国医大师临床常用的方子

国医胆结石秘方治愈患者无数

快乐白水青山

2010年9月6日

本版选录一些国医大师临床常用的方子以飨读者。这些国医大师长期从事临床工作，积累了丰富的诊疗经验，其所用方剂临床效果显著。但由于每个人体质不同，选录的国医大师的方药只可作为参考，生病之后还是要到医院接受辨证治疗。世上没有万灵丹，不可过分依赖一方一剂。

本版内容摘编自《大国医：30位国宝级“国医大师”的养生绝活》

肝胆病  补脾养肝用方氏“和肝汤”

★首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、首届国医大师  方和谦

【组成】当归10克，白芍10克，党参10克，柴胡10克，茯苓12克，香附10克，白术10克，苏梗6克，大枣4枚，薄荷（后下）5克，炙甘草6克，生姜3片。

【用法】水煎服，每日1剂。

本方的应用范围极广，方老曾用于治疗肝胆系统疾病、脾胃系统疾病、心脏系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病等，均取得了较理想的效果。当然，这些病的病机必须是由于各种原因导致的肝血不足、肝气不柔、肝气郁滞、疏泄不利、脾不健运、水湿内停或筋脉失养、经络阻滞不畅，除此无效。

感冒  加味香苏散适合老人和小孩

★北京中医药大学终身教授、现代中医方剂学创始人、首届国医大师  王绵之

【组成】紫苏叶5克，陈皮、香附各4克，炙甘草2.5克，荆芥、秦艽、防风、蔓荆子各3克，川芎1.5克，生姜3片。

【用法】水煎，温服。

【功效】发汗解表。

【主治】四时感冒。头痛项强、鼻塞流涕、身体疼痛、发热恶寒或恶风、无汗、舌苔薄白、脉浮等症。加味香苏散所治的主要是四时感受了风寒之邪所导致的感冒。

本方对于一些身体较弱的老人或者小孩，以及妇女经期的感冒比较好。

冠心病  邓氏温胆汤灵活用

★广州中医药大学终身教授、首届国医大师  邓铁涛

【组成】竹茹10克，枳壳6克，橘红6克，法夏或胆南星10克，云苓12克，甘草6克，丹参12克，党参15克（若口干，改党参为太子参30克）。

【用法】水煎服。

此方除了用于治疗冠心病外，还可用于治疗心衰及各种内科杂症。另外，气阴两虚者合生脉散；血淤胸痛甚者加田七末、豨莶草或失笑散；气虚甚者合用四君子汤或重用黄芪。血压高加草决明、代赭石、钩藤、牛膝；血脂高加山楂、布渣叶、草决明、何首乌。

胆结石  两个汤药助排石

★中国工程院院士，天津医科大学、天津市南开医院主任医师，首届国医大师  吴咸中

吴咸中用下面两剂方子治愈过不计其数的胆结石患者。

茵陈胆道汤

【组成】茵陈78克，栀子39克，黄芩39克，枳壳39克，木香39克，大黄39克，金钱草78克，柴胡39克。

【用法】水煎服，每日3次，每次100毫升。

【功效】清热、利胆、排石。

【主治】肝、胆管结石病。

胆道排石汤1号

【组成】柴胡、郁金各12克，金钱草30克，广木香18克，枳壳12克，大黄30克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】疏肝理气，利胆排石。

【主治】气滞型胆石病。

肾结石  消坚排石汤疗效显著

★黑龙江省中医研究院主任医师、首届国医大师  张琪

【组成】金钱草50克，三棱15克，莪术15克，鸡内金15克，丹参20克，赤芍15克，红花15克，丹皮15克，瞿麦20克，扁蓄20克，滑石20克，车前子15克，桃仁15克。

【用法】水煎，每日1剂，早晚温服。

本方诸药相伍，共奏溶石排石之效。但患病时间长了，会导致正气亏虚，所以应扶正与驱邪兼顾，肾气虚者可以加入熟地、枸杞子、山药、菟丝子等；肾阳不足者，加入肉桂、附子、茴香等；兼有气虚者，可以适当配合党参、黄芪。

类风湿关节炎  益肾蠲痹汤益肾壮督

★南京中医药大学教授、首届国医大师  朱良春

【组成】当归10克，熟地黄15克，淫羊藿15克，川桂枝10克，乌梢蛇10克，鹿衔草30克，制川乌10克，甘草5克。

【用法】水煎服。

【加减】风胜的患者加钻地风30克；湿胜的患者加苍、白术各10克，生、熟薏苡仁各15克；关节肿胀明显的患者加白芥子10克、穿山甲10克、泽泻30克、泽兰30克；寒胜的患者加制川、草乌各10-20克，并加制附片10-15克；疼痛加剧的患者可加炙全蝎（研粉吞服）3克，或炙蜈蚣1-2条，刺痛患者加地鳖虫10克，三七粉3克，延胡索30克；体虚的患者宜将淫羊藿加至20-30克，并加菟丝子30克。

此方在发病初期用效果很好。即使症状缓解后，还需继续服药6-12个月巩固疗效。

遗精  便宜小药也能大补

★山东中医药大学终身教授、首届国 医大师  张灿玾

【组成】五倍子30克，茯苓60克。

【做法】上药共研细末为丸或为散。

【用法】每日空腹服6克，早晚各1次，温水送服。

【功效】宁心补肾，利水固涩。

服用此药时应忌辛辣之物，相火旺者，可加知母、黄檗，虚甚者 ，再酌加补品。

继发性痛经  中药治愈率高

★浙江中医药大学终身教授、首届国医大师  何任

【组成】当归9克，芍药18克，茯苓12克，白术12克，泽泻12克，川芎9克。

【用法】上六味，杵为散。每服6克，温酒送下，一日三次。

【加减】虚者加黄芪、川断，实者加木香、川楝子、川芎，寒者加木香、小茴、苏梗，热者加丹皮，白芍易赤芍，血淤者加蒲黄、五灵脂。

对于继发性痛经（行经数年或十几年才出现的经期腹痛），中药治愈率很高。

中风  清脑通络汤将中风扼杀在萌芽

★陕西中医学院主任医师、国医大师  张学文

【组成】草决明30克，川芎12克，赤芍10克，山楂15克，丹参15克，磁石（先煎）30克，菊花12克，葛根15克，地龙10克，豨莶草30克，川牛膝15克，水蛭6克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功效】清脑降压，活血通络。

【主治】中风先兆 （小中风），症见头痛头昏、眩晕、耳鸣、肢体麻木、手足逐渐不利、疲乏无力、舌质淡紫等。

肝肾病  治疗肝肾病首先补补精

★长春中医药大学终身教授、首届国医大师  任继学

对于由肝叶失养而形成的“肝叶硬”等肝病，须以补精为主，同时佐以理气利水之品。任老有一剂补精药膳方。

【材料】活鲤鱼1尾（约重400克，去头、鳞、内脏），白胡椒5克，红茶叶15克，紫皮蒜2头（去皮），砂仁15克，厚朴10克，真沉香10克，醋柴胡10克，泽泻20克，白商陆10克。

【做法】将鲤鱼放入药内，加入适量水，先用武火烧开，再用文火炖30分钟，然后将鱼取出，去掉药渣及药汤，单吃鲤鱼，1天3次，饭前吃，1-2周为一个疗程。

任老认为久患肾病的人须以补精为主，佐以泻浊渗湿之品。他推荐以下药膳方：

【材料】活鲤鱼1尾（约重400克，去鳞、内脏、头），白胡椒5克，绿茶叶15克，紫皮蒜2头，大腹皮15克，地肤子20克，赤小豆25克，猪苓15克，紫豆蔻10克，威灵仙15克。

【做法】将鱼放入药内，加入适量水，用武火烧开后，再用文火炖30分钟，取出鱼，去掉药渣和药汤，吃鱼，1天3次，饭前吃，用药3～4天，水肿不见消退者，加白商陆10-15克。

哮喘  冷哮热哮区别对待

★上海市第一人民医院主任医师、首届国医大师  张镜人

根据发作期的不同，可以将哮喘分为冷哮与热哮两大类，辨证施治须区别对待：

冷哮

一般是由寒痰留伏，肺失宣肃所致。主要症状为：初起恶寒发热，无汗，头疼，鼻痒，时流清涕，咳嗽气急，继而胸膈烦闷，喘促加剧，喉中哮鸣有声，咳吐；稀痰，不能平卧，俯伏方舒，面色苍白或青灰，背冷。在治疗上，张老常用小青龙汤加减。

【组成】麻黄5克，桂枝5克，细辛3克，苏子9克，杏仁（去皮尖）9克，紫菀9克，半夏9克，甘草3克。

【用法】水煎二汁，分上下午温服。

【加减】痰多稀薄色白者，加干姜3克；咳喘有汗者，加五味子3克；喉间痰鸣如水鸡声者，加射干5克。

热哮

一般是由热痰交阻，肺失宣肃所致。主要症状为：发热有汗，头痛，呼吸急促，喉间带哮鸣音，胸高气粗，张口抬肩，不能平卧，咳嗽阵作，痰黏色黄，不易咯出，面赤烦闷，口渴喜饮，舌质红。在治疗上，张老喜用定喘汤加减。

【组成】麻黄5克，杏仁（去皮尖）9克，苏子9克，桑皮15克，款冬9克，半夏9克，黄芩9克，甘草3克。

【用法】水煎二汁，分上下午温服。

【加减】喘剧加大地龙9克、葶苈子（包）9克；咳甚加象贝9克、前胡9克；痰多加鱼腥草30克、冬瓜子30克；如痰热壅盛阻塞气道，喘息急促者，另用猴枣散，一日二次，每次0.3克，温开水送服。

治疗哮喘，在进服汤药的同时，还可以配合针灸疗法及白芥子涂法，效果会更佳：

针灸疗法  实证宜针刺，常用穴位有大椎、身柱、风门、肺腧、丰隆、膻中、曲池、合谷、外关、商阳、鱼际等。虚证宜灸，常用穴位有肺腧、璇玑、膻中、天突、复溜等（编辑插嘴：要找针灸医生针灸）。

白芥子涂法  白芥子（研末）、延胡索各30克，甘遂、细辛各15克，再加入麝香1.5克，研末杵匀，姜汁调涂肺腧、膏肓（在第4胸椎棘突下，旁开3寸）、百劳（在项部，当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸）等穴，十日一换，最好在夏月三伏天涂治。