『外科病诊治绝招』面神经麻痹

面神经麻痹是面神经受损引起的面部肌肉运动障碍。多发生于20—40岁的青中年人。发病原因很多，如病毒感染，神经炎，面部外伤，腮腺混合瘤或颅内听神经瘤术后，面部受冷风侵袭等，都可导致本病。
      本病预后良好，经治疗70％—80％的患者可在l--2周后开始逐渐恢复，1—3个月基本或完全治愈。

有哪些症状
      1．本病起病急速，部分病例于发病前数天在耳廓后及脸部有轻度疼痛。
      2．多于晨起刷牙或被旁人发现，一侧下眼外翻使泪液外滋；眼险闭合不全似免眼；患侧额纹消失，不能皱眉；鼻唇沟变浅，口角歪向健侧，露齿或笑时更明显，不能有鼓腮、吹口哨动作。口角流涎，常有食物滞于病侧面颊与牙齿之间。
     3. 可伴有舌前部味觉减退，听觉过敏，唾液分泌减少。
      4. 少数人不恢复而出现面肌痉挛或面部连带运动的后遗症，表现为瞬目时患侧上唇抽动，露齿时患侧眼睛不自主地闭合，情绪激动或精神紧张时更明显。

如何诊断
     根据上述表现并除外其他可引起面神经麻痹的疾病，即可做出诊断

如何治疗
      明天麻6—12克，苏叶10克，白芷10克，天台乌药10克，青皮8克，沉香3—5克，木瓜Io克，党参15克，白术10克。
      *邪热东尽，加板蓝根15克，连翘15克，金银花10克；
      *阴虚，加玄参12克，麦冬10克；
     *气虚，加黄芪15克；
      *血虚，加熟地黄12克；阿胶（烊化）12克；
     *头晕，加白蒺藜12克
      *头痛，加川芎12克；
     *怕冷，加制附子(先煎)6克，干姜6克
      *重症患者或服药见效缓慢者，加全蝎3—6克，蜈蚣3条；
      *兼气虚，眼险放纵不收者，加生黄芪15—20克。
      上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日一剂。

有哪些单验方
      1．制附片30克，桂枝12克，白芍9克，生甘草6克，蜈蚣4条，细辛3克，制附子（先煎）1小时，余药后下，每日一剂，分3次服，10天为一个疗程。
      2.  钩藤30克，秦艽20克，白芍18克，忍冬藤18克，牛蒡子12克生甘草6克，水煎，早晚分服，每日一剂。
      3.  熟附片90克，制川乌90克，乳香60克，生姜末3克，将前3味药研成细末，分为10包，每次用1包，用时加入姜末，调成糊状，先用姜片将患处(上至太阳，下至地仓穴)擦红再敷上药，上盖纱布胶布固定，每口换药1次。

特别提示
      1．保护面部．避免再受风寒。出汗较多时不要外出，天气稍冷习戴口罩；眼睛不能闭合时，要注意清洁卫生，并戴眼罩，防止风沙入眼并防止角膜干燥，如有发炎要及时用抗生素眼药点眼。减少户外活动，以防角膜受损。
      2．预防面神经麻痹需避免耳后长时间吹风受凉，例如不在风口处睡觉，乘车不使耳后暴露在冷风中，夜间注意关窗不受直接风吹等。
      3．常用药物或热水洗脸，然后按摩，并对照镜子进行面部表情肌的锻炼，或顺着面肌的运动方向，对面部进行自我按摩。为不加重健侧面肌的运动，可用手按住健侧面部，以限制它的运动o
      4．某些感染性疾病或免疫机能降低可导致本病发生，因此，要积极采取防治措施，及时消除各种诱发因素。