董氏水金水通穴针刺深浅商榷

董氏水金水通穴针刺深浅商榷

董氏针灸近年来，在北美地区，由于杨维杰师兄及巴顿师兄的大力倡导，已成为一股学习的热流，尤其维杰师兄这两年陆续有新著出版，将董氏针灸理论及实际运用，达到高峰。但许多人在学习董氏针灸的过程中，只注意到董氏奇穴穴道的有效性与否问题，而未注意到诊断问题，诊断未明，用穴自无法得心应手，殊为可惜。若只重视董氏奇穴穴道有效与否时，又忽视了董氏针灸刺深浅的运用，那就可能差之亮厘，失之千里了。

董师当年指导下针时，即随时耳提面命的要大家注意针刺深浅的运用，维杰师兄2006年3月出版的《董氏奇穴讲座治疗篇》即已指出: 『有时临床所针穴位虽正确，但效果不显，这是因为没有把握深度之故。在中医界有一种说法「中药不传之秘在分量，针灸不传之秘在深浅」，因此针刺必须重视深浅。

在董氏奇穴书本之经穴篇的第一个穴「大间」穴「手术」部份(笔者按:此根据董师亲自编著的《董氏针灸正经奇穴学》一九七三初版内容)就写着「针一分至二分治心脏病变，针二至三分治小肠病，疝气及膝痛，左病取右，右病取左」，一开始就提出了针刺深浅与治病的关系，也提出了「左病取右，右病取左」的刺法原则。

董氏针刺之深浅虽有多种理论根据，但最重要的要点则是「针浅治近，针深治远」，就是针浅治近处及新病，针深治远处及久远之病。

掌握了深浅，一个穴常可当好几个穴用，如此不但可精简用穴，也可节省时间，才能面对较多的病人。』以上是掌握董氏针灸针刺深浅实际运用的基本法则，重要的是要从一九七三年董师亲自编写的版本为依据，并留意到深浅运用除以上「针浅治近，针深治远」之外，还有不同理论的运用，例如全息针法配合深浅针法的运用。 兹以主治「肾脏性之风湿病，肾机能不够之疲劳，头晕，眼花，肾虚，肾亏，腰痛，闪腰岔气」的水通穴及水金穴为例，这两个穴，水通穴在嘴角之下四分，水金穴在水通穴向里平开五分，原版手术是「针由内向外斜扎，针深一分至五分」，在这里，我们应注意到这两个穴所在的位置，从四诊心法望诊中提到的「面王子膀」，即可得知为何主治都与肾脏性病变及肾虚肾亏有关。若从后天八卦来论，嘴下正是坎卦，坎卦主水，即肾脏的位置。针深一至五分，运用时即就病人得病的新近久远来加以运用。先父六十多岁时，初有小便滴答不畅问题时，疑为摄护腺之先兆，笔者即为先父针水金穴两针，针深仅二分，一因新病，二因先父当时身体仍十分强健，两次即已解决小便不畅问题，后十八年有生之年，均未再为小便不畅所困。可证此二穴的深浅运用。

维杰师兄后来根据董师对初版书的修正(笔者按:此一修正，惜未及再版，仅由当时弟子笔录，笔者亦录于原初版书中)，这二个穴的主治加上「气喘，打呃(噎膈)，气不下行，腹部发胀，呕吐，干霍乱，阳霍乱」，根据面部全息图，认为由嘴角下到颧骨为左右支气管区，若从后天八卦则分别为艮土及乾金两卦，都与呼吸相关，故于书中发挥时主张「本穴针刺时向颧骨户向皮下针，可针至寸半。治咳嗽，气喘立见大效，其效果决非十四经穴可及。」注意这段文字中的「可」针至寸半的「可」字，维杰师兄仍保留了新病久病深浅针刺的空间;而且寸半的针法是针对咳嗽气喘而设，而非为摄护腺类的肾虚或肾亏问题。 但许多人根据维杰师兄书学董氏奇穴时，却误以为水通及水金穴均应针至寸半深度，实为误解了维杰师兄「可」字中所含针刺深浅的学问，进而忽视了董氏针灸刺法深浅的精髓，那就失之千里了。