息肉到底会不会癌变？

你的体检报告上是否也出现过“息肉”两个字？什么是息肉？到底会不会癌变？要不要治疗？这是很多人都纠结的事情。

什么是息肉？

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“息”字在古汉语词典里的意思是赘肉，在现代汉语里有滋生、繁殖之意。那么“息肉”，顾名思义，就是滋生的赘肉。

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现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉，属于良性肿瘤的一种，临床表现多见炎性息肉、腺瘤性息肉和某些胃肠道息肉综合征。

关于息肉的叫法：

一般按出现的部位给它命名，如长在声带上的称'声带息肉'，出现在胃壁上的叫'胃息肉'，肠腔内的称为“肠息肉”，以此类推。这些病变虽属良性，但其中一部分有恶变倾向。

哪些部位容易长息肉？会长多大？

人体有黏膜组织的位置都是息肉的好发之地，如胃部、肠腔、胆囊等消化道黏膜以及鼻咽部、声带等部位，其中消化道最为多见。另外宫颈部位等女性生殖系统也相对比较常见。

息肉出现后，随着时间的推移会逐步增大，一般都在数毫米至数厘米不等。

肠道息肉

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不同部位的息肉有什么症状反应？

1	消化道息肉，如胃息肉、肠息肉等，在生长初期，不会引起任何症状或不适，随着息肉的生长，息肉表面的血管更加丰富，可能会导致息肉局部出血，继而出现黑便、血便等消化道出血的表现。
2	鼻咽部息肉，如鼻息肉、声带息肉等，在生长初期也不会出现任何症状，随着息肉的生长，会出现鼻塞、声音沙哑等症状。
3	女性生殖系统息肉，如宫颈息肉，平时也不会有任何症状，偶有会在同房后出现接触性出血。

息肉要不要做掉？

一般来说，息肉一但发现都需要取得病理了解息肉类型，以决定下一步治疗方案：

1、胃肠息肉

在取得病理后，如提示腺瘤样息肉，那么就需要及时给予内镜下切除，以防止进一步瘤变。

2、炎性息肉

可以暂时不给予处理，定期复查亦可。

3、胆囊息肉

胆囊息肉是一种常见的消化道息肉，往往在腹部超声检查时发现，因其位置原因，无法及时取得病理，所以可以进行定期超声检查，了解息肉变化情况，如短时间内生长过快或直径大约1cm，则需要考虑进行息肉切除治疗，即腹腔镜下胆囊摘除，随着消化内镜技术的进步，一些医院也可以开展内镜下进行保留胆囊的息肉切除。

息肉总会反复长吗？

息肉的发生受先天遗传因素影响以及后天生活方式等多重影响。

如胃肠道息肉与这两者均有密切关系，所以当直系亲属有消化道息肉、消化道肿瘤等，当发现息肉后，均需要根据息肉类型、息肉位置等因素决定复查间隔，进行定期复查。

当没有明确遗传因素的话，那就需要改善生活方式，如维持低脂、高纤维饮食，息肉再次生长的可能性就大大降低，不过正确、规律的复查也是必不可少。

息肉可以预防吗？

随着息肉的生长，其中一部分息肉最终会出现癌变。如腺瘤性质的胃肠息肉以及胆囊息肉、宫颈息肉等，都有可能最终发现癌变、威胁生命。

所以，日常积极预防还是很有必要的。

● 首先，要提倡健康的生活方式，众多研究表明胃肠息肉的发生与炎症、饮食刺激密切相关，所以要避免高脂、低纤维饮食；

● 其次，要根据专业医生的指导，定期筛查、复查，将息肉“扼杀”在生长初期，不给息肉癌变机会。

就诊科室

1	对于胃肠息肉，可以至消化内科就诊，通过电子胃肠镜检查帮助明确诊断并给与切除；
2	对于胆囊息肉，可以至普外科就诊，通过胆囊超声等检查辅助诊断、随访；
3	对于鼻咽部息肉，可以至耳鼻喉科就诊；
4	对于宫颈息肉，可至妇科就诊。

作者 | 北京市延庆区医院  孟伶宇

编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞