肩周炎,四方解

现代人普遍贪凉饮冷,寒湿之邪长期居住体内,导致气血不通或不足,加上肩部劳累过度,或睡眠时裸露肩部,受风寒湿等邪气入侵而引发肩周炎。本病好发于50岁左右的中老年人,故俗称“五十肩”“肩凝风”“漏肩风”“冰结肩”等。患上肩周炎即使不治疗,过一段时间疼痛也会消失,但会遗留功能障碍,所以应早期积极干预。

夜间加重,服桑枝汤

肩周炎初期感受风湿之邪,活动时疼痛加重、肩部僵硬,尤其是夜间加重,不能翻身,影响睡眠,或受凉后疼痛更剧。患者可取桑枝50克,切碎,加3碗水煎至1碗,温服,每日1次,连服4日。

本方出自中医古籍《本事方》,“治疗臂痛,桑枝一小升,细切,炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽,无时。”桑枝味微苦,性平,有祛风湿、通经络、行水气的功效。其专入肝经,尤善横走肢臂,既能祛风通络而利关节,治疗风湿肩臂痛与四肢屈伸不利,又能行水而消肿,治疗水肿与脚气引起的浮肿。现代药理研究证明,桑枝中含有多种药物活性成分,具有降糖、降压、抗菌、抗病毒、活血化瘀等作用,可广泛用于风湿病、糖尿病、高血压等疾病治疗。肩周炎初期根本上属于风湿,用桑枝比较适合,临床实践效果也很理想。

另外,患者也可配伍桂枝,取桑枝、桂枝各15克,泡在500毫升白酒中,7日后即可饮用,每次10~15毫升,每日1~2次,饭后服用。如果病程久、处于慢性期且体虚、风湿阻络,可用桑枝炖老母鸡,吃肉喝汤,更有祛风湿、通经络、补气血之效果。

活动受限,煎黄芪灵仙防己

肩周炎有寒湿者,疼痛虽逐渐减轻,但活动明显受限,甚至不能梳头、穿衣,且肩关节周围有轻度压痛,肌肉出现萎缩。这种情况多由年老体弱、肝肾不足、精血亏虚、筋骨失于濡养、感受寒湿之邪而致。因气血凝滞肩部、筋脉挛急,而产生疼痛和活动不便。

患者可以取黄芪30克、威灵仙12克、防己9克,水煎服,每日1次,连服2周。本方中,黄芪益气养血、固表生肌;威灵仙祛风湿、通经络;防己利水消肿、祛风除湿、抗炎镇痛。诸药合用,有补益气血、祛风胜湿、散寒止痛的功效。另外,用威灵仙60克,研末捣成糊状,敷贴肩部压痛点,也能起到不错的通络利湿止痛效果。▲

久治不愈,追地风泡酒

肩周炎久治不愈者,多有居住环境潮湿、中风淋雨、睡卧露肩等病史,可致外邪内侵,寒湿留滞于筋脉,使关节屈伸不利。明代《普济方》记载:“此病盖因久坐湿地,及曾经冷处睡卧而得。”对于这样的患者,可加服追地风酒。具体做法为:取追地风60克,用53度以上的600毫升白酒浸泡1周,每日早、晚饭后饮15毫升,可连服2~4周。

方中,追地风味酸涩,性温,有舒筋活络、祛风活血的功效,主治风湿痹痛、四肢关节酸痛,对于风湿痹痛、筋骨酸疼、足膝酸软麻木等症状效果显著。用白酒浸泡,更能增强其活血祛风、通络止痛的疗效。该方可祛风活血、温经散寒、舒筋活络,对肩周炎久治不愈者疗效颇佳。

患者要注意防寒保暖,夏天忌空调冷风直吹;不要长期伏案工作,纠正不良姿势;加强肩部锻炼,可做打太极、使用拉力器、哑铃以及屈肘甩手、双手摆动、旋肩等运动,锻炼上肢及肩部;及时找专科医生治疗相关疾病,如肺部、胆道疾病以及颈椎病、心脏病、肩袖损伤等。

变天加剧外敷姜葱

肩周炎患者如遇天气变化疼痛加剧,受风着凉疼痛难忍,保暖后稍缓解,可外敷葱姜:取老姜500克、葱白200克、白酒150毫升,将生姜、葱白共同捣碎,加入白酒拌匀,共同入锅内炒热,取出,热敷患处。最好用纱布包裹,再用毛巾固定,每天热敷2次,每次30分钟,药凉后取下再炒热,继续外敷,一周为一个疗程。

现代人嗜阴贪凉,很多人运动后猛灌冷饮,或顿顿冰啤酒,整天待在空调房。“形寒饮冷则伤肺”,寒湿之气长期聚集肺、胃、肠等,寒邪过重,会导致血管收缩,影响气血运行。手太阳小肠经和手阳明大肠经正好从肩周经过,体内肠道寒湿过重,直接导致这两条经脉不畅通。当肩背部再受风寒,就会进一步加重,导致经脉不通,肩背部怕冷、疼痛。如病情迁延不愈,局部长期经脉不畅,会导致肌肉黏连,最终形成肩周炎。

方中,老姜辛温可以温中,促进血液循环,使血管扩张,不但能把多余的热带走,还能把体内寒气一同带出,发汗解表、温肺散寒。外感风寒引起的各种病症,常用生姜来治疗。葱白辛温,发表通阳、解肌发汗,最善治风寒疼痛。白酒可以活血通脉、活血化瘀。三药合用外敷,对改善受凉后加剧的肩周炎有很好的治疗效果。

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