萃仙丸、固本延龄丸、三肾丸、调经白带丸、加减地黄丸、参茸广嗣鱼鳔丸等。

参茸广嗣鱼鳔丸《全国中药成药处方集》(沈阳方)【处方】净鱼鳔1斤(分4份,用牡蛎、蛤粉、麦麸各面炒成珠),鹿角胶4两,鹿角霜4两,生沙苑4两,蒺藜4两,人参1两,麦冬1两,天冬1两,当归1两,泽泻1两,山茱萸1两,芡实1两,菖蒲1两,莲须1两,赤石脂1两,五味子1两,覆盆子1两,白茯苓1两,车前1两,白术1两,广木香1两,柏仁1两,炒枣仁1两,山药2两,石斛2两,巴戟2两,川牛膝2两,川椒2两,生地黄2两,熟地黄2两,地骨皮2两,杜仲2两,远志2两,苁蓉2两,菟丝子2两,枸杞2两。【制法】除二地捣膏外,余则共碾极细面,加炼蜜为丸,2钱重。【功能主治】滋补强壮,促进生殖机能旺盛。主身体虚弱,未老先衰,四肢无力,精神倦怠,饮食减少,面黄肌瘦,失眠盗汗,怔忡不安,恍惚健忘,腰酸腿软,生殖机能减退。【用法用量】每服1丸,空心白开水送下。

龟甲胶(龟胶、龟板膏、龟板胶),味甘咸性平,归肝肾经,具有滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心之效,主治阴虚血亏,劳热骨蒸,盗汗,心悸,肾虚腰痛,脚膝痿弱,吐血,衄血,崩漏、带下。 如温酒化服,治诸虚百损,精少髓枯,肾衰,水道竭亡,血液干涸,一切阴不足之证(《医灯续焰》);治身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠的龟鹿补肾丸(《中华人民共和国药典》);配伍肉桂、白术治寒热久发,疟疾不止(《本草汇言》)。

初期肝硬化:龟板胶30克,加红糖适量,调均匀,分早晚炖服。

无精子症(龟鹿菟丝子育精汤):赤芍、龟板胶(烊化)、鹿角胶(烊化)、枸杞子、覆盆子、菟丝子、蜂房、鸡血藤各15克,郁金12克,百合24克,生地黄、当归、桂枝、香附、五味子、车前子(包煎)各9克,水煎服,日一剂,早晚温服。

取环后不孕症:鹿角胶15克,龟板胶15克,菟丝子15克,蛇床子15克,当归10克,白芍10克,香附10克,柴胡10克,水煎服,日一剂,早晚温服。带下色黄加黄柏、栀子、茵陈;腹痛腰痛加杜仲、荔枝核、路路通;经少肥胖加石菖蒲、远志、胆南星、红花、鸡血藤、益母草;子宫内膜炎加白芨、蒲公英。

补精益肾汤:鱼鳔珠20克,紫河车、炙狗肾、何首乌各10克,当归、炙龟板(先煎)、肉苁蓉、杜仲、菟丝子、沙苑子、淫羊藿各15克,枸杞子、茯苓各9克,牛膝、补骨脂各12克,附子6克,水煎服(用开水煎),每日一剂,日服3次。方中鱼鳔珠、紫河车、炙狗肾三药,共研细末,分3次冲服。补精益肾鱼鳔珠,狗肾首乌紫河车,归龟苁杜菟沙苑,淫枸苓膝补脂附。

苏精汤:韭菜子、车前子、淫羊藿、制何首乌、桑寄生、黄精、阿胶、龟胶、鹿胶各15克,菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、女贞子各18克,山羊睾丸 1具,水煎服,日一剂,早晚温服。苏精汤中何首乌,韭菜车前淫羊藿,龟鹿阿菟枸覆盆,精寄味贞山羊睾。

临床上用到龟甲胶的中成药有添精补肾膏、龟鹿宁神丸、鹿尾补肾丸、补金片、延龄长春胶囊、龟芪参口服液、龟鹿补肾胶囊、左归丸、龟鹿固本还少丸、生髓育麟丹、归芍天地煎、一阴煎、回生丸、加味健步虎潜丸、玉液金丸、参茸三七补血片等。(龟甲滋养肾阴,能提高肾上腺皮质功能,这是鳖甲所没有的作用。鳖甲软坚散结,抗癌为主,这是龟甲所不及的。这就是大补阴丸用龟甲、鳖甲煎丸用鳖甲的道理。龟板和鳖甲的效应类似,都是滋阴潜阳的药物:鳖甲取的是背甲,清虚热更好;龟板传统用的是腹甲,壮骨最好,一般阴虚的人常用。)

九香虫(黑兜虫、瓜黑蝽、屁板虫、蜣螂虫、打屁虫、屁巴虫),味咸性温,无毒,入肝肾脾经,具有壮元阳、温脾肾、扶衰弱、行气止痛(理气止痛、温中助阳)之效,主治肾阳衰之阳痿早泄,夜尿频数,胃寒气滞之胃痛,胁痛,煎汤3~9克,入丸散0.6~1.2克,多炒用,阴虚火动者忌用。近代药理学认为九香虫具有抗癌、抗菌作用。用于胃寒胀痛,肝胃气痛,肾虚阳痿,腰膝酸痛。膈脘滞气,脾肾亏损,元阳不足。用九香虫一两(半生焙),车前子(微炒)、陈桔皮各四钱,白术(焙)五钱,杜仲(酥炙)八钱,人研为末,加炼蜜做成丸子,如梧子大。每服一钱五分,以盐开水或盐酒磅下,早晚各服一次。九香虫出自《本草纲目》“九香虫,产于贵州永宁卫赤水河中。大如小指头,状如水,身青黑色。至冬伏于石下,至惊蛰后即飞出,不可用矣。”《中药大辞典》载:“九香虫对于神经性胃病,精神忧郁而致的心口痛,脾肾阳虚的腰膝酸软乏力、阳萎、遗尿等症有显著疗效。”所以李时珍说它:咸温无毒,理气止痛,温中壮阳,“久服益人”,“土人多取之,以充人事”。俗话说:“有钱人吃鹿茸,没钱人吃屁巴虫。”《本草新编》:“九香虫,虫中之至佳者、入丸散中,以扶衰弱最宜。但不宜入于汤剂以其性滑,恐动大便耳。九香虫亦兴阳之物,然非人参。白术、巴戟天。肉苁蓉、破故纸之类,亦未见其大效也。或问九香虫产于西蜀,得其真者为佳,近人不知真假,何能奏效?曰∶九香虫不止西蜀有之,江南未尝不生。但生于江南者,无香气耳,无香气者即无效。”《现代实用中药》:“适用于神经性胃痛,腰膝酸痛,胸脘郁闷,因精神不快而发胸窝滞痛等症,配合其他强壮药同服有效。”

实验表明,九香虫试管内对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌和福氏痢疾杆菌有较强抑制作用。其水煎液具有较强的纤溶作用和镇痛作用。九香虫的抗癌、抑癌元素锰和镁含量较高,可能有抗癌作用。

《虫类药的应用》宁痛丸(治慢性肝炎之胁痛):九香虫150克,参三七200克,炙全蝎100克,研极细末,水泛为丸如苏子大,每服1.5克,早、晚各1次,开水送下。

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