中医四大流派：经方派中医的治疗奥秘 / 四六文摘

中医分为四大流派，其中之一就是“经方派”，什么是经方派，历来众说不一，现在解释经方的说法主要有两种。1，经方是经验之方说。2，经典之方说。这两种说法本人不敢苟同，值得商榷。1，对经验之说的不同是，中医的治疗方法，包括药方都是经验出来的，也就是说先有了治疗方法，后有的理论。例如临床经验出来一个药方，显然不能算作经方。说以经验之方来解释经方的来历是不恰当的。2，经典之方说也不对，凡是经典之方就是经方？理由之一，例如后世的补中益气汤应该算经典之方，现在没有一个药方能代替他它，说补中益气汤是经典可以，但是说它是经方，显然不对。经方的提法是在西汉初年，也就是在伤寒论出书之前就有了，伤寒论的写作时间是在东汉末年，其时间相差几百年。也就是说，先有的经方提法，后有的伤寒论，伤寒论只是经方派的其中一种书籍罢了。《汉书》的《七技》记载经方11家，《伤寒论》不在其中的。再一个理由就是，当时的汉朝全国只有11家医生？这个显然是不对的，经方派只是汉朝的医生当中，持有这种医术的人罢了。称谓经方派是表示与其他的医生所持有的医术不同罢了。

小编简单的说明一些有关中医的历史问题给读者听，这伤寒家与温病派的争执不是现代才有的，有其历史背景的，最早的温病二字就出现在黄帝内经与伤寒论中，--素问--生气通天论--[冬伤于寒，春必病温]，--热论--[先夏至日为病温，后夏至日为病暑]。在难经中也有提出像湿温，热病，温病的名词，而伤寒论里也提到[发热而渴，不恶寒者为温病]，也就是因为这些，于是就造成后世的温病学说，也因为都是说热症，所以他们主张使用辛凉清解的治法治病直到今天。

在我国晋朝时有位名医叫做王叔和，他认定温病是因为四时不正之气造成的，再四百年以后，有--诸病源侯论--出现，将温病列出二十二症候，又给了温病学术的依据，在唐朝时有位名医孙思邈他着有---千金方---，同时有另位名医叫做王焘写了--外台秘要--，此二巨著皆记载有温病的药方在内，像温毒，温热，温毒发斑，冬温，冬温发斑等症状陈述，之后我国在宋，金，元朝代时又有四大名家，其中之一就是刘完素，这位当时之名医，将其治温热病之经验，也主张使用寒凉之药，到明朝末年时(崇祯十四年)，当时因为战乱而导致人民东奔离西，居无定所，生活困苦之下造成疫病流行，而当时医师使用伤寒法治疗这疫病，却没成效，当时医家吴有性，江苏震泽人士，认为伤寒与温病二者截然不同，温病是因为天地间别有一种异气所感，非风非寒非暑非湿，所以就在第二年，著作--温疫论--，自此以后温病治症就形成一专门学派了，书中对于温疫的传染病源，途径，与人体的抵抗力多强等等都写得很详细，甚至于包括动物的传染如鸡瘟，鸦瘟，猪瘟，牛瘟等等，都发现到同类动物传染同样的瘟疫，不同动物间不受传染等，他虽然与王叔和都主张温病，但是二者看法却不同，因为对病源有不同的解释，简单说，王比较认定是气候造成温病，而吴比较倾向是口鼻吸引入疠气所造成的温病，吴的温疫论可以说是我国第一部专论温疫病的书，因此又加强了温病派的理论基础，到十八世纪以后，就形成温病派，而其代表人物就是清朝著名的医师叶桂，字天士，安徽人，他先后曾拜十七位师父学习各家之长，一生没有多少著作，其---温证论治--与--临证指南医案--都是他的学生帮他编辑而成，他基本上认为[温邪上受，首先犯肺，再逆传心包]，就是由呼吸道先感染，施治不当，就会神志昏乱，其辨证时采用[卫，气，营，血]，就是卫--表，气---由表入里时，而营，血就是里症，也就是说病情由卫进入营血就是越来越重，在治疗上采用清热解毒，芳香开窍，养阴生津之法，当时有一人与叶天士齐名，叫做薛生白，着有---温热病篇---其与叶有相同的看法，自此以后研究温病派学术的人越来越多，最有名的有两位，一是吴鞠通，另一是王孟英，吴瑭，名鞠通，江苏人，此人发扬了叶天士学说，将他一生研究的医理与实际临床经验写成一书名为---温病条辨---区分温病分为上，中，下三焦来论治，上焦论呼吸病变，中焦论消化系统病变，下焦论一些虚弱等病变，他设计了[桑菊饮]，[银翘散]等等很有名的温病方剂，就是现在我说的南方温病派最常用的方子，而王孟英，名士雄，他以伤寒论为经，以温病学为纬，编辑出--温热经纬--一书，大家可以参考这书来了解温病学说的起源与发展。

这伤寒家与温病派已经争执数百年至今未停，1966年到1976年间，中国出现文化大革命，这一个历史悲剧共上演十年，这十年间，所有传统经方家，几乎都给斗争掉了，现存真是寥寥无几屈指可数了，我们比方说有一万个中医，可能就只出现一位经方家，这样读者就比较了解经方家的担忧在哪了，因为伤寒金匮非常难懂，因此许多人研究后仍然不知如何使用，我们经方家采用六经辨症法，完全与温病派不同，而这六经辨症法要了解如何使用，就必须精通于黄帝内经的诊断学病理学与生理学了，但是很少人能够读懂这书，但是无论是温病派或是伤寒家都遵此书为万世经典，而真正在使用黄帝内经的只有伤寒家，温病派只是流于口头上尊称而已。也因此我称伤寒家才是真正的正统的中医学术，其起因于此。

正统中医学是依据黄帝内经为生理学，诊断学，病理学的主要标准。神农本草经为药物使用标准，难经为针灸使用标准，处方标准是以汉朝名医张仲景的伤寒论及金匮中的处方为主。过去人们称为'伤寒家'或'经方家'此类为正统中国绝学，时常令病人一剂知二剂已，然而现今却为数极少，众医皆曰经方过峻，而不敢使用，殊不知熟读以上医书，使用经方何难之有。因为按照六经辨症法，人体一受表症时，只停于表约六天(伤寒论曰一日)，过此六天没有好，病就会传入少阳或是阳明，所以必须掌握时机，务必在一有表症时，使用一方一举将之立刻驱除，如此方可以治病于初始，所以我们认为百病风之始，失去此时机，病就会入里，就会产生其它问题了，因此经方的设计都是药简力专，讲究一剂知，二剂已的效果，它非常合于易经的艮卦精神，艮卦就是止之道，按照止之道，就像小孩做错事时，就用砍断他的脚趾来做警惕，如此小孩长大就不可能做坏事了。经方就像易经的止卦，我们一旦出方，就是雷霆万钧的一击，而训练有素的经方家因为是依照六经来做辨症，不会失误，所以我们辨症奇准，不会失手，所以所有的表症，都是一剂就好，一旦失去时机病邪入里，就会旷日废时了，而温病派运用卫气营血的辨症与温病方就做不到了，现在大陆一位中医博士刘力红，其著作--思考中医--就是由一部很明确的说明了经方家与温病派的不同，他是研究温病出身，他书中所述之医，其外号叫做--田八味--因为此医开处方从不出八味药，故得其称号，这田八味就是经方家，他因为惊讶于其治病的速效，因而反省到经方的优点，也由于他是温病派出身，因此他的体会就很深，就写了这书出来，希望温病派中医醒过来，不要再用温病方了。