附视频 | 手把手演示胸椎可视化内镜的应用
来源:郑州大学第一附属医院骨科
胸椎管狭窄症作为骨科临床的常见疾病,在规范化的开放手术操作基础上,医生们也积极探索微创的治疗方法,并致力于解决患者病痛造福社会。在之前的内容分享中,我们针对胸椎可视化内镜术式流程进行介绍,得到了广大微创脊柱外科同道的一致好评。
Case1:胸椎黄韧带钙化可视化的治疗
手术资料
择期分次手术资料
Case2:胸椎黄韧带钙化可视化的治疗
ASIA等级:C级
诊断:
1:多阶段胸椎黄韧带钙化伴双下肢不全瘫
2:腰椎内固定术后
3:Ⅱ型糖尿病
术前资料
手术资料
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术后第二天JOA评分:6分;RR:37.5%(可);ASIA等级:D级。
术后第二天资料
术后影像学资料
Case3:胸椎间盘突出可视化下的治疗
手术资料
Case4:胸椎间盘突出伴韧带钙化可视化治疗
ASIA等级:C级
1:胸椎间盘突出伴钙化下肢不全瘫
术前资料
术中资料
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术后影像学资料
术后第二天资料
JOA评分:8分;RR:37.5%(可);ASIA等级:D级。
Case5:多节段胸椎后纵韧带钙化可视化治疗
影像学资料
术中资料
同一侧一次两个节段减压,择期对侧进行两个节段减压,两侧腹侧减压范围可达到硬膜囊360度环形减压效果。术后复查硬膜囊环形减压效果。关节突关节破坏较多,需长期佩戴支具固定,保证术后脊柱稳定性。
术后复查资料
小结
目前来看可视化内镜治疗胸椎疾病安全、有效,但尚需进一步高质量循证医学研究。因其学习曲线陡峭,需要大量内镜手术的经验支撑,因而临床需要谨慎开展。
作者简介
郑州大学第一附属医院骨科知名微创专家。在国内率先开展局麻下内镜治疗胸椎疾病,相继完成颈胸腰椎内镜及微创融合手术近万例。担任多个学会主任委员、常务委员,一直致力于推动和推广国内微创脊柱内镜技术的发展。
郑州大学第一附属医院骨科主任医师,教授,博士,硕士研究生导师。
河南省知名中青年专家,郑州大学医学院外科学教研室副主任,国家医师资格考试郑州大学第一附属医院基地总考官,河南省卫生系列高级职称晋升评审专家。担任《中国脊柱脊髓杂志》编委,《郑州大学学报》编委,河南省康复医学会脊柱脊髓分会脊柱感染防治学组副组长,中国医药教育协会专家委员会常委。