甲状腺结节常用良方

真水无香

甲状腺结节常用良方
甲状腺结节有4种情况:
1,实质性单个结节,核素扫描热结节的甲状腺单发结节,癌变可能性较小。冷结节多需手术。凡发展快、质地硬的单发结节,恶性可能大,应早日手术。
2,多发结节性甲状腺肿,现在认为单发多发癌变发生率差别不大,细胞学诊断为恶性或可疑恶性者,应手术。
3,摸不到的小结节,这个现在最多见,通常是体检B超、CT、磁共振发现小的,摸不到的甲状腺结节。如果小于1.5cm,只要随访观察,如果大于1.5cm,要穿刺,根据病理检查作判断。
4,放射结节,头颈部接受放射治疗容易发生甲状腺癌,放射后5~30年,甲状腺如果出现结节,应该立即穿刺作病理检查。

名中医的方剂

1,段富津,甲状腺结节方
段富津是国家重点学科方剂学学科奠基人,龙江医派著名医家。柴胡15g,郁金15g,夏枯草25g,连翘15g,生牡蛎(先煎)40g,浙贝母15g,玄参20g,法半夏15g,陈皮15g,赤芍15g,姜黄15g,牡丹皮15g,穿山甲15g,甘草10g。

用法,水煎服,每日1剂理气化痰,软坚散结,兼以活血化瘀。适合甲状腺结节,伴有情绪波动加重,时寒时热,心烦,舌质暗,脉弦滑等情况。柴胡、郁金、陈皮、姜黄理气行滞;生牡蛎、浙贝母、法半夏化痰软坚散结;夏枯草、连翘清肝散结;穿山甲、赤芍、玄参活血祛瘀、软坚消肿;牡丹皮滋阴清热,甘草调和诸药。全方理气、化痰、软坚、活血诸药相合,常可收到良好疗效。参考文献,段风丽,段富津・段富津教授治疗腰病效案探析[J],中国中医药现代远程教育,2011,9(9):10-1

2,罗大伦,栀子清肝散泡脚
柴胡6克,炒栀子6克,丹皮6克,香附6克,当归6克,川芎6克,白芍9克,茯苓20克,郁金6克,远志6克,牛蒡子6克,夏枯草6克。
用法:熬水,药汁兑入温水泡脚,每天最好能泡两次,每次泡二十分钟左右,水淹过脚踝即可。
这个栀子清肝汤是明代《保婴撮要》里面口服的方剂,罗大伦改成泡脚方剂,这个通过皮肤吸收更加适合现代中老年人,他用这个方法把自己母亲的甲状腺结节治好了。

3,冯春祥,逍遥散+虫类药内服
北京中医药大学教授,博士生导师。柴胡12克,当归10克,白芍10克,白术10克,茯苓12克,薄荷6克,蜂房5克,白僵蚕5克,全蝎5克,甲珠5克。
煎汤,每日1剂,疗程3个月左右。其实,这个病的大多数中药方剂都是逍遥散加上虫类药,冯教授总结的还是很到位的。

4,甲状腺结节通用方
海藻30克、昆布30克、黑鱼骨30克、六月苇30克 、橘核30克、牡蛎15克、黄药子15克、天葵子15克、怪米15克、泽兰10克、穿山甲10克。
以上药方法按中药方法熬制。以上为一天的量,每天煎三次,煎出三碗服用。可以理气化痰,消瘀散结。
适合症状不是很典型的甲状腺结节,当然了,如果心烦易怒,失眠,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦滑,那就更加对证,更有效。有报道用15-30付中药后康复。

5,黄芪首乌汤
生黄芪、生首乌、生牡蛎、白花蛇舌草各30g,生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g,制半夏、全当归、粉丹皮各10克。
每日1剂,水煎分2次服。适合身体虚弱的,那种老病秧子的甲状腺结节病人。

6,甘麦二枣粥
甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁15克。共煎沸20钟,去渣留汁,入粳米100克煮熟食。
甘麦二枣粥是常用的治疗甲状腺结节偏方,尤其适合心神不宁,心理焦虑,睡不好的甲状腺结节病人,能甘润滋补,养心安神。
BTV科教《健康北京》节目成人中约4%可发生甲状腺结节,要区分良、恶性。因为术前难以鉴别,需避免漏诊恶性病变,又因为通常是B超检查,角度、位置等因素,每次描述大小可能不太一样,需要随访。中药治疗也需要有耐心。

传统的分型治疗

传统的分型治疗反而是网络传播比较多的方法。常分4种类型治疗,比较靠谱。

7,肝郁痰结
精神很差,抑郁,苔薄白,脉弦滑。这时候需要舒肝解郁,消瘿破气。
解郁消瘿汤:柴胡、郁金、香附、木香、佛手、陈皮、鳖甲、浙贝母各12克,黄药子、醋三棱、莪术、漏芦各15克,海浮石20克,大黄、甘草各6克,牡蛎、夏枯草各30克。水煎服。或舒肝丸、消瘿丸口服。
8,肝火充盛
眼睛充血,容易发怒,头疼,胁下疼,口苦,脉象弦、数,需要清肝泻火,散结消瘦。
泻肝散结汤:胆草、昆布、海藻、浙贝母、玄参各15克,栀子、郁金、黄柏、黄芩、黄药子、地龙各12克,钩藤、夏枯草、生地、生牡蛎各30克,石膏、连翘各20克,黄连10克。水煎服。或泻肝丸、大黄丸口服。
9,阴虚火旺
人瘦,失眠多梦,喉咙干,性欲亢进,小便短黄,应该滋阴降火,软坚散结。
滋阴软坚汤:知母、黄柏、山药、茯苓、元参、黄药子、蚤休、浙贝母各15克,丹皮、黄精、王不留行各12克,桑葚、夏枯草、牡蛎各30克,白芍、生地各20克,穿山甲3克,甘草6克。

水煎服。或知柏丸、散结丸口服。

10,气阴两虚
肚子胀、食欲差,心烦,脸色白,喉咙干,没力气,头晕,舌边有齿印,需要益气养阴,散结平气。
益气散结汤:黄芪、生地、酸枣仁各20克,白术、元参、川芎、鳖甲、黄药子、龟板、黄药子各12克,白芍、当归、麦冬、浙贝母各15克,丹参、生牡蛎各30克,甘草6克。水煎服。或珍珠丸、消瘤丸口服。

注意事项
宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括油菜、芥菜、猕猴桃等。宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。忌烟酒,忌辛辣刺激性食物,如葱、花椒、辣椒、桂皮等,忌肥腻、油煎食物。

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