中风为什么这么可怕?老中医带你了解中风背后的风险
导读:本文是钟孟良医生的口述记录。钟孟良,原中国中医科学院望院长。北京中医药大学首届中医硕士研究毕业,师从我国近代皇家医学传人,清太医院院士赵文魁之子—近代著名温病学家赵绍琴教授,并得其医学真传。临床、教学、科研四十年,为享誉海内外的知名中医疑难杂症专家,曾经主持大型中医医院业务技术工作近二十余年。任中华医学会全科医学分会委员。“中华全科医师杂志”,“中国医药学报”常务编委等职,临床精于辩证施治,疗效卓著。
一.什么是中风?中风在中医上是指突然之间、仓促之间出现人的昏迷、摔倒、扑倒、半身不遂、口眼歪斜等一系列症状,就是西医所说的脑卒中、脑梗塞、脑淤血,根据中风发作时症状的不同,可辨证分为中经络和中脏腑两类,中医治疗中风历史悠久,在中风急救方面,帮助病人恢复神志,减少死亡率方面,中医也有自己特殊的优势。
二.中医对中风是如何辨证的?中医对中风的辩证,大致可分为中经络和中脏腑两类,出现颜面的神经麻痹,或者是肢体麻木,活动的不随意、瘫痪,叫做中经络;如果出现神志昏迷、扑倒、半身不遂、口眼歪斜等症状,叫做中脏腑,出现中脏腑,肯定有中经络的症状表现,其中中脏又可分为闭证或者脱证,所谓闭证,就是风火痰浊导致的昏迷,中脏腑如果病情加重了,就可导致脱证,一般出现脱证症状,病人在半天之内可能就会死亡。
三.中风的高发人群 中风大致有以下几类人群易高发:一是有家族史的病人,比如家中某一代人中间,可能都出现了中风现象,但家族史中高发中风病人并不多见;第二类是肥胖人群,如高血压、高脂血症的病人,血液粘稠度较高,这种人群易发生中风;第三类生活极其不规律的病人,这类人血压不稳定,易导致动脉附壁血栓、风湿性心脏病,形成心房纤颤,并且发作频繁,当附壁血栓脱落后就会导致中风。
四.中风发生前有哪些预兆?一般中风在发生之前,会出现一些征兆,如病人突然出现肢体运动异常或者感觉出现异常,四肢麻木,或者剧烈头痛,心情极其烦燥,站立不稳,双眼蒙黑,这些都有可能是中风的前兆,而中风的根本原因,则是内脏的积劳、积虚、积损,内脏颓败导致。
五.导致中风的原因有哪些?中医对中风发病机理的解释,中风不是一种诱因引发的,而是长期诱因的积累,导致的结果,长期原因有以下几点:一久食不节;二五志过极;三是不注意养生;四过度疲劳、过度损害;五特殊体质的人,如风湿性心脏病患者,中风病虽见之于猝然,而其发病之根由乃是长期内伤、积劳、积损、颓变,导致阴阳气血逆乱、猝暴之变而产生,其病位在脑,与心、肝、脾、肾相关。
六.中风的治疗 中风可辨证分为中经络和中脏腑两类,中经络要用活血、涤痰、化饮的药物疏通经络,中经络面瘫型要用益气祛风,通络牵正的方法,将益气药、祛风药配合起来,再加上虫类药,达到能够疏风涤痰的作用,必要时还应配合针灸治疗;如果是中经络偏瘫型,要用清肝熄风、清火涤痰、祛风牵正的方法治疗;中脏腑是中风里面的重急症,如果是阳闭,急救要避免出血,同时还要用清火降火的药,将通经活络的东西配合起来,帮助病人渡过危机期;阴闭的治疗要点是涤痰,通经活络、宣窍,生命指征稳定以后,及时的治疗残废,减少致残。
七.中风与痫证、痉证、厥证如何区别?
第一.将中风和癫痫病分开,癫痫病就是老百姓常说的羊羔风,患者有神志昏迷,牙关紧闭,口吐涎沫的症状,醒过来以后,没有任何后遗症反复发作,没口眼歪斜,也没有半身不遂,只是暂时性的神智甚至丧失,这是痫证;第二.痉症,患者会出现角弓反张,手足痉挛等症状,痉症也没有后遗症;第三需要和厥证区分,患者虽然神志丧失,但是没有出现偏瘫、口眼歪斜等症状,过一段时间患者可以自行恢复,所以中风与其他疾病的区分,需要抓住中风的特点。
八.突发中风如何急救?中风患者的急救,首先要弄清楚情况,观察患者症状表现避免手忙脚乱;第二就是不能乱动病人,让病人尽量保持安静,判断病人是脑出血还是脑梗塞,采取积极有效的急救措施;需要搬动的病人,建议一定要平持位移,平稳地到达医院,让出血快速地得到控制。