【手足课堂】VSD负压封闭引流术的治疗及护理
负压封闭引流术 (VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料（维斯第敷料),来覆盖或填充皮肤，软组织缺损的创面，将内部含有多侧孔的引流管置入，再用生物半透膜对之进行封闭，使其成为一个密闭的空间，接通负压源，通过持续、可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。
1.1992年，德国ULM大学Fleischman博士首创VSD技术，并在骨科中广泛应用。
2.1993年Fleischman博士首次报道VSD技术治疗各种急性软组织缺损和感染创面。
3.1994年裘华德教授将VSD技术引进中国，首次应用于普外科。
1、封闭、持续性低负压、有效地防止污染和交叉感染；
2、使被引流区内达到“零积聚”;
3、增加创面血供，改善创面微循环，促进肉芽组织生长；
4、促进慢性创面的愈合；
5、减轻创周水肿、降低血管通透性；
6、增加周围神经末稍在创面中分泌的神经肽类sP和P物质等，具有明显的促进创面愈合的作用；
7、能快速启动皮肤创面的愈合过程，减少修复细胞凋亡，使创面愈合加速；
8、增强感染创面的炎症反应；
9、促进创面愈合，抑制感染创面继发性坏死。
减少了传统换药的次数和抗生素的使用；减轻了病人的经济负担。
去除细菌培养基和毒性分解产物。
刺激肉芽组织的生长、促进血液循环。
无毒性、组织刺激性、免疫活性、皮肤致敏性。
阻止外界细菌的进入。
创伤：
大面积皮肤缺损、
各类皮肤撕脱伤、
脱套伤挤压综合症。
骨科：
开放性骨折合并软组织缺损、
肌腱外露或骨外露、
慢性骨髓炎合并创面经久不愈合、
骨筋膜室综合症。
普外科：
腹腔内感染、
部分消化道瘘、
急性重症胰腺炎、
各种腹腔内预防性引流、
乳腺癌根治术后创面引流、
直肠癌Miles根治术后引流、
会阴部创面的引流。
烧伤：
陈旧性烧伤创面、
新鲜的烧伤创面、
一期无法植皮的创面。
其他：
糖尿病性溃疡、
褥疮、
植皮后对植皮区保护。
为科学防控疫情，减少不必要的交叉感染，同时满足广大群众基本就医需求，兰州手足外科医院已全面实行网上预约挂号。请您务必选择预约挂号后，再来医院就诊。预约将合理控制人流，有序引导患者分时段错峰就诊，避免人群聚集。
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兰州手足外科医院始建于2014年，是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科，创伤骨科，显微外科为特色，集医疗、科研、教学、康复为一体的现代化专科医院。主要开展业务包括：断肢（指、趾）再植；拇手指缺损再造；指甲（指端）缺损再造；皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建；正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积16000平方米，下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室，医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。随着医院的发展，于2018年开设了兰州手足外科第二医院暨兰州儿童骨科医院，新院区位于兰州市七里河区南滨河中路845号。医院开展床位200张，层流净化手术室10间，并配备1.5TGE智能核磁、GE四维彩超，GE麻醉机、GE昆仑670—64排128层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。
责编 | 张 玲
文字 | 文 文
审核 | 陈国刚
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