伤寒论271-280条

271

伤寒五日，少阳脉小者，欲已也。

少阳脉小为邪气衰，为病欲解。

272

少阳病，欲解时，从寅至辰上。

273

太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。

太阴病提纲证，腹满属虚，不可攻下，否则导致胸下结硬。

274

太阴中风，四肢烦疼，脉阳微阴涩而长者，为欲愈。

太阳转属太阴病，太阳病未罢，故四肢烦疼。阳微，即脉浮微。阴涩，即脉沉涩。外邪已衰，故脉阳微；虽里虚而脉阴涩，但脉不短而长，胃气不衰，故病当自愈。

275

太阴病，欲解时，从亥至丑上。

276

太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。

太阴太阳合病，故宜桂枝汤发汗治疗。

277

自利不渴者，属太阴，以其藏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。

太阴病自利不渴，以其脏虚有寒饮，治宜四逆辈。

278

伤寒脉浮而缓，手足自温者，系在太阴。太阴当发身黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，虽暴烦下利日十余行，必自止，以脾家实，腐秽当去故也。如果脉浮缓，不发热而是手足温度正常的话，属于太阴病。太阴脾主运化水湿，水湿与里热郁结为湿热容易出现黄疸，但是如果小便自利的话就没有水湿，就不能形成黄疸。至七八日，若大便不硬，而反暴烦下利日十余行，则此下利亦必自止，因胃气壮实，不容湿浊秽物存在故也，言外湿去利止，病当自愈。

279

本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。

太阳病误用下法，表邪陷于里，出现腹满痛，属于太阴证，但并非太阴的虚满，属于阳证，故用桂枝汤解外，加芍药以治腹痛。如果大实痛，加大黄下之。

280

280、太阴为病，脉弱，其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之。以其人胃气弱，易动故也。

太阴属虚寒，故脉弱，自下利不止，应减量大黄、芍药，因为胃气弱，不胜苦寒攻伐。