精品16898郝现军思考中医短信录【88】
2099明·高濂--“尝筑山满楼于跨虹桥，收藏古今书籍”，丰富的藏书为其广览博学创造了有利条件，在文学养生医药领域都取得了大成就。著[遵生八笺]。“遵生”寓意深远，含有“尊重珍爱珍惜生命遵从”之意。生命属于每个人只有一次，没有什么比生命更宝贵，珍爱生命是人类永恒的话题。全书分为“清修妙论四时调摄起居安乐延年却病燕闲清赏饮馔服食灵秘丹药尘外遐举”8笺20卷，为养生专著。广征博引，采摭宏富，凡对人体身心健康可能产生影响的各种问题均有涉及，涵盖儒释道籍经史杂著医药著述等丰富文献。内容包括医药卫生气功导引饮食起居山川逸游花鸟鱼虫琴棋书画笔墨纸砚文物鉴赏等广博的知识，论述了身心调养性情陶冶生活调摄卫生保健疾病防治气功修炼，艺术欣赏却病延年养生防病的知识与方法，取材精当，方法实用，文笔隽永，意趣高雅，不仅可使读者增长养生知识，也可增长文学艺术欣赏情趣，是一本流传甚广脍炙人口的佳作。
2100读书(34)墨子(2)很重视实践，“士虽有学而以行为本。古之学者，得一善言，附于其身；今之学者，得一善言，务以人说，言过而行不及”。反对儒家“述而不作”，提倡“古之善者则述之；今之善者则作之”。他身体力行，勤于实践，具有“摩顶放踵，利天下之为”的实践精神，其弟子亦秉承了这一精神。墨子既主张读书学习，更提倡在实践中求知。明确把“名实”关系作为一个哲学问题，在认识上提出了一个重要思想，即判断是非真伪的标准，应该是客观的而绝不能是主观的。提出三条标准(三表说)1依据古代圣王的经验2考察人们的直接经验3付诸实践，观其效果如何。墨子作为儒家对立学派，最重要的特性是注重实行和效果，主张“择务而从事”。若孔子是以一个“仁”字来贯穿他的全部思想，那么墨子则是以一个“义”字来统摄他的全部理论的。墨子认为“义，利也。万事莫贵于义。“此“义”即“兴天下之利，除天下之害”，使饥者得食，寒者得衣，劳者得息。孔子的“仁”更注重内心的自省，把动机放在首位；而墨子的“义”则注重身体力行，把效果作为准绳。
2101清·章楠(1)潜心内经难经等经典研究20载，始得左右逢源之乐，以医名闻世，当道者多折节下之，但章楠淡泊处之，著[医门棒喝]，对医门大家之说进行分析，详其利弊，以免后人不明其理而固执盲从1河间论六气皆从火化，原为至理。但人体质不一，受邪虽同而病变不同，或从热化或从寒化，不可概用寒凉2认为丹溪“相火论”义不明析。若拘于“阳常有余，阴常不足”说，动辄就用知柏苦寒，多致败阳3朱丹溪谓“阳常有余”，张景岳谓“阳常不足，阴常有余”，学者不知所从，二人不过发明一节经义，而非全经之理4李东垣言“相火元气之贼”，张景岳言“相火元气之本”，东垣论其变，景岳论其常，各有至理，不可相非5对贯珠集将黄芩白虎证列于太阳伤寒正治法内，认为分法错误，末免混淆6赞吴又可自立主见，独开生面，多有发明。但混指一切温病为瘟疫，遂使浅学将风温暑温尽作瘟疫而治，病轻药重，为害甚多。[痧胀玉衡]不详究病源，但叙痧证形状，浅学见疑似诸病，概认为痧，混用辛散破耗，害亦不少。
2102监考感悟：1年1度监考鹤壁市职业中医师资格考试结束了。每年我都会遵照卫生局领导要求公正打分，努力对得起这份信任和荣誉，杜绝条子私情，不让差生蒙混过关，否则有辱考官形象。让差生过关，就是对生命的藐视--因为考生最终要从事医疗工作！我从不递条子，虽接过其他考官同事的条子，但其走后我即扔掉。今年和鹤壁市中医院邢院长搭档，由于我严格坚持，已将私情压到最低限度，邢最终认可了我原则性：“郝大夫是对的”。若每个考生不通过努力学习过关而侥幸通过私情，最终害的是自己。我还常感不足一直学习，难道这些刚涉足医学领悟的考生就不知努力学习吗?例：邢的医院X光大夫答辨太差，我就专拣了一道X光题让该生答(邢说是我对考生照顾)，并说：“答对了，我给你满分!”结果他还不会。邢说：“郝大夫如实打分吧！”试想若让该生过关，是否影响其考官大夫院长三重形象呢?-邢是公认的好大夫好院长，也是我佩服的同行。但我们也见到了4位优秀考生，邢表示他中医院接收-出众人才医院争着招聘。邢对我的评价是：“我们中医院想要你，但你不来。”我心里回答：“知足常乐。酒香不怕巷子深”。我认为每个人要在工作和生活的各个方面严于律己，这是成功的基础。
2103人参药证(吉林人参最好)主治气液不足1以严重呕吐纳呆消瘦乏力为特征的，如长期不能进食术后虚弱肿瘤化疗后用独参汤。人参治血证，抗休克，增强免疫2以纳呆消瘦为特征的慢性消化道疾病用理中汤四君子汤健脾开胃3以气短自汗脉弱为特征的肺气肿心脏病休克用独参汤四逆加人参汤参蛤散生脉散3以消瘦口渴为特征的糖尿病甲亢用白虎加人参汤4以消瘦贫血常感冒为特征的白血病肿瘤老年痴呆失眠用小柴胡人参养荣炙甘草汤。人参补阴增肥。人参脉与腹证：脉弱腹部可按者可用，拒按者不宜*当归药证：主治腹痛兼治崩漏疮毒1腹痛伴月经不调用当归芍药散芎归胶艾汤温经汤当归散。汉医折冲饮治少腹痛甚或痛如锥刺便秘面部黯红肌肤甲错：当归芍芎桂枝桃红丹皮元胡2产后腹痛用当归生姜羊肉汤3痢疾腹痛用驻车丸4疮毒外伤如四妙勇安汤5润肠通便**芍药药证：主治痉挛性痛包括肌肉腹部痛用芍药甘草汤小建中汤枳实芍药散，配生地三七用于止血。