IgG4相关性胰腺炎影像诊断

·一般年龄较轻，临床症状较重，多有长期饮酒史或胆源性疾病

·影像学表现主胰管明显扩张，胰腺实质萎缩，常伴有胰腺钙化、结石、假性囊肿

·自身抗体多阴性，血清球蛋白及IgG4多正常

·局限型AIP临床极易误诊为胰腺癌；胰腺癌血清IgG4浓度低于AIP,但CA199浓度显著高于AIP

·病灶无假包膜，境界欠清，呈分叶状

·乏血供肿瘤，增强扫描表现为不均匀低强化，无延迟强化

·病灶处胰管截断，远端胰管扩张>5mm(梗阻性黄疸)

·胰头处病变可出现“双管征”,胆总管截断

·邻近血管受侵；淋巴结肿大

来源：东南大学附属中大医院医学影像科