泌尿外科开展“前列腺支架置入术”解除患者“内急”之苦

近日，我院泌尿外科应用“前列腺支架置入术”，为81岁的王老先生解除了前列腺增生引起的尿潴留，解决了困扰患者多年的排尿问题。

病例回放

81岁的王老先生5年前无明显诱因下出现排尿困难，夜尿增多。近一个月来，症状加重，突发不能自主排尿，到医院诊断为前列腺增生引起的尿潴留，行保留导尿治疗。王老先生患有高血压，平时服用抗凝药，无法耐受手术麻醉的风险，如果接受传统的麻醉下前列腺等离子电切术、激光手术，会有很大风险，因此去多家医院就诊被婉拒手术。

近日，王老先生慕名来到我院泌尿外科，找到韩从辉主任，寻求进一步治疗。

小小支架轻松解决老人的“难言之隐”

得了心肌梗死，可以在心脏里装个“支架”救命。那么，前列腺出了问题该怎么办呢？倘若患者身体状态差，无法耐受手术，又该如何治疗呢？

“其实在前列腺里装个'支架’就能轻松解决，让人体的'下水道’更通畅。”韩从辉主任说。

韩从辉主任接诊后，综合患者情况，决定为其采用前列腺支架置入手术。该技术可在尿道黏膜表面麻醉下进行，无须切除腺体，具有损伤小、见效快，患者痛苦小的优势。

手术由韩从辉主任主刀，在助手王建的配合下完成。手术在局部麻醉下实施，在反复精确测量前列腺部尿道长度后，一枚量身定做的支架被植入前列腺部尿道内。术后无须留置导尿管，效果立竿见影，王老先生顺畅排尿，恢复了自主排尿。小小支架，轻松解决了王老先生的“难言之隐”。

据韩从辉主任介绍，手术运用的膀胱镜下Memokath镍钛合金支架由螺旋形单丝构成，温水下膨胀塑形固定，冷水下变软成一根细丝可轻易抽出，组织细胞不会长入支架造成粘连和再梗阻。膀胱镜下前列腺支架置入手术极微创、无出血，不仅有效避免了并发症的发生，而且患者恢复快。

韩从辉主任表示，前列腺增生症是老年男性常见疾病，并且随着年龄的增长发病率快速增加。对于此类患者目前采用经尿道手术治疗，可以切除增生的前列腺组织，让患者排尿顺畅，然而存在一定手术风险。特别是高龄、身体状况不佳、合并症较多的患者，心肺功能差，无法耐受手术，以前就只能膀胱造瘘或终身携带导尿管，现在可以在局麻下通过尿道植入前列腺支架，解决排尿障碍。前列腺支架置入手术的开展和推广，在大大降低了手术风险和并发症发生几率的基础上，拓宽了手术适应人群的范围。

目前泌尿外科已经广泛开展传统的前列腺电切术、剜除术、扩裂术、支架植入手术，是江苏省内开展前列腺手术种类最多的单位之一。

专家简介

韩从辉 泌尿外科主任 二级主任医师

博士生导师 东南大学（徐州）生殖医学研究所所长

2002年获第二军医大学外科学博士学位，二级主任医师，东南大学、苏州大学、江苏大学、南京中医药大学博士生导师；江苏师范大学生命科学学院双聘教授，江苏省第四批产业教授，东南大学附属徐州医院泌尿外科主任、东南大学生殖医学研究所所长。国务院特殊津贴专家、全国卫生系统先进个人、江苏省有突出贡献的中青年优秀专家、江苏省第一批卫生领军人才、江苏省333高层次人才第二层次、江苏省六大高峰人才、江苏省医学创新团队负责人、江苏省新长征突击手、江苏省用户满意服务明星、徐州市卫生杰出人才、多次被评为徐州市卫计委优秀共产党员。

专业特长：前列腺疾病和阴茎、睾丸、精索、精道疾病的微创和显微外科治疗，男性不育症和辅助生殖技术、性障碍疾病、生殖器官整形、顽固性生殖系统感染、生殖遗传疾病。无精子症和勃起功能障碍外科治疗特色明显，瑞典患者专程慕名来就医。女性泌尿外科疾病，盆底功能失调等。

专家门诊时间：周一上午(男科) 周三上午(泌尿外科)