输精管堵塞怎么确诊?

输精管堵塞是什么?

输精管是一条弯曲细长的管道,是精子从附睾达到射精管并排出的“桥梁”,输精管堵塞后精子只能继续停留在附睾内。所以射出的精液中没有精子的存在,没有精子也就无法怀孕。

怎么确诊输精管堵塞?

应该去有资历或者是大型医院接受检查:

1、精液常规检查精液中无精子或精子数少。

(1)对于双侧射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。

(2)前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。

(3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。

2、输精管道造影局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0.5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。

3、手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。

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