一方水土养一方病，你所在的地域，最爱得的是什么病？

一方水土养一方人，一方水土也能养出一方病。

说起和地域高度相关的疾病，你能想到多少？

你所在的地域，最爱得的又是什么病？

1

 “地方病”是什么？

其实，地方病在明确的医学定义中是很严格的，只有两类相关疾病可以被称为医学定义中的“地方病”。

一种是自然疫源性的，病因主要为微生物和寄生虫感染，如鼠疫、乙型脑炎、流行性出血热、血吸虫病、疟疾、黑热病、肺吸虫病等。

另一种为化学元素性地方病，因为当地水、土中某种元素或化合物过多、不足或比例失常影响食物和饮用水，导致疾病。如缺碘地区多出现甲状腺肿和克汀病，碘过量地区则出现高碘性甲状腺肿等。

而本文想和大家探讨的，其实并非上述医学定义下的地方病，而是指相比之下该地域高发的疾病，比如湖南作为槟榔大省，口腔癌高发；再比如“香港脚”最早就是当年大兵天天穿靴子闷出来的脚气。

有很多实实在在的疾病都和特定的地域紧密联系，我们了解一二，或多或少也能从中受益，远离疾病高危因素。

2

你所在的地域，爱得什么病？

江浙沪

结直肠癌

江浙沪的结直肠癌发病率增速已经远远超过西方国家。

常年高脂肪饮食，缺少膳食纤维摄入，久坐少动，不按时排便等，很可能诱发结直肠癌

山东

胃癌

有数据显示，山东省临朐（qu）县人口数大约为80万人，而每年就有400人左右死于胃癌，甚至有的村子有五六个胃癌患者。

胃癌与饮食习惯相关，临朐县的人家就有吃咸菜的习惯，家家户户都会有一大个咸菜缸，年年月月都有得吃。长期吃腌制食品，会对胃部造成不可逆转的损伤。

河南

脑血管疾病

河南省因病死亡的人当中，最多的是脑血管病，其次是冠心病。

这与他们的高盐饮食有关，国家食品安全风险评估中心统计了2009~2012年多个省市的食盐摄入情况，位居榜首的就是河南，平均12克/天/人，与膳食指南推荐的6g相比，多了整整一倍。

湖南

口腔癌

在湖南，嚼槟榔不仅是传统食俗，甚至已经成为了一种社交方式，与之对应的结果是湖南省口腔癌的发病率远超全国平均发病率，且逐年升高。

福建

食道癌

福建，特别是潮汕人，食道癌高发。这和又浓又烫的功夫茶分不开。

人的食道黏膜只能耐受50℃～60℃的温度，超过这个温度，食道的黏膜就会被烫伤，黏膜细胞遭到破坏，而长期饮用过烫的茶水则会令食道黏膜长期处在糜烂的状况下，从而诱发肿瘤。

广东

鼻咽癌、痛风

鼻咽癌高发于广东。据统计，全球约40%的鼻咽癌发生在中国南方，其中以广东为最高，因此鼻咽癌又称“广东癌”。

鼻咽癌发病原因，目前并没有一个明确统一的结论，但大致分为以下几种：

1、广东气候湿热，广东人鼻炎、咽喉炎不断反复，患癌几率更高。

2、广东地区地质条件中镍含量较高，而鼻咽癌的发病率和来源与寒武纪地层的镍元素含量成正比。

3、和基因有关，不过因为还没有锁定到基因，因此鼻咽癌确切的致病机制尚不清楚。

至于广东人痛风高发，则与饮食有关。汤，特别是老火汤，以高蛋白食物为汤底，熬煮的时间很长，导致汤水中的核苷酸和嘌呤含量不断升高，喝的次数多了，尿酸水平就会明显增加，从而导致痛风。

辽宁

肺癌

此前，中国疾病预防控制中心与世卫组织合作完成的中国城市成人烟草调查，在接受调查的14个城市中，总体吸烟率最高的城市为沈阳，吸烟率达24.5%，男性吸烟率甚至超过了44%。

甘肃

糖尿病

有数据统计，甘肃省低于14岁的青少年糖尿病患者已经达到了17万人。

对于这些青少年糖尿病患者来说，糖尿病并非“富贵病”，而是贫穷所致。甘肃等省生活水平相对较差，很多人日常饮食中，主要就吃面食，蔬菜水果难觅踪影，营养不均衡，以及能相对快速转化成糖的主食摄入过量，直接导致了甘肃青少年糖尿病患者人数上升。

西藏

白内障、高血压

紫外线属于白内障的高危因素之一。西藏的白内障发病率高达14.6%，比我国其他地区高出约60%，这背后的罪魁祸首就是西藏高海拔所特有的强烈紫外线辐射。

高海拔除了会导致更高强度的日照，氧气含量和气压等原因还会带来一些其他相关疾病的发病风险，例如高血压。高原地区原发性高血压患病率高于全国平均水平。

3

有些“地方病”

其实是“幸运”

上述癌症或疾病，大多是由于饮食或者生活习惯造成的，确确实实是和地方特色有关。而有些地区在各类健康报告、白皮书上显示XX疾病高发，还有可能和当地的健康意识、筛查率有关。

恶性肿瘤在经济较为发达地区的总体发生率高于经济相对落后地区的总体发生率。不同恶性肿瘤部位的城市线差异有所不同。这并非说，北上广深、江浙沪等地区的人天生倒霉，容易得癌症，而是这些地区医疗水平、健康意识相对更好些。

以甲状腺癌为例，甲状腺癌在一至二线城市的发生率显著高于三至五线。主要是因为发达地区的体检更为普及，甲状腺癌的检出率更高。

甲状腺癌作为一种惰性肿瘤，进展缓慢，有明显临床症状的病例并不多见。但是，在颈部超声的帮助下，微小的病灶可以快速被发现。

同样，乳腺癌在一至二线城市的发生率显著高于三至五线。一方面，和甲状腺癌类似，较多的早期乳腺癌病例都是在体检中发现的，而发达地区的体检率较高；另一方面，不生育或晚育会增加乳腺癌的患病几率，哺乳可降低乳腺癌的患病几率，而发达地区的生育意愿相对较弱。

肝癌、胃癌等癌症则正好相反，在一线和新一线城市的发生率显著低于其他城市。

因此，当我们谈到地方病时，一方面需要认识到，有些地方疾病高发是真的存在疾病高危因素，如腌制食品、烟草、槟榔等，在日常生活中应当尽量避免；另一方也需要明白，有些地方疾病的高发，则是另外一种意义上的“幸运”：因为筛查率高，发现及时，这些疾病被提早预防。

你所在的地区，还有什么“地方病”我们没有提到吗？欢迎在文末留言进行分享。