每天学点心理学之813：女性单方决定终止妊娠情理法如何平衡，才能避免不良后果。/自杀问题

                 自杀危险的判断

  观察：注意观察病人的各种反应和变化。自杀意念出现之后，情感、行为和态度常会发生不同的变化，如因内心冲突、犹豫、彷徨而表现更强烈的焦虑紧张或激越。

决意自杀后如释负重，情绪迅速平静下来，对以往的问题不再追究，不再抱怨，变得宽容或麻木不仁。

向亲友透露出对人生的悲观情绪。自责自罪，对家人表述内疚和歉意。极力否认自杀企图，回避讨论自杀问题，拒绝接受医疗照顾。

做一些具体准备，如最后与亲人会面、嘱托、清理私人信件、购买药物、写遗嘱等。有些人绝望后，可表现出明显的敌意和较强攻击性。

以上情况均均预示，患者近期有自杀的可能性。

注意向家属、亲友及其他相关人员了解情况，常能得到重要的信息。

一些量表或问卷，对医生了解病情也有帮助，但并不能代表有针对性的交谈、观察及向家属了解病史。

错误的判断可导致严重的后果，以致使自杀者失去治疗和抢救的机会。

在自杀危险的评估时应注意，有自杀意念者并不总是要隐瞒自己的企图，不少人在自杀前，以不同形式明确表达过自己的想法，常被误认为是威胁他人。

近期内有过自杀未遂或自杀行为者，特别是重复发生后，也会被误认为不是真的想死，以致放松了警惕。

有些自杀意念非常强烈的人，被及时发现而获救后，常会采取更加隐蔽或致死性更强的方法再次自杀，因此这些人自杀的危险性是很高的。

有些人最初的自杀意念并不强烈，自杀的动机带有呼吁和求助的特点。如果他们的行为没能得到重视，原有的问题没有得到解决，则可毁灭掉最后的希望，最终可导致难以挽回的自杀行为。

因此，对于自杀意念和行为，任何时候都不能放松警惕。

                

              今日精选案例分析

全球确诊病例累计12957万余例，死亡

282.4万余例。境外输入5300例。

刚刚生效的《民法典》，对婚姻家庭做出了许多新的规定，如离婚冷静期，婚前隐瞒重大疾病可撤销婚姻，明确了近亲结婚的范围，对高额彩礼的规定及退还等。

吕先生妻子经过短暂的恋爱过程后，闪婚并办理了结婚登记手续，成为了合法夫妻。

吕先生因工作繁忙，经常加班加点，就迟迟没有将生育问题提到议事日程。但从内心来说， 他还是很希望有自己的孩子，以享受天伦之乐。

功夫不负有心人，几年后妻子终于成功成功怀孕。他非常兴奋，早已沉浸在为人父的喜悦之中。

令他意外的是，妻子考虑到自己的事业发展问题和经济压力，在没有与他有任何商量的情况下，自己决定到医院做了人工流产手术。

由于做父亲的愿望破灭，他感到非常失望和愤怒，就以妻子单方面终止妊娠，侵犯其生育权为由，到法院提起诉讼，要求赔偿。

有人认为，妻子单方面终止妊娠，侵犯了丈夫的生育权。有人认为，妻子有权自己决定生与不生。其实问题并没有这么直观和简单。

从情理上讲，妻子在没有与丈夫沟通的情况下，自己终止妊娠的做法，是对丈夫的忽视和不尊重。无疑会对婚姻和谐与幸福，造成严重的负面影响。

《民法典》第23条规定，夫以妻擅自终止妊娠，侵犯其生育权为由，请求损害赔偿的，人民法院不予支持。也就是说，从法律角度讲，妻子单方面终止妊娠，并不侵犯丈夫的生育权。

同时法律又规定，夫妻双方因是否生育发生纠纷，致使感情确已破裂，一方请求离婚的，人民法院经调解无效，应准许离婚。

也就是说，是否生育，是否终止妊娠，从法律角度讲，确实没有要求必须与丈夫商量。吕先生的诉求，法院不会支持。

因为生育并不是婚姻的唯一目的，女性并非生育工具。在生育问题上，法律更多地保护女方的利益。

另一方面，法律强调夫妻关系平等，应当相互尊重，如果双方在生育问题无法达成一致意见，导致感情破裂要求离婚的，经调解无效应准许离婚。

也就是说，在生育问题上，如果妻子与丈夫商量无法达成一致意见，而妻子仍坚持自己的想法不予退让，将会面临婚姻破裂的法律风险。

在丈夫不知情的情况下，妻子单方面终止妊娠，不仅是对丈夫的不尊重，而且有违法律的公平公正原则。

如果由此导致感情破裂，无法继续生活，吕先生起诉离婚，应该会得到法院的支持。

婚姻的和谐幸福，源于双方相互尊重，相互理解，相互关心，相互爱护。如果一方凌驾于另一方之上，自私任性，肆意践踏对方的尊严，毫不顾忌对方的心理感受，则婚姻不仅不会幸福，更难以持久。

法律规定是处理纠纷的底线，尤其是婚姻生活中的矛盾和纠纷，不要总是用法律来衡量，因为家是讲情的地方，不是讲理的地方，更不是讲法的地方。

首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，长期从事医学病理心理学专业。