【王任之:家书中的“单方、验方”】

01
黛矾散是一个验方
黛矾散(青黛3克,布包,白矾3克),是马鞍山市的一个验方,见《安徽单验方选集》。我用之于临床,发现它对降絮确实有作用。
肝病用白矾,其实是个古老的传统:张仲景在《金匮要略》中有个治疗黑疸的硝石矾石散,那也是治腹中满的方子。现在用白矾,当也是由此演变而来的。
——据家书
02
综合古今三方治牙痛
知道你患牙痛甚剧,深为系念。此次牙痛,不知系由龋齿还是由牙周炎所引起?因来信语焉不详,未能辨识。
近年来,我曾综合了古今三方成为一方,除龋齿须修补外,治其他各种牙痛均甚效,现特另录奉,如尚未愈,可试服3~5剂,看看如何?
附方:夏枯草10克,桑白皮10克,制香附10克,甘草5克,石斛10克,地骨皮10克,骨碎补10克,炒黄柏4.5克,青黛3克(布包),青盐3克,炙升麻4.5克,葛根12克,香白芷6克
——1983年10月5日寄侄书
03
单味苜蓿治肾结石
昨天你走之后,我才想起10年前曾治1例双侧肾结石病人,服药3月,既未见排出,复査时却都消失了。药只一味苜蓿,干品每日1两,煎水服。
苜蓿能溶解尿酸结石,见于叶橘泉的《本草推陈续编》,《国药提要》也作为治疗尿结石的验方介绍,但它是用鲜品捣汁蒸后服,每次1小杯,每日3次。
苜蓿是一种喂马的饲料,到处都有,有的地方还当作野蔬食用,我估计绩溪也会有的。
如无人认得,那就只好找上海XXX药店了。
此药我在临床用过,疗效可靠,因此,今天补写这信给你。
——1985年6月14日寄侄书
04
一个治肾炎的单方
最近有人告诉我一个治肾炎的单方,有1例肾炎病人,在安徽某医院内科治疗4年无效,服这个单方,1个月就好了,尿蛋白、红细胞完全消失,观察2年未复发。
这个单方只三味药:2两重的鲫鱼2尾,土大黄、生地榆各5钱,煎汁服,连服1月。
如你那里肾炎病人多,不妨观察一下看。
——1981年4月17日寄侄书
05
五味子和垂盆草
五味子降酶是有效的,但有两个缺点:一是用量需较大,容易引起胃酸增多,有胃病的人受不了;二是有反跳现象,停药之后,即又升高。所以我不大用它。
用垂盆草治疗慢性肝炎,是医学科学院流行病研究所介绍的。
他们治疗40例转氨酶升高的患者,降至正常的近80%,总有效率为90%,对消除恶心、腹胀,促进食欲,清利小便,效果较好;对麝浊度、锌浊度异常,亦有一定疗效。
但对胁痛和肝、脾肿大无明显效果。
作为一味配伍药,我也常用它。
——1978年6月4日寄侄书
06
银花与连翘作用并不完全一致
银花与连翘虽同为清热药,但除了清热这一点相同外,作用并不完全一致。
例如,从降酶来说,银花就不如连翘显著。
另外,连翘还有止呕作用,只是这些未为本草所录载就是了。
——据家书
07
心肌炎可对症治疗
心肌炎,中医原没有什么特殊疗法,不过根据症状,分别用益气、养营、宁心、通阳、滋阴降火、活血化瘀等治则去辨证治疗罢了。年来我治疗了一些,似乎疗效还可以。
——1977年10月24日寄侄书
心肌炎有早搏后遗症者,可根据症状,加用炙甘草3钱,桂枝1钱5分,一般能有改善。如无其他不适,则迳用炙甘草汤亦可。

——1978年5月11日寄侄书
08
白细胞减少的用药
白细胞减少症,在中医来说,是个新问题(因为过去既不验血,也就不知道白细胞减少不减少),所以,在治疗上,应该辨证与辨病相结合。
据我所知,能提升白细胞的中药是不少的,例如:山茱萸、女贞子、鸡血藤、石韦、白术、补骨脂、五灵脂、胎盘粉、黄精、虎杖,还有党参等。

但有人观察到,未切除脾脏的病人,用党参反可使白细胞减少。结合辨证选用几味,效果还是不错的。

其中,我以为女贞子和鸡血藤疗效可靠,一般服至一月左右,大多能恢复至正常值。
这一类辨病用药材料,过去只散见于中药书中,全靠自己平时留意。北京中医学院编的《中医临症基础》和上海中医学院编的《中药临床手册》,都附有“辨病用药”部份,可以作参考,就方便多了。
——1977年10月24日寄侄书
09
肝炎的治疗
对肝炎的治疗,中药能改善肝功能,效果是肯定的。
降酶降絮的药,各地报道不少,例如:茵陈蒿、败酱草、北五味子、龙胆草、垂盆草、板蓝根等。
但据我的体会,降酶以柴胡、甘草、连翘、垂盆草为最好,降絮则以“黛矾散”(青黛、白矾各1钱入煎)为疗效肯定。多数病人服药一月左右,即可降至正常值。
蛋白比例改变者,用干地黄、枸杞子、黄精、女贞子等一月左右,亦能改善。
至于有脂肪肝倾向,则可加用何首乌、泽泻、山楂一类有降脂作用的药,疗效也是肯定的。
此外,慢性肝炎病人常常伴有脾亢前期症状,如齿、鼻渗血,头昏乏力等,检验一下血象,就会发现血小板和白细胞降低。
这时就应加用一些提升血小板(仙鹤草、白及、摩莱卷柏)和白细胞(白术、补骨脂、女贞子、鸡血藤、五灵脂)一类的药,以防进一步发展成肝硬化。
——1978年5月11日寄侄书
10
小青草、马鞭草、马兰的运用
能使肝炎相关抗原(HAA)转阴的几味药,我的常用量是马兰8钱,马鞭草、小青草各5钱,大约服一个半月至两个月,就能看到疗效。
一般我是配伍在其他中药中一起用的,如无其他症状,也可单服这几味药。服后肝区感到舒服,没有什么副作用。
但由于药性偏凉,服的时间太长(5到6个月),也有出现便溏的可能。

——1978年6月11日寄侄书
关于乙肝的治疗,今年在北京开中医学会全国二大时,大家私下互相探询了一下,都还没有什么好办法。
看来,我用的那三味药,还是目前对治疗HAA阳性转阴疗效比较显著的。
经过近几年应用的观察,在此基础上,再加用黄芪、桑寄生、羊蹄根、白花蛇舌草、虎杖等,可能増强疗效。目前还没有其他新点子。
——1985年3月30日寄侄书
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