腿部经常水肿，是什么原因？

很多老年人觉得自己走路越走越沉，脚腕也容易被袜子勒出印记，出现水肿的情况。

那么出现腿部水肿的原因是什么？挂号应该挂哪个科室？

最常见的原因主要是心脏衰竭或肾脏衰竭。如果出现走路憋喘、呼吸困难，那么应先挂心内科；如果尿少就挂肾内科。

其实除了这两个主要原因之外，还有很多其他的因素会引发腿肿。

腿部水肿的原因

01

心脏性水肿

心源性水肿为身体下垂部位首先水肿，故常见为双下肢水肿。心源性水肿时常为右心功能衰竭后出现体循环淤血所致，这时，询问病史就很重要，要明确病人病史结合体征就很好诊断了。

除了腿肿，心脏性水肿的患者，还有心脏病史，或心悸，气喘，颈静脉怒张，肝大，甚至胸腔积液、腹水等表现。进行心脏彩超检查，有利于诊断。

02

肾脏性水肿

水肿多从眼睑、颜面部开始，继而发展至下肢乃至全身水肿。应追问患者病史加周身水肿体现，化验肌酐及尿常规很容易诊断。

03

肝脏性水肿

因肝功能异常后，肝脏合成蛋白的能力下降，继而引发低蛋白血症，导致周身水肿。

这类患者一般有肝病病史，要化验血肝功能。

04

下肢血管狭窄或血栓

下肢静脉狭窄，常合并红肿，一般为不对称性水肿，下肢血管彩超可诊断，下肢血栓有肺栓塞风险，要引起重视。

05

营养不良性水肿

很多老年人进食不佳，营养状态较差。低蛋白血症常常合并水肿，水肿亦呈周身性。排除肾脏及心脏原因，结合吃饭情况可诊断。

06

丹毒

为感染性疾病，伴有皮温变化及体温变化，化验血液，白细胞常有异常。

07

痛风

痛风常引起关节畸形，急性期引发肢体水肿、疼痛。依据病史集合尿酸化验即可鉴别。

08

循环不畅

年纪大或梗死后偏瘫、过度肥胖都可能导致循环不佳，引发水肿。出现这类情况应注意按摩，或者坐的时候抬高下肢。

总之，并不只是心脏、肾脏会引起腿肿。寻找原因还须全面考虑！