祝谌予教授——过敏煎,治疗人工性荨麻疹。
35岁的王某因周身皮肤瘙痒,抓痒后起条索状风团 1月余来看病 ,笔者了解到他已在某医院用了抗组织胺药而瘙痒不减。患者皮肤上有广泛的抓痕和血痂 ,并轻度苔藓化,皮肤划痕征阳性 ,伴有口干、口苦,饮食不香,大便偏干 ,心烦气躁 ,舌红 ,舌苔黄微腻,脉弦滑,诊断为人工性荨麻疹。辨证属湿热内伏 ,风邪阻滞。治宜清热除湿,祛风止痒 ,调理肝脾,通经活络,以自拟的方剂加味过敏煎治疗,1个疗程后治愈,随访 6个月无复发。
人工性荨麻疹是一种慢性皮肤瘙痒病 ,患者可能因体内肥大细胞脱落颗粒引起组织胺的释放,从而引起皮肤风团。西医治疗用抗组织胺药 ,可不同程度地改善症状 ,但不能治愈本病。中医治疗可以改善患者的体质 ,稳定肥大细胞膜 ,从而达到治愈的目的。笔者用加味过敏煎治疗慢性皮肤瘙痒病,效果较好。
加味过敏煎由柴胡、白术、乌梅、苦参、防风、丝瓜络、五味子、当归、赤芍各 10克 ,茯苓 20克 ,白鲜皮 30克 ,甘草 5克组成。过敏煎是祝谌予教授治疗皮肤过敏的经验方,主要药物有银柴胡、乌梅、白术、防风等 ,在临床上有较好的疗效。笔者根据临床体会,认为人工性荨麻疹多由于患者体内湿热风邪内伏,兼有肝血阴液不足,致使虚实夹杂,病程旷久。故在过敏煎的基础上加了些药物 ,组成加味过敏煎。该方与抗组织胺药比较,具有疗效肯定 ,治愈率高,嗜睡、口干副作用少等优势。
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