临床常用中药详解——紫苏

医道学术传承

2021-10-31

紫苏

【别名】苏叶，紫苏叶，青苏叶，香苏叶，赤苏叶。

【药性】辛，温。归肺、脾经。

【功效】解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒，理气安胎

【功效特点】本品辛散温通，芳香理气，又能行气安胎，为一般脾胃虚弱、肺气闭塞及妊娠外感病常用药。

【功能主治】

1.风寒感冒，咳嗽呕恶：本品辛散性温，发汗解表散寒之力较为缓和，轻证可以单用，重证须与其他发散风寒药合用。因其外能解表散寒，内能行气和胃，且略兼化痰止咳之功，故风寒表证而兼气滞，胸脘满闷、恶心呕逆，或咳嗽痰多者，较为适宜。治疗前者，常配伍香附、陈皮等药，如香苏散（《太平惠民和剂局方》）。治疗后者，每与杏仁、桔梗等药同用，如杏苏散（《温病条辨》）。

2.脾胃气滞，妊娠呕吐：本品味辛能行，能行气以宽中除胀，和胃止呕，兼有理气安胎之功，可用治中焦气机郁滞之胸脘胀满，恶心呕吐。偏寒者，常与砂仁、丁香等温中止呕药同用；偏热者，常与黄连、芦根等清胃止呕药同用；若妊娠胎气上逆，胸闷呕吐，胎动不安者，常与砂仁、陈皮等理气安胎药配伍。用治七情郁结，痰凝气滞之梅核气证，常与半夏、厚朴、茯苓等同用，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）。

3.鱼蟹中毒：紫苏叶能解鱼蟹毒，对于进食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者，能和中解毒。可单用本品煎汤服，或配伍生姜、陈皮、藿香等药。

【鉴别用药】紫苏叶主发散风寒，偏于走肺，常配合其它发表药同时使用；苏梗重在理气兼能安胎；苏子长于降气，为祛痰镇咳药。

【配伍应用】

1.配砂仁：苏叶、砂仁皆味辛，性温。辛散温通，芳香理气，善理脾胃气滞。凡妊娠中虚气滞者用之最宜。

2.配人参：苏叶辛温解表，人参甘温补脾肺之气，二药配伍，可以治疗气虚外感。

3.配藿香：二药均具有芳香辛散而不峻烈、微温化湿而不燥热的特点，散邪辟恶，理气化湿，常相须为用，治暑月外感风寒，内伤生冷，恶寒发热，头痛身痛，脘腹痞满，呕恶泄泻等。

4.配黄连：治湿热呕吐不止。黄连大苦大寒，苦能燥湿，寒能清热，为治湿火郁结之主药。苏叶芳香化湿，行气宽中。对胃家湿热，胃气上逆者，可二药合用，清胃热，化湿浊，使热清湿化，胃中安和。

5.配葛根：二药均轻扬升散，为解表之药。苏叶兼以芳香化湿，葛根兼以生津止渴。两者常配伍治湿热病。

【用法用量】内服：10～30克，入煎剂不宜久煎。；解鱼蟹中毒可用至30～60克。外用：水煎洗可治疗阴囊湿疹。

【注意事项】

1.凡气弱表虚而无外感风寒者忌用。紫苏性温发散，凡阴虚发热，火升作呕，温热邪在肺胃者，不宜应用。

2.本品辛散耗气，不宜久服。

【来源产地】为唇形科植物紫苏的干燥茎、叶，其叶称紫苏叶，其茎称紫苏梗。夏季枝叶茂盛时采收，除去杂质，晒干。生用。

【参考资料】

《名医别录》：“苏，味辛，温。主下气，除寒中，其子尤良。”

《滇南本草》：“发汗，解伤风头痛，消痰，定吼喘。”

《本草纲目》：“解肌发表，散风寒，行气宽中，消痰利肺，和血，温中，止痛，定喘，安胎。”

《食疗本草》：“除寒热，治一切冷气。”

《药性本草》：“以叶生食作羹，杀一切鱼肉毒。”

《本草正义》：“紫苏芳香气烈……外出皮毛，泄肺气而通腠理。上则通鼻塞，清头目，为风寒外感灵药；中则开胸膈，醒脾胃，宣化痰饮，解郁结而利气滞。”