沈绍功全科治要讲座（二十五）：精确辨证—瘀血的五个定位

中医功夫在疗效

瘀血的五个定位

淤血有5个定位。哪5个定位？

（1）淤血阻心。脉细结代，心悸刺痛，精神异常。这好多都是心律失常和冠心病。这里面主要的要就是苏木和生山楂。这两个药很特殊啊，骨科大夫用苏木，内科大夫不会用苏木。

（2）瘀阻于肝。表现为胁痛痞块，胁痛和痞块。这个时候主要的药就是醋鳖甲和赤芍。醋鳖甲的量要大，用30g的醋鳖甲。

（3）瘀阻于肺。胁痛，咳血。要用薄荷和我刚才讲的花蕊石。

（4）瘀阻于腹。肿块拒按，闭经，痛经。这个时候就要用泽兰和地龙。

（5）瘀阻四肢。肿满，肌衄，以至于发紫。它用的特殊药就是路路通和鸡血藤。

这里讲的是实证里面的第六个，淤血。瘀血很多见，但现在基本上拿痰浊替代了它。