马老师治疗失寐验案 -- 马氏妇科

初诊：2016年1月12日。沈某，35岁。因“寐差3月”就诊。

患者3月前从外地旅行回来后开始失眠，每日10-11点入睡，1-2点自然醒来，难以再眠。或有耳鸣，全身多处抽动，打嗝后上述症状缓解。偶有醒后腰酸乏力，精神佳，右腿较明显。舌淡红，稍嫩，苔薄白，脉细。

中医诊断：不寐（心胆气虚）  西医诊断：失眠

治法：清胆和胃，养血安神。

方药：十味温胆汤合半夏厚朴汤加味。

半夏10g  枳壳6g  陈皮9g  茯苓10g  酸枣仁20g  远志10g  五味子5g  熟地黄12g  党参15g  炙甘草5g  生姜3片  大枣5枚  厚朴10g  苏叶5g  磁石15g  沉香3g，6剂。

二诊：2016年1月18日。症如上，其中两天因为寐中头部不自觉向后叩击致醒，腹中有气，矢气多。舌淡红，苔薄白，脉细。

方药：中药守上方加甘松10g、蝉衣10g，沉香加至5g，7剂。

三诊：2016年1月27日。药后上述症状消失，半夜醒来嗳气，持续半小时，大便软难解。舌脉如上。

方药：半夏厚朴汤加苍术10g、沉香6g、降香6g、檀香6g、神曲10g，7剂。

四诊：药后上述症状消失。