脚后跟痛,一走路就痛!
跟痛症是一个症状性名称,是由一系列疾病导致的足跟部疼痛症候群。一般分为跟跖侧疼痛,跟后部疼痛和全跟骨疼痛三类。
每一部位的疼痛又各自由一些疾病引起。多发生于40-70岁的中老年人,尤以长期从事站立、身体肥胖者多见。可一侧或两侧同时发病。男性多于女性,男女比约为2:1。
是由于跟骨后上结节及跟骨骨刺引起,包括足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟腱滑囊炎。疼痛部位见于跟跖侧及后部。
局部软组织炎症及骨质增生造成的足底外侧神走行处的卡压。踇展肌深筋膜与足底方肌中后部之间易卡压。另一受卡压部位为,神经穿过内侧结节时受到压迫卡压于跖长韧带。
跟骨内瘀血,造成跟骨内高压、造血组织水肿、毛细血管增生、髓内无菌性炎症,从而引起足跟痛。表现为全足跟痛。3月18日郑州新型膏药、液体膏药、三伏贴、乳膏剂及美容涂膜剂制作培训班--点击查看
跟骨骨折、跟骨肿瘤、跟骨骨髓炎、跟垫挛缩和脂肪垫炎、足跟跖侧软组织损伤。
足底筋膜炎、跟骨刺、足底筋膜破裂、足底软组织损伤、足跟脂肪垫萎缩或炎症。
1、晨起足跟痛、负重行走加重;
2、无休息痛;
3、跟骨足底面压痛、足趾过度背屈时疼痛加重;
4、无侧方挤压痛;
5、伴或不伴跟骨底面骨刺;
6、MRI见足底筋膜较腱侧增厚。
跟腱炎(止点性、非止点性)、跟骨滑囊炎、跟腱滑囊炎。
跟腱炎特点:跟腱止点疼痛和压痛明显
跟骨滑囊炎或跟腱滑囊炎特点:1、跟骨结节后方软组织增厚;2、跟骨后侧面压痛明显;3、Haglund畸形。
跗骨窦综合症、足底外侧神经第一分支卡压或神经瘤。
1、慢性起病,足部过度活动后疼痛加重;
2、有休息痛及夜间痛;
3、沿神经走行叩击痛。
骨囊肿或肿瘤、骨髓炎、跟骨骨折、跟骨高压症。
1、晨起足跟痛、负重行走不加重,随距离增加缓解,抬高患肢可减轻疼痛;
2、有休息痛,夜间可加重;
3、足底无固定压痛点;
4、侧方挤压痛;
5、伴或不伴跟骨底面骨刺, X-Ray示骨小梁排列紊乱或中断;
6、跟骨内压增高;
7、对封闭治疗无效。
跟骨骨刺处局部注射、松解,消除足底跖筋膜局部炎症反应。
小腿后侧腓肠肌、比目鱼肌肌筋膜针刺松解。
足跟部及跖筋膜冲击波松解
小腿后侧跟腱、腓肠肌、比目鱼肌冲击波松解。
1.尽量减少走动,不负重,并注意防寒保暖。
2.选择合适的鞋子,应少穿质地较硬的皮鞋,而穿用舒适的布鞋,号码可略大些。并且加用软一些的鞋垫。可将厚鞋垫部分挖空,使骨刺不与鞋底直接接触,以减轻疼痛。
3.平时注意调节饮食和生活方式,保持积极乐观的情绪。
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