“肺与大肠相表里”之体悟

 有这样一种生理现象：很多人早上大便的时候会不由自主流清鼻涕，而当大便结束了，鼻涕也就不流了。这是什么道理呢？西医估计没法解释，认为二者没什么关系，而中医却很好解释，认为“肺和大肠相表里”，二者联系非常紧密！肺、大肠生理与病理等多方面相互影响，互为补充，形成了一种密不可分的依赖关系。肺与大肠在津液代谢、水谷传导、润燥相济等方面的相互关联，依赖于二者的气机升降的协调有序。肺在诸脏腑中解剖位置最高，称华盖，大肠在六腑中位置最低，两者分居人体上下两端，并皆与外界相通。肺在上，主宣发肃降，吐故纳新；大肠在下，主司传导，推陈出新。两者在人体气机升降上是相辅相成——这是脏腑理论对肺与大肠表里关系的直接解释，古今医家遵此原理进行了大量成功的临床医学实践，证实其正确性！

 我发现肺有一个特点，就是在五脏中，只有肺是空心的，而心肝脾肾全是实心的；而六腑当中，则全是空心的，小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦无一例外。所以，从这个意义上来说，肺更像是一个大管道了，它从形态和功能上与更接近于六腑。临床上，我一直把肺比喻成一个水塔，它的开口最高（开窍于鼻），从最高处将气血疏布到全身（相傅之官，治节出焉）；而大肠的作用相当于下水道（大肠者，传道之官，变化出焉），它的开口也处于人体躯干的最下端，因此肺与大肠刚好形成了一个管道的入口与出口，你能说它们之间的关系不密切吗？如果你明白人体是一个大管道，你就会明白了肺和大肠一个位于最高点和最低点，你就不难理解它们之间互为表里的关系了。因此，很多的小病，尤其是小儿积食引起的发热，可能父母会很慌，可有经验的老人常会告诉你，没关系，拉两泡稀就好了，因为虽然热表现在上焦，可人体是一个大管道啊，只要下焦通了，积在上焦的热就被泄掉了，这正是：“扬汤止沸，不如釜底抽薪”！ 

肺与大肠的这种表里关系，就好像夫妻。丈夫在外边忙着的时候，妻子就应该把家里照应好；丈夫如果在外面特别忙，那妻子也相对比较忙。肺为里，为妻；大肠为表，为夫。大肠与排便有关！当排便不通常的时候，应该憋一口气而不是攥拳头。如果大便变细，或者出现其他问题，实际上这是气出了问题。这个气就是肺气，它可以推动着大便下来。现在一提起便秘，大家一般都把它和排毒的概念放在一起，其实便秘的真正危险在于它有可能造成心脏病的突发或者脑血管破裂。下面一使劲，上面会空掉，所以中医问诊非常强调大小便，实际上是在问心肺的功能。再者，我发现，很多男子在大便时爱抽烟，现在想想，这多少也与肺和大肠相表里有关吧！

当肺气不足下陷，或肺火下注于大肠，或肺气瘀滞于大肠，或肺阴不足大肠失润，或热毒郁结于大肠皆能引起大肠内外痔。可取鱼腥草30克，仙人掌200克水煎温服。实践证明这两味药治痔疮可免手术之苦，也证明肛痔从肺治疗的理论是正确的。仙人掌一般都选取新鲜的，这是湖北名医余浩的验方，临床治愈很多人。当然，因痔疮新旧症状不同，也不是百分之百都能治好。运用本方时，最好咨询有经验的中医更为妥当！