眼科‖眼疾半年一一助阳和血汤
兰州某商场维修工、男、53岁,2019年6月28日面诊。诉:双眼发红、发干、多泪、多眼屎、畏光、时常模糊半年了,兰大二院、兰州市一院诊治,说是“角膜有炎症”,点了十几种眼药水、有时眼睛都点肿了,不解决问题,医院建议换工作,无奈之下,还用“人乳”点眼,有一过性效果,曾服龙胆泻肝丸会腹泻。时常口干口渴,血糖血压偏高,有吃降压药,近日有些头汗。查看:眼睛明显发红,尤其左眼,眼睑有红色肿物,舌质红润少苔,双侧脉象明显阴沉。
即处于助阳和血汤(原方原量):白芷0.6克、蔓荆子0.9克、炙甘草 当归 柴胡 各1.5克、升麻 防风各2.1克、黄芪3克 三付(三付量合而为一、取整数、称取、共6元多。一次煎出,睡前服,三天喝完)。
今日(7月7日)微信:“好多了、又抓了二次吃了9天”“眼睛不粘不模糊了、也不干了、舒服多了、还想抓一二剂”,视频看不出明显眼红了。
按语:
助阳和血汤出自金代李东垣之《兰室秘藏》(《脾胃论》称为助阳和血补气汤)【组成】香白芷二分,蔓荆子三分,炙甘草、当归身(酒洗)、柴胡各五分,升麻、防风各七分,黄芪一钱。【用法】上药哎咀,作一服。用水230毫升,煎至150毫升,去滓,临卧时热服。【主治】热邪上壅,眼中白睛红,多眵泪,无疼痛而隐涩难开,昏花不明,由于服苦寒药太过者。日人用治眼干燥综合症取效。国人报道用治各类角膜炎效满意。
用方思路:眼疾多日、反复点眼药水无效、服用龙胆泻肝丸腹泻、舌无实热像、脉呈虚寒象,显然不宜苦寒药,症候符合本方证,结果头付取效、三剂显效。
对于病症明显者,中药用对,无论经方时方,几乎都是一付出效果。
(2019.7.7傍晚 兰州小西湖)
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