正邪之标本中医病证之根本在于正气虚和邪气...
正邪之标本
中医病证之根本在于正气虚和邪气实,也就是说正虚邪实乃病证之本。中医总治则为“调整阴阳”,实质也是扶正与祛邪,虚者补之,实者泻之,补其正气, 祛其邪气。
广义上讲“正气为本,邪气为标”,是强调在疾病发生,以及治疗过程中对扶正予以格外的重视。正气足则邪不能入侵,正气的恢复,则邪去正安病愈。然而这种说法是存在一定片面性的,从病理角度讲,邪气实不见得不能成为疾病之本、病因病机的关键。因此“正为本,邪为标”的概念是相对的,是在疾病发展过程,某一病证阶段表现出来的证候,这也正体现了标本的相对性。
病因学认为,正气是指维持机体正常生命活动的动力及机体抵抗疾病的能力。
邪气是指六淫、七情,以及饮食劳逸等一切内外致病因素。疾病发生进展及正邪双方相互抗争的结果。在疾病发生发展过程中,正气与邪气二者必有一方占主导地位,此时占据主导地位的一方为本,而另一方则占次要地位,即标。
王锦平等认为“内因是变化的根据,外因是变化的条件”和“正气存内,邪不可干”的说法正体现了正为本,邪为标的观点。这是较为普遍的观点,然而有时候标本是可以相互转化的, 在某种情况下邪气实比正气虚更重要,占据更关键的地位,此时也可以理解为邪为本,正为标。
总之,标本是根据具体疾病过程确定的。
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